检验2018年基础知识(二)

一、A1

1、患者凝血酶原时间（PT延长），提示下列哪一组凝血因子缺陷

A、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ

B、因子ⅩⅢ、Ⅻ、Ⅺ

C、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

D、因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ

E、因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ

正确答案：C解析：参与PT的凝血因子有Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ、Ⅳ。 2、MAO是

A、最大胃酸分泌量 B、基础胃酸分泌量 C、高峰胃酸分泌量 D、胃蛋白酶 E、内因子

正确答案：A解析：MAO指的是最大胃酸分泌量。 3、通常不使用单向免疫扩散试验检测的是 A、IgGB、IgMC、IgAD、IgEE、C3

正确答案：D解析：IgG、IgM和IgA主要采用免疫浊度法，基层单位也可采用单向免疫扩散法；IgD和IgE由于含量甚微，可采用RIA和ELISA等技术测定。C3也可以用单向免疫扩散法测定，但是影响因素多，结果重复性差，已趋于淘汰。

4、控制细菌遗传、生长繁殖与代谢的结构是

A、核质

B、中介体

C、性菌毛

D、鞭毛

E、质粒

您的答案：A正确答案：A

解析：核质决定细菌性状和遗传特征，是细菌的主要遗传物质。

5、关于恶性肿瘤细胞的特点，错误的是 A、核深染 B、核固缩 C、核浆比失调 D、核增大 E、核畸形

您的答案：B正确答案：B

解析：恶性肿瘤细胞细胞核的改变：①核增大：胞核显著增大，为同类正常细胞1～4倍，有时可达10倍以上。②核畸形：各种畸形，如结节状、分叶状、长形、三角形、不规则形，可有凹陷、折叠。某些腺癌细胞畸形不明显。③核深染：由于癌细胞DNA大量增加，染色质明显增多、增粗，染色加深，呈蓝紫色似墨滴状。④核胞质比失调：由于胞核显著增大，引起核胞质比增大。癌细胞分化越差，核胞质比失调越明显。

6、下列属于酶类试验的是 A、吲哚试验 B、胆汁溶菌试验

C、明胶液化试验

D、硫化氢试验 E、尿素分解试验 正确答案：B

解析：酶类试验包括：氧化酶试验、过氧化氢酶试验（触酶试验）、盐还原试验、脂酶试验、卵磷脂酶试验、DNA酶试验、凝固酶试验、CAMP试验和胆汁溶菌试验。7、需保温运送的粪便标本是为了检查 A、蛔虫卵 B、鞭虫卵 C、血吸虫病 D、肝吸虫病 E、溶组织阿米巴

正确答案：E解析：阿米巴滋养体在外界环境中极易死亡，为了保持虫体的运动活力，便于在镜下识别，所以粪便排出后最好在20分钟内送检，寒冷季节应注意保温，但不能直接将标本放入温箱。 8、检查蠕形螨最常用的方法是

A、活组织检查法

B、挤压涂片法或透明胶纸粘贴法 C、血液涂片法D、粪便涂片法 E、免疫学方法

正确答案：B解析：蠕形螨的实验诊断：从毛囊或皮脂腺分泌物中检出螨虫体即可确诊，方法有：挤压涂片法、透明胶纸法。

9、生活史属于不完全变态的昆虫是 A、蚊B、蝇C、蚤D、虱E、白蛉

正确答案：D解析：虱的发育为不全变态，分为虱卵、

若虫或成虫3期。

10、外周血涂片出现有核红细胞，最常见的疾病是 A、剧烈运动 B、肝脏疾病 C、烧伤 D、溶血性贫血 E、大手术后

您的答案：D正确答案：D解析：有核红细胞（幼稚红细胞）：除1周内婴儿血涂片中可见少量有核红细胞外，其他则为病理现象，如溶血性贫血（如新生儿溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、巨幼细胞性贫血）、造血系统恶性疾患或骨髓转移性肿瘤（如各种急、慢性白血病、红白血病）、慢性骨髓增生性疾病（如骨髓纤维化）、脾切除后。

11、人类是唯一宿主的病原体为

A、钩端螺旋体B、汉坦病毒C、HPV D、鹦鹉热衣原体E、立克次体 正确答案：C

解析：人乳头瘤病毒由病毒衣壳和双链环状DNA组成。具有宿主和组织特异性，只能感染人的皮肤、黏膜的上皮细胞，在易感细胞核内增殖形成核内嗜酸性包涵体。目前HPV组织培养尚未成功。

