仁化县县域乡村建设规划问卷调查
（村庄基本情况调查表）
填表单位： 镇/乡 村
村庄概况：行政村总面积 亩，管辖 个村民小组。 填写人（负责人）：姓名 ，职务 ， 联系电话
一、农业概况 1. 耕地情况
(1) 耕地总面积 亩，其中村集体经营面积 亩；可灌溉耕地
面积 亩。
(2) 耕地主要类型：□水田 □旱地 □其他
(3) 村内主要农作物：□粮食 □蔬菜 □其他经济作物
(4) 主要粮食作物（可多选）□稻谷 □小麦 □玉米 □薯类 □其他 2. 村内耕地撂荒现象：
□基本没有 □有一些，不严重 □比较严重 □几乎无人种地 3. 村内是否享受农业种粮补贴：□是 □否
每亩地直接补贴 元。
二、人口概况 1. 人口概况表
项目 全村总户数（户） 总人口数（人） 60岁以上人口（人） 劳动力总数（人） 2013年外出务工人数（人） 2017年村内外来流动人口数（人） 2017年出生人口数（人） 数值 2. 流动人口主要来自地区包括：
□镇内其他村庄 □县内其他乡镇 □广东省内 □其他省份
三、经济概况
1. 本村经济发达程度在仁化县处于什么水平？
□领先 □中等 □落后
2. 全村2017年实际总收入 万元，其中村集体经营性收入 万元。 4. 2017年农业总产值 万元，村民人均收入 元，比去年增长 % 5. 村内是否有企业：□是 □否
若有，共 个，企业全年总产值 万元，
企业类型 。 主要为：□外地企业入驻 □本村企业 是否集体经营：□是 □否 6. 村内有无村级债务：□有 □没有
若有，总债务 万元，形成原因 。
四、行政
1. 村委会成员共有 名。
2. 村内是否有村民代表：□是 □否；全年召开过 次村民代表大会。
五、公共服务设施
1. 村内有无医务室：□有 □没有
2. 村委会有无固定办公场所：□有 □没有 3. 村内有无小学/幼儿园：□有 □没有
若有，小学/幼儿园近期是否会合并到镇上或者其他中心村：□会 □不会 4. 其他公共设施是否具备？（有则打钩）
□文化室 □图书室 □菜市场 □体育设施或场地 □福利设施
六、村庄建设
1. 村民住房主要是什么类型？
□钢筋、混凝土房屋 □砖石、木料房屋 □土房 □其他 村民自建房一般花费 万元，房屋平均 年翻修一次。 村内是否有空置房屋：□有 □没有，大约 套。 2. 村民生活用水主要来源是？
□自来水 □江河湖水 □池塘水 □井水 □其他 3. 村内是否有垃圾箱、垃圾房、垃圾场等统一堆放场所：□有 □没有 4. 村内污水排放方式？
□脏水窖 □排水沟 □地下水道 □随意排放 □其他
七、村庄特色
1. 村内重要资源或者特色资源？
□矿产 □土特产 □风景、古迹 □特色民俗 □其他 该资源开发情况及未来发展计划/项目： 2. 村内是否有品质优良、特色鲜明的农林产品：□有 □没有
若有，生产状况（产量、收入、供应市场、优势、遇到困难等）：
八、问题与建议
1. 您觉得本村发展中面临的主要问题是什么？还有哪些建议？
