作用于消化系统的药物一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用是：
A．阻断H2受体，抑制胃酸分泌
B．阻断胃泌素受体，抑制胃酸分泌
C．阻断M1胆碱受体，抑制胃酸分泌
D．保护胃黏膜
E．抑制胃壁细胞H+泵，抑制胃酸分泌
正确答案:E
2．具有胃肠促动作用的药物是：
A．枸橼酸铋钾
B．甲氧氯普胺
C．洛哌丁胺
D．奥美拉唑
E．呋喃唑酮
正确答案:B
3．胃壁细胞质子泵抑制药：
A．枸橼酸铋钾
B．洛哌丁胺
C．甲氧氯普胺
D．奥美拉唑
E．呋喃唑酮
正确答案:D
4．下列哪种抗酸药可引起便秘：
A．碳酸氢钠
B．碳酸钙
C．氧化镁
D．三硅酸镁
E．氢氧化铝
正确答案:E
5．具有胃肠促动和止吐作用的药物是：
A．氯丙嗪
B．多潘立酮
C．昂丹司琼
D．苯海拉明
E．东莨菪碱
正确答案:B
6．防治功能性便秘选用：
A．以上都不是
B．羧甲基纤维素
C．酚酞
D．硫酸镁
E．比沙可定
正确答案:B
[解题思路] 功能性便秘选药。酚酞属于二苯甲烷衍生物，是作用温和的缓泻药，但近年来发现有发生肠炎、皮炎及出血等过敏反应，现少用；羧甲基纤维素是蔬菜、水果中天然和半合成的多糖及纤维素衍生物，有亲水性，在肠道不被吸收，吸水膨胀后增加肠内容物的容积，促进推进性肠蠕动，排出软便，是功能性便秘的最佳选药。
7．硫酸镁的药理作用不包括：
A．排出肠内毒物和虫体
B．抗惊厥
C．降低血压
D．中枢兴奋
E．利胆
正确答案:D
8．下列哪种抗酸药可引起碱血症：
A．碳酸钙
B．三硅酸镁
C．氢氧化镁
D．碳酸氢钠
E．氢氧化铝
正确答案:D
9．西咪替丁抑制胃酸分泌的机理是：
A．阻断H2受体
B．保护胃黏膜
C．中和胃酸
D．阻断M胆碱受体
E．阻断H1受体
正确答案:A
10．下列哪种抗酸药可引起轻泻：
A．碳酸氢钠
B．氢氧化铝
C．碳酸钙
D．碳酸钙
E．三硅酸
正确答案:E
11．西咪替丁治疗溃疡病的作用不包括：
A．抑制胃蛋白酶分泌
B．对胃黏膜有保护作用
C．抗幽门螺旋杆菌
D．抑制基础胃酸分泌
E．抑制各种刺激引起胃酸分泌
正确答案:C
12．排除肠内毒物应选用：
A．口服大黄
B．口服硫酸镁
C．甘油直肠给药
D．口服比沙可啶
E．注射硫酸镁
正确答案:B
13．适用于老人、幼儿便秘的泻药是：
A．大黄
B．硫酸镁
C．羧甲基纤维素
D．液体石蜡
E．酚酞
正确答案:D
14．奥美拉唑治疗溃疡病的作用不包括：
A．对胃黏膜有保护作用
B．抑制胃蛋白酶分泌
C．抑制基础胃酸分泌
D．抗幽门螺旋杆菌
E．抑制各种刺激引起胃酸分泌
正确答案:B
15．米索前列醇治疗消化性溃疡的作用是：
A．阻断H2受体，抑制胃酸分泌
B．抑制胃壁细胞H+泵，抑制胃酸分泌
C．增强胃黏膜屏障功能
D．阻断胃泌素受体，抑制胃酸分泌
E．阻断M1胆碱受体，抑制胃酸分泌
正确答案:C
16．阻断胃壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药：
A．奥美拉唑
B．哌仑西平
C．硫糖铝
D．丙谷胺
E．米索前列醇
正确答案:A
17．下列哪类药物不具有止吐作用：
A．H1受体阻断药
B．M受体阻断药(东莨菪碱)
C．H2受体阻断药
D．5-HT3受体阻断药
E．多巴胺受体阻断药
正确答案:C
[解题思路] 常用的止吐药物的分类。常用止吐药物包括H1受体阻断药、多巴胺受体阻断药、5-HT3受体阻断药、M受体阻断药(东莨菪碱)等，H2受体阻断药无止吐作用。