12、具有迁徙扩散生长现象的细菌是 A、大肠埃希菌 B、奇异变形杆菌 C、鼠伤寒沙门菌 D、宋内志贺菌 E、肺炎克雷伯菌

正确答案：B解析：普通变形杆菌和奇异变形杆菌的大多数菌株在营养琼脂和血琼脂平板上呈迁徙扩散生长现象，即迅速形成波纹状薄膜而布满整个平板培养基表面。

13、生化全自动分析仪测定HDL-C采用的方法是

A、化学法

B、脂质抽提法

C、沉淀分离法 D、遮蔽直接测定法 E、免疫比浊法

正确答案：D解析：目前多采用遮蔽直接测定法在自动分析仪上检测HDL，而其他答案虽然也为测定HDL的方法，但不适合自动分析仪。

14、高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病A、珠蛋白生成障碍性贫血

B、遗传性球形红细胞增多症

C、PNH

D、G-6-PD缺乏

E、自身免疫性溶血性贫血

正确答案：D解析：高铁血红蛋白还原试验用于诊断G-6-PD缺乏。G-6-PD缺乏时，高铁血红蛋白还原率下降。中间缺乏（杂合子）为31～74%，严重缺乏（半合子或纯合子）小于30%。

15、下列哪一项贫血是正细胞正色素性贫血 A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血C、地中海性贫血 D、巨幼细胞性贫血E、铁粒幼细胞性贫血

正确答案：A解析：再生障碍性贫血是正细胞正色素性贫血。

16、化学修饰的LDL在动脉粥样硬化斑块形成过程中起重要作用，它可以使其内的 A、ApoA变性B、ApoB48变性

C、ApoB100变性D、ApoC变性E、ApoE变性

正确答案：C解析：化学修饰的LDL使其内ApoB100变

性，经清道夫受体无地被巨噬细胞摄取而形成泡沫细胞，并停留在血管壁内，沉积大量胆固醇，致使动脉壁粥样硬化斑块形成。

17、用碘原子标记多肽或蛋白，是因为这类分子上有一种氨基酸，这种氨基酸是 A、赖氨酸 B、酪氨酸

C、色氨酸

D、蛋氨酸

E、亮氨酸

正确答案：B

解析：采用放射性碘（如

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Ⅰ）制备标志物的基本原理

是以放射性碘原子通过取代反应置换被标记物分子中酪氨酸或酪胺残基以及组胺残基上的氢原子。

18、不宜用干化学法测定尿比密的尿液是 A、老年人 B、孕妇 C、儿童 D、妇女

E、新生儿尿液 您未做该题正确答案：E

【答疑编号100726171,点击提问】

解析：干化学尿比密测定结果表达值的变化范围在1.000～1.030，间隔值较大（0.005），不能反映较小的比密变化。对于比密范围在1.000～1.004的新生儿尿液，也不宜使用此法。 19、抵抗力最强的无芽胞细菌是 A、葡萄球菌 B、肠球菌 C、大肠埃希菌

D、肺炎链球菌 E、伤寒沙门菌 您未做该题正确答案：A

【答疑编号100726069,点击提问】

解析：葡萄球菌对理化因素抵抗力强，耐热，耐干燥，耐高盐，是抵抗力最强的无芽胞细菌。 20、具有黏附玻璃或塑料表面特性的细胞是

A、T细胞 B、B细胞

C、粒细胞 D、单核细胞 E、血小板

您未做该题正确答案：D

【答疑编号100726063,点击提问】

解析：单核细胞具有黏附玻璃或塑料表面的特性。

21、采用伊红Y染色观察精子存活率，死亡精子的特点是 A、不着色 B、易于着色 C、呈黑色 D、呈白色 E、尾部肿胀

您未做该题正确答案：B

【答疑编号100726030,点击提问】

解析：一般精子死亡后，细胞膜的完整性受损，失去屏

障功能，易于着色，活精子不着色（白色）。精子尾部肿胀见于精子低渗肿胀试验。黑色为制备伊红Y染色干片相差显微镜油镜下显示的活精子的颜色。

22、父母血型基因型为BB和（OO），则其子女的血型只可能是

A、A型B、B型C、O型D、B型或O型

E、AB型

正确答案：B解析：父母血型基因型为BB和OO，则其

子女的血型只可能是BO，显示为B型。 23、精密度是指

A、对同一样品重复进行检测时所有结果的符合程度 B、样品的检测值与真值的符合程度 C、样品测定值与平均值的偏差 D、样品测定值与标准品值的符合程度 E、样品测定的最低浓度 您未做该题正确答案：A

