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机动车变更登记申请表

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机动车变更登记申请表

机动车登记 证书编号 号牌号码 姓名/名称 联系电话 机 动 邮政编码 车 住所地址 所 有 身份证明名称 号码 口常住人口 口暂住人口 人 号码 信 居住,暂住 息 证明名称 变更事项 口变更使用性质口住所迁出车辆管理所管辖区域 口共同所有的机动车变更机动车所有人 口变更车身颜色口更换车身,车架口更换发动机 口更换整车 变 更 后 的 信 息 事项 转入地车辆管 车辆管理所 明细 理所名称 申请 口由机动车所有人申请 方式 口机动车所有人委托 代理申请 代 姓名/名称 理 人 住所地址 身份证明名称 机动车所有人: (个人签字,单位盖章) 年 月 日 联系电话 姓 名 经 身份证明办 名称 人 住所地址 签 字 年 月 日 提示:填表说明在背面

号码 代理人: 号码 (个人签字,单位盖章) 年 月 日 填表说明

1、填写时使用黑色、兰色墨水笔,字体工整; 2、标注有“口”符号的为选择项目,选择后在“口”中划“√\";

3、机动车所有人的住所地址栏,属于个人的,填写实际居住的地址;属于单位的,填写组织机构代码证书上签注的地址;

4、申请方式栏,属于由机动车所有人委托代理单位或者代理人代为申请的,除在“口\"内划“√”外,还应当在下划线处填写代理单位或者代理人的全称; 5、机动车所有人的签字/盖章栏,属于个人的,由机动车所有人签字,属于单位的,盖单位公章; 6、代理人栏,属于个人代理的,填写代理人的姓名、住所地址、身份证明名称、号码,在代理人栏内签名,不必填写经办人姓名等项目;属于单位代理的,应填写代理人栏的所有内容,代理单位应盖单位公章,经办人应签字。

(要求:将两页打印在一张纸上,正反面)

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