18．关于氢氧化镁的描述哪项是正确的：
A．可碱化尿液
B．易引起便秘
C．中和胃酸作用迅速
D．对溃疡表面有保护作用
E．口服易吸收
正确答案:C
[解题思路] 氢氧化镁抗酸作用的特点。氢氧化镁口服不易吸收，在胃中与盐酸作用产生氯化镁，镁盐在肠道内阻止水分吸收而有致泻作用。由于进入血循环的较少，不使尿液成碱性。
19．雷尼替丁治疗消化性溃疡的作用是：
A．阻断胃泌素受体，抑制胃酸分泌
B．阻断M1胆碱受体，抑制胃酸分泌
C．阻断H2受体，抑制胃酸分泌
D．抑制胃壁细胞H+泵，抑制胃酸分泌
E．保护胃黏膜
正确答案:C
[解题思路] 雷尼替丁的作用。雷尼替丁主要是阻断H2受体，抑制胃酸分泌，临床治疗消化性溃疡。对胃泌素受体、胃壁细胞H+泵无影响。
20．抗胃酸作用弱、慢而持久的药物是：
A．氢氧化镁
B．三硅酸镁
C．碳酸氢钠
D．碳酸钙
E．氢氧化铝
正确答案:B
21．对消化性溃疡病无效的药物是：
A．抗幽门螺杆菌药
B．胃酸分泌抑制药
C．H1受体阻断药
D．抗酸药
E．胃黏膜保护药
正确答案:C
22．哌仑西乎抑制胃酸分泌的机理是：
A．阻断H2受体
B．阻断胃泌素受体
C．阻断M1受体
D．阻断N1受体
E．胃壁细胞H+泵抑制药
正确答案:C
23．硫酸镁没有下述哪一项作用：
A．利胆作用
B．强心作用
C．泻下作用
D．降压作用
E．中枢抑制作用
正确答案:B
[解题思路] 硫酸镁的药理作用。硫酸镁口服不易吸收，有泻下、利胆作用。静脉给药，可以特异地竞争钙离子受点，拮抗钙离子的作用，抑制神经化学传递和骨骼肌收缩，也抑制中枢神经系统，引起呼吸抑制。
24．有关硫糖铝的叙述错误项是：
A．减少胃黏液和碳酸氢盐分泌
B．聚合物可附着于上皮细胞和溃疡面
C．减轻胃酸和胆汁酸对胃黏膜的损伤
D．pH＜4时，可聚合成胶冻
E．具有细胞保护作用
正确答案:A
25．润滑性泻药是：
A．硫酸镁
B．甘油
C．碳酸钙
D．地芬诺酯
E．蒽醌类
正确答案:B
26．抗胃酸作用强、快而短暂的药物是：
A．氢氧化镁
B．氢氧化铝
C．碳酸氢钠
D．碳酸钙
E．三硅酸镁
正确答案:C
27．米索前列醇禁用于妊娠妇女的原因是：
A．升高血压作用
B．引起胃出血
C．胃肠道反应
D．子宫收缩作用
E．致畸作用
正确答案:D
28．关于氢氧化铝的描述哪一项是正确的：
A．不产生收敛作用
B．不可与其他抗酸药合用
C．抗酸作用较弱
D．影响四环素吸收
E．不引起便秘
正确答案:D
[解题思路] 氢氧化铝抗酸作用的特点。氢氧化铝的抗酸作用与其他抗酸药的抗酸作用相比是较强，缓慢。应用后，产生氧化铝有收敛作用，对溃疡有利，可引起便秘。此外，铝离子能与四环素类起络合作用，故影响四环素吸收。应用时应注意这一点。
29．下列哪种药物能抑制胃酸分泌：
A．氢氧化铝
B．硫糖铝
C．三硅酸镁
D．哌仑西平
E．胶体铋
正确答案:D
30．排除肠内毒物应选用：
A．液体石蜡
B．大黄
C．硫酸镁
D．番泻叶
E．酚酞
正确答案:C
31．抗幽门螺杆菌药：
A．枸橼酸铋钾
B．呋喃唑酮
C．洛哌丁胺
D．奥美拉唑
E．甲氧氯普胺
正确答案:B
32．多潘立酮发挥胃动力作用的机理是：
A．激动外周多巴胺受体
B．激动中枢多巴胺受体
C．阻断外周M受体
D．阻断外周多巴胺受体
E．阻断中枢多巴胺受体
正确答案:D
33．对肿瘤化疗和放疗引起的呕吐疗效好的药物是：
A．H1受体阻断药
B．5-HT3受体阻断药
C．M受体阻断药