【答疑编号100723803,点击提问】

解析：精密度是指在一定条件下所获得的的测定结果之间的一致性程度。 24、能杀灭芽胞的方法是

A、消毒B、灭菌C、防腐D、清洁E、巴氏消毒 正确答案：B解析：灭菌的概念为杀死物体上所有微生物方法，包括病原微生物、非病原微生物、细菌的繁殖体和芽胞。

25、真菌性阴道炎阴道分泌物外观呈 A、脓性白带

B、黄色泡沫状脓性白带 C、豆腐渣样白带 D、血性白带 E、无色透明黏白带

正确答案：C解析：阴道真菌多为白色假丝酵母菌，偶见阴道纤毛菌和放线菌。在阴道抵抗力降低时，容易发生真菌性阴道炎，真菌性阴道炎较为顽固，分泌物呈“豆腐渣样”。

26、属于类白血病反应特点的是 A、白细胞体积异常 B、白细胞核型异常 C、白细胞胞质颗粒异常 D、白细胞计数显著偏低 E、白细胞计数显著增高 您未做该题正确答案：E

【答疑编号1006960,点击提问】

解析：类白血病反应的特点是，血象类似白血病表现但非白血病；白细胞数显著增高，或有一定数量的原始和幼稚细胞出现；绝大多数病例有明显的致病因素；原发病好转或解除后，类白血病反应也迅速自然恢复；本病预后良好。

27、对于再生障碍性贫血发病因素的说法不正确的是 A、主要是由于造血干细胞质量的异常引起的 B、再障发病因素主要为先天性 C、获得性者常见于化学药物、放射线等 D、细胞毒性药物可以诱发再障，如肿瘤化疗药 E、杀虫剂也可以引起再障 您未做该题正确答案：B

【答疑编号1006943,点击提问】

解析：再生障碍性贫血按其发病原因，分为先天性再障和获得性再障两种，通常所说的再障是指后者。

28、血浆蛋白含量减少，与肝功能障碍无关的是 A、清蛋白 B、转铁蛋白 C、前清蛋白 D、α2巨球蛋白 E、α1酸性糖蛋白 您未做该题正确答案：D

【答疑编号1006925,点击提问】

解析：清蛋白、转铁蛋白、前清蛋白和α1酸性糖蛋白都在肝脏合成，而α2巨球蛋白不在肝内合成，血浆蛋白含量减少，与肝功能障碍无关。

29、如发生宫内感染，脐带血中升高的Ig是 A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE

正确答案：B解析：IgM是个体发育最早合成的抗体，也是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体，感染过程中血清IgM水平升高，说明近期感染，新生儿脐血中若IgM增高，提示有宫内感染。

30、以下情况中进行糖原染色时幼红细胞呈阳性反应的是

A、巨幼红细胞性贫血B、溶血性贫血 C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、白血病 正确答案：D解析：缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血（又称地中海贫血）以及骨髓增生异常综合征时幼红细胞可呈阳性反应，有时阳性反应幼红细胞的百分比也较高。有时红细胞也可呈阳性反应。 31、细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是

A、形态微小，结构简单B、原始核，细胞器不完善

C、二方式繁殖D、有细胞壁E、对抗生素敏感

正确答案：B解析：原核细胞型微生物仅有原始核，无核膜、无核仁，缺乏完整的细胞器，无有丝。 32、血红蛋白测定的参考方法为 A、沙利酸化血红蛋白法

B、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法 C、氰化高铁血红蛋白法 D、叠氮高铁血红蛋白法 E、碱羟血红蛋白测定法

正确答案：C解析：血红蛋白测定方法很多，目前常用

的方法是氰化高铁血红蛋白测定法和十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法。其中氰化高铁血红蛋白法由于操作简单、显色快、结果稳定可靠、读取吸光度后可直接定值等优点被ICSH推荐为参考方法。

