左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化溃疡的效果比较
目的：分析研讨左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化溃疡疾病的临床效果。方法：采用随机抽签方式，从笔者所在医院2014年5月-2016年2月收治的消化溃疡疾病患者中抽选122例患者，入选的122例患者再依据随机抽签法分两组，61例对照组患者给予阿莫西林三联法治疗，61例研究组患者给予左氧氟沙星三联法治疗，比较两组治疗效果。结果：研究组治疗总疗效93.44%，与对照组的95.08%比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组总不良反应发生率6.56%，于对照组的8.20%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。阿莫西林药物每日费用为4.50元，研究组所使用的左氧氟沙星药物每日费用为3.80元，研究组每日所使用的药费比对照组低。结论：临床在治疗消化溃疡疾病时，阿莫西林三联疗法和左氧氟沙星三联疗法治疗方式所取得的疗效基本相当，且均安全可靠，但从经济角度考虑，采用左氧氟沙星三联疗法更为理想，其推广价值更大。
标签： 消化性溃疡； 三联疗法； 阿莫西林； 左氧氟沙星； 三联疗法； 疗效
消化性溃疡为临床较为常见的一种疾病，发病率高，包含胃溃疡、十二指肠溃疡，发病主要和感染幽门螺杆菌存在密切性关系[1]，疾病症状严重者还可发展成癌性病变，患者生命和身体受到严重威胁。因此，给予有效治疗有较大必要性。本研究抽取122例患者纳入到对比讨论中，其目的则在于研讨左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化溃疡疾病的临床疗效，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用随机抽签方式，从笔者所在医院2014年5月-2016年2月收治的消化溃疡疾病患者中，抽选122例患者纳入到本研究中，122例患者各检查结果均显示满足消化溃疡疾病判定标准[2]。入选的122例患者再依据随机抽签法分两组，即61例对照组和61例研究组。对照组中男32例，女29例，年龄18.6～72.0岁，平均（43.1±7.2）岁，包含22例胃溃疡患者，39例十二指肠溃疡患者；研究组中男33例，女28例，年龄18.9～73.1岁，平均（43.6±6.8）岁，包含23例胃溃疡患者，38例十二指肠溃疡患者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组接受阿莫西林三联疗法治疗，阿莫西林（批准文号：国药准字H42020851，生产厂商：武汉久安药业有限公司）1000 mg/次，2次/d；奥美拉唑20 mg/次，2次/d；呋喃唑酮100 mg/次，3次/d，均持续服用1周。
研究组接受左氧氟沙星三联疗法治疗，左氧氟沙星（药物批准文号：国药准字H20045068，生产厂商：贵州天地药业有限责任公司）100 mg/次，3次/d；奥美拉唑20 mg/次，2次/d；呋喃唑酮100 mg/次，3次/d，均持续服用1周。
1.3 观察指标及疗效判定标准
患者临床治疗效果依据WHO组织规定的消化溃疡疾病判定标准分显效、有效、无效[3]，显效：胃镜检查结果显示，溃疡>S1期；有效：胃镜检查结果显示，溃疡面积和治疗前对比，缩小范围>50%；无效：胃镜检查结果显示，和治疗前对比，溃疡面积直径缩小范围<50%，或进一步恶化。总有效=显效+有效。同时记录两组患者不良反应。
1.4 统计学处理
用SPSS 13.0软件分析所得数据，计量资料用（x±s）表示，比较用t检验，计数资料用率（%）表示，比较用字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗效果比较
研究组治疗总疗效93.44%，与对照组的95.08%比较，差异无统计学意义（字2=0.2486，P=0.6181）。
2.2 两组不良反应比较
研究组总不良反应发生率6.56%，与对照组的8.20%比较，差异无统计学意义（字2=0.1945，P=0.6592）。
2.3 两组费用比较
阿莫西林药物每日费用为4.50元，研究组所使用的左氧氟沙星药物每日费用为3.80元，研究组每日所使用的药费比对照组低。
3 讨论
消化溃疡主要指人体胃肠道黏膜受某类因素干扰被胃蛋白酶及胃酸消化，进而引发溃疡疾病，可发生在十二指肠、胃、食管等部位[4]，也可出现在胃空肠吻合口周围，或在一定胃黏膜的憩室中。消化溃疡疾病属于世界范围中多发疾病之一，在不同地区和不同国家，其发病率具有一定差异性。我国民族众多，幅员辽阔，在消化疾病认识和治疗上也存在一定差异性。不管是十二指肠溃疡，还是胃溃疡疾病均在男性人群中较为常见，且无论男女均较为常见十二指肠溃疡。从疾病病因上来看，可能因对胃十二指肠黏膜存在破坏作用的侵袭因素与黏膜自身防御-修复功能之间失衡的结果[5-6]。此类失衡可能增强侵袭因素，或减弱修复
防御功能。感染幽门螺杆菌，异常增多胃酸分泌和广泛使用NSAIDs药物，属于导致消化溃疡疾病的常见因素。
幽门螺杆菌可将其简称为Hp，往往在胃黏膜上皮细胞表面定植生长，属于一种末端钝圆、弧形弯曲、螺旋状、多鞭毛的细菌，生长在固体培养基上时，形态不一定为典型性弧形或螺旋形，有时可表现为杆状或圆球状。虽幽门螺杆菌多在胃黏膜上定植，但属于微需氧菌，对环境中氧的需求范围在5%～8%，而空气中含氧量为21%，或绝对厌氧状况下，不能繁殖生长。
消化溃疡疾病属于多因素疾病之一，和发病存在关系的因素包含生活习惯、精神因素、环境、饮食、体质、感染、遗传、胃蛋白酶、胃酸等，不同机制导致以上侵袭功能增加，或防护机制降低，进而导致溃疡出现。体内幽门螺杆菌对多类抗菌药物均存在敏感性，但给予单一性抗菌药物进行治疗大部分均无效，因此，临床上多给予配伍治疗，近几年来，临床在治疗消化溃疡疾病时，主要为抗生素联合质子泵抑制剂，较为常用的为三联疗法。