D．阻断胃肠多巴胺受体
E．中枢多巴胺受体阻断药
正确答案:B
34．下列哪种抗酸药对溃疡面有保护作用：
A．氢氧化镁
B．碳酸氢钠
C．三硅酸镁
D．氧化镁
E．碳酸钙
正确答案:C
二、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（1～3题共用备选答案）
A．多潘立酮
B．硫酸镁
C．米索前列醇
D．酚肽
E．奥美拉唑
1．既可减少胃酸分泌又具有抗幽门螺旋杆菌作用的药物：
2．慢性便秘可选用：
3．对左旋多巴治疗帕金森病引起的恶心和呕吐选用：
正确答案:1．E；2．D；3．A
（4～7题共用备选答案）
A．多潘立酮
B．乳果糖
C．昂丹司琼
D．硫糖铝
E．乳酶生
4．黏膜保护药：
5．容积性泻药：
6．5-HT3受体阻断药：
7．多巴胺受体阻断药：
正确答案:4．D；5．B；6．C；7．A
（8～12题共用备选答案）
A．H1受体阻断药
B．H2受体阻断药
C．H+，K+-ATP酶抑制剂
D．M胆碱受体阻断药
E．胃泌素受体阻断药
8．奥美拉唑：
9．哌仑西平：
10．丙谷胺：
11．雷尼替丁：
12．苯海拉明：
正确答案:8．C；9．D；10．E；11．B；12．A
三、C型题：在以下每道试题中，为每个题干选出1个正确答案。
（1～3题共用备选答案）
A．奥美拉唑
B．哌仑西平
C．二者均是
D．二者均不是
1．M胆碱受体阻断药：
2．胃壁细胞H+泵抑制药：
3．抑制胃酸分泌药：
正确答案:1．B；2．A；3．C
（4～7题共用备选答案）
A．昂丹司琼
B．多潘立酮
C．二者均可
D．二者均不可
4．具有止吐作用：
5．治疗晕动病呕吐：
6．阻断中枢及迷走神经5-HT3受体：
7．阻断多巴胺受体：
正确答案:4．C；5．D；6．A；7．B
（8～9题共用备选答案）
A．去氢胆酸
B．熊去氧胆酸
C．二者均可
D．二者均不可
8．增加胆汁分泌，使胆汁变稀：
9．促进脂肪消化吸收：
正确答案:8．A；9．A
（10～12题共用备选答案）
A．中和胃酸
B．形成聚合物保护黏膜
C．二者皆有
D．二者皆无
10．奥美拉唑可：
11．三硅酸镁可：
12．硫糖铝可：
正确答案:10．D；11．C；12．B
四、X型题：以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
1．泻药临床主要应用于：
A．便秘
B．痔疮患者
C．服驱肠虫药后
D．胆结石
E．排除肠内容物
正确答案:ABCE
[解题思路] 泻药的临床应用。本题注意D项，可能认为服用泻药后可以增加大便次数，不利于痔疮愈合。事实上大部分痔疮者多有便秘，服用泻药可以使大便变软、通畅易于排出，有利于痔疮患者。故正确答案为ABCE。
2．助消化药的作用有：
A．抑制肠内菌的繁殖
B．增加胃内酸度
C．增加胃蛋白酶含量
D．抑制胃内胰酶活性
E．增加胃内胰酶含量
正确答案:ABC
3．下列哪些药物可用于溃疡病的治疗：
A．哌仑西平
B．硫糖铝
C．枸橼酸铋钾
D．前列腺素E
E．丙谷胺
正确答案:BDE
4．对于非细菌性腹泻可选用：
A．阿片制剂
B．鞣酸蛋白
C．次碳酸铋
D．药用碳
E．抗生素
正确答案:ABCD
5．米索前列醇具有以下作用：
A．抑制组胺引起的胃酸分泌
B．有细胞保护作用
C．使早期和中期妊娠子宫收缩引起流产
D．能增加胃黏膜血流量
E．能使胃液量及酸度下降
正确答案:ABCDE
