临床技能操作考核评分表(缝合打结)序号:
步骤
评分标准
1、清点手术器械,检查物品是否齐全操作前准备2、操作者戴好口罩、帽子;刷手穿手术衣,戴手套;拱手姿势1、选择正确的器械(平镊、皮针或圆针、1号丝线)2、选择恰当的缝合方法(1)右手单纯间断缝合缝合法缝合3针;(2)间断水平褥式外翻缝合缝合法缝合3针。3、注意缝合技巧:(1)持针钳夹针与穿线:先用持针钳夹针体的中后2/3处,左手持持针器,用右手穿线成功后,在缝线1/3与2/3处对折,并套入持针钳的尖端内,备用。(2)进针:针尖与被缝组织呈垂直方向刺入,沿针体弧度继续推进。(3)出针:当针体前半部穿过被缝合组织后,即用镊夹住针体向外拔针,同时用持针钳夹住针体后半部分协助拔针;或者术者将持针钳松开后,用持针钳夹住将针拔除。注意:不得用持针器夹针尖,不得暴力出针,如违反,扣5分。(4)针距及边距合适:在确保创口闭拢的情况下,缝线愈少愈好,以减少组织的异物反应。一般缝合的密度以两针间距不发生弧形裂隙为好。(5)器械打结方法正确:持针钳绕线方向正确,向对侧拉线,三点一线用力均匀;所打方结牢固力度适当,尾线长度适宜;4、器械拿法:持针器拿法正确,器械打结时不翻腕,镊子拿法正确,执笔式;5、剪线:剪线开小口,剪线时靠在线上,向下滑,倾斜剪刀,尾线长度适当。注意:操作过程中如果违反无菌原则,扣20分。1、操作熟练,有条理、不慌乱;着装整洁,仪表端庄,语言文明,态度认真。2、物品复原整理。分值355
得分
1010
5
10
操作过程10
10
10
55
75
总体评价考官签名:年月日