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中小学心理健康动态观察表

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基本信息 姓名 班级 性别 班主任 1. 来自重点疫区的中小学生。 2. 家属或自身患有新冠肺炎的学生。 3. 抗疫一线工作人员子女。 学生4. 初高中毕业班学生。 类别 5. 各类精神疾病的学生。 6. 有严重心理问题的初高中学生。 7. 明显性格偏差的学生。 8. 亲子关系不良的学生。 序号 1 想消失等。 2 3 绪。 4 5 等。 处理个人重要物品,如把重要的东西收拾起来,或送6 给别人等。 情绪表现非常痛苦,且变化非常快。 性格发生变化,如活泼变得沉闷、平和突然变得暴躁 觉得自己是负担。表现出远离亲友、密闭自我等行为。 丧失兴趣,很绝望。表现出无助、没有任何希望等情 存在下列情况请在该选项括号中打上√ 有不想活了的念头。如:我不想活了;我想跳楼;我是 否 7 8 9 10 11 12 无缘由睡眠减少或增加。 家庭氛围紧张。如父母经常吵架、亲子冲突等。 原生家庭解体,如父母分居、离异或去世等。 易怒,如比平时更加容易发脾气或易激动。 易冲动,如遇事采用意想不到或极端的方式处理。 情绪低落压抑,有焦虑、看恐慌、紧张或罪恶感和自责情绪明显。 13 14 学习成绩全面下降。 学习态度发生变化,如不遵守课堂纪律、迟到、早退等。 15 危机与同学发生冲突,如主动或被动产生重大冲突。 等级 评估 处置建议

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