[解题思路] 米索前列醇的作用特点。米索前列醇在动物实验上，给予小于抑制胃酸分泌的剂量，也能预防乙酰水杨酸等引起的胃出血、溃疡或坏死，故表明它具有细胞保护作用；由于米索前列醇是前列腺素的衍生物，对子宫平滑肌作用较强，也能引起子宫收缩，使早期和中期妊娠子宫收缩引起流产。在抗溃疡治疗中，孕妇禁用。
6．阿片酊或复方樟脑两药可用于：
A．急性便秘
B．慢性消耗性腹泻
C．急性腹泻
D．禁用于细菌性腹泻
E．慢性便秘
正确答案:CD
7．乳果糖可：
A．排毒
B．抗酸
C．治疗便秘
D．降低肝性脑病患者的血氨
E．利胆
正确答案:BC
8．甲氧氯普胺药理作用特点是：
A．阻断CTZ的D2受体，发挥止吐作用
B．大剂量可引起高泌乳素血症
C．激动5-HT受体，发挥止吐作用
D．长期应用，可引起锥体外系反应
E．阻断胃肠DA受体，发挥胃肠动力作用
正确答案:ABDE
9．下述泻药的应用哪些是不对的：
A．治疗便秘
B．预防便秘
C．排除肠内毒物
D．腹痛
E．排出肠内虫体
正确答案:BD
10．抗酸药的药理作用包括：
A．促进溃疡愈合
B．缓解胃肠痉挛
C．促进消化
D．中和胃酸
E．抑制胃酸分泌
正确答案:AD
11．奥美拉唑的作用特点是：
A．合用抗菌药可使幽门螺杆菌转阴达90%以上
B．抑制胃酸形成的最后环节
C．缓解溃疡疼痛
D．胃壁细胞H+泵抑制药
E．对溃疡愈合比H2受体阻断药更有效
正确答案:ABCDE
[解题思路] 奥美拉唑的特点。胃壁细胞通过受体(M1、H2、促胃液素受体)、第二信使和H+ -K+ -ATP酶3个环节分泌胃酸。H+ -K+ -ATP酶常又称H+泵或质子泵，它位于胃壁细胞小管膜上，它将H+从壁细胞运到胃腔中，将K+从胃腔中转运到壁细胞内进行H+ - K+交换。胃腔中H+与Cl-结合，形成胃酸。抑制H+ -K+ -ATP酶，就能抑制胃酸形成的最后环节，发挥抗酸治疗作用。备选答案的5项均为奥美拉唑的作用特点，亦是其优点，是目前临床应用的抗消化溃疡药物中疗效最强的药物。
12．治疗胃十二指肠溃疡可选用：
A．哌仑西平
B．丙谷胺
C．奥美拉唑
D．硫酸镁
E．三硅酸镁
正确答案:ABCE
[解题思路] 治疗胃十二指肠溃疡的药物。三硅酸镁能降低胃酸，从而解除胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀和对溃疡面的刺激，并能降低胃蛋白酶活性，发挥缓解疼痛和促进愈合的作用，从而治疗胃、十二指肠溃疡。故正确答案为ABCE。
13．下列哪些抗溃疡病药有保护胃黏膜作用：
A．哌仑西平
B．氢氧化铝
C．硫糖铝
D．雷尼替丁
E．前列腺素E
正确答案:ADE
14．甘油的作用特点：
A．不影响营养物质吸收
B．属容积性泻药
C．成人小儿均可使用
D．几分钟便可起效
E．局部润滑
正确答案:ACDE
15．乳果糖的作用有：
A．治疗肝性脑病
B．降低血氨
C．容积性导泻
D．降低门脉高压
E．以上都不是
正确答案:ABC
16．常用抗酸药的作用特点包括：
A．减少胃酸分泌
B．中和胃酸
C．降低胃蛋白酶活性
D．对黏膜及溃疡面无保护作用
E．餐后服药可延长药物作用时间
正确答案:BCE
17．关于乳酶生的描述中，正确的是：
A．不宜与吸附药合用
B．可用于消化不良，腹胀
C．可分解糖类，产生乳酸，提高肠内酸度
D．宜与抗菌药物合用提高疗效
E．为干燥酶制剂
正确答案:ABC
18．下列哪些药为收敛性止泻药：
A．芬诺酯(苯乙哌啶)
B．次碳酸铋
C．鞣酸蛋白
D．阿片制剂
E．药用炭
正确答案:BC