33、红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，最可能的诊断是

A、失血B、再生障碍性贫血C、巨幼红细胞性贫血 D、溶血E、缺铁性贫血

正确答案：C解析：发生大细胞性贫血和小细胞低色素贫血时，红细胞计数和血红蛋白的浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对较高，小细胞低色素贫血的血红蛋白减低，但红细胞计数可正常。红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，说明每个细胞内所含的血红蛋白的平均值增高，在上述5个选项中只有答案C符合此情况。

34、AT能抑制哪种凝血因子的活性 A、因子ⅢB、因子ⅤC、因子ⅦD、因子Ⅷ E、因子Ⅸ

正确答案：E解析：AT主要灭活具有丝氨酸蛋白活性的

凝血因子，如凝血酶、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等。

35、有关感染性疾病中微生物标本采集正确的是 A、窦道标本应从窦道口取 B、盛标本容器应用消毒剂处理 C、盛标本容器应用酸类处理 D、采集的标本应无外源性污染

E、对从口腔采集的标本采用普通培养基进行分离培养 您未做该题正确答案：D

解析：窦道标本应由窦道底部取活组织检查，而不应从窦道口取标本，以免受皮肤表面正常菌群的污染，造成混淆和误诊；对于口腔采集的标本在进行分离培养时，采用特殊选择性培养基；采集的标本应盛于无菌容器中，盛标本的容器须先经高压灭菌、煮沸、干热等物理方法灭菌，或用一次性无菌容器，而不能用消毒剂或酸类处理。

36、以细菌大分子物质结构的同源程度进行分类的是

A、种系分类

B、传统分类

C、数值分类 D、生理生化分类 E、自然分类或传统分类

正确答案：A解析：用化学分析和核酸分析，以细菌大分子物质（核酸、蛋白质）结构的同源程度进行分类称种系分类或自然分类。传统分类法和数值分类法均以生理生化特征为依据，不涉及细菌大分子物质结构的同源程度。

37、下列属于红细胞生成减少性贫血的是 A、遗传性球形红细胞增多症

B、缺铁性贫血

C、自身免疫性溶血性贫血 D、急性失血性贫血 E、丙酮酸激酶缺乏症 您未做该题正确答案：B

解析：按病因学分类，缺铁性贫血属于红细胞生成减少性贫血。D为失血导致的贫血，而其余选项为红细胞破坏过多所致贫血。

38、下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是

A、缺铁性贫血 B、慢性粒细胞白血病 C、急性淋巴细胞白血病 D、戈谢病

E、多发性骨髓瘤

正确答案：A解析：骨髓涂片细胞形态学检查的肯定性

诊断：骨髓呈特异性变化，临床表现又典型者，如各种白血病、巨幼细胞性贫血、多发性骨髓瘤、骨髓转移癌、戈谢病、尼曼-匹克病等。 39、退行性核左移提示

A、机体的反应性强B、骨髓造血功能减低

C、骨髓造血功能旺盛D、预后良好 E、感染程度较轻

正确答案：B解析：退行性左移指核左移而白细胞总数不增高甚至减低者，见于再生障碍性贫血、粒细胞减低症、严重感染（如伤寒、败血症等）。

40、氧化酶试验可鉴别 A、志贺菌属和摩根菌属 B、志贺菌属和假单胞菌属 C、莫拉菌属和假单胞菌属

D、奈瑟菌属和假单胞菌属 E、奈瑟菌属和莫拉菌属 您未做该题正确答案：B

【答疑编号100687554,点击提问】

解析：肠杆菌科细菌氧化酶试验均阴性，假单胞菌属、奈瑟菌属和莫拉菌属氧化酶试验均阳性，志贺菌属、摩根菌属为肠杆菌科的细菌，故氧化酶试验可鉴别志贺菌属和假单胞菌属。

41、T淋巴细胞表面识别抗原的受体是

A、CD3

B、TCR

C、CD3-TCR D、CD4 E、CD8

您未做该题正确答案：C

【答疑编号100687522,点击提问】

解析：T淋巴细胞识别抗原受体包括：主要受体（TCR-CD3）和辅助受体（CD4或CD8），C为最佳答案。42、关于微量元素说法错误的是

A、微量元素对人体可分成必需、无害和有害三类 B、必需微量元素对维持机体生长、健康十分重要

C、必需微量元素的最佳摄入剂量有一定的范围 D、必需微量元素摄入过多会对人体产生危害 E、体内某种微量元素含量过量不会影响其他微量元素的利用

您未做该题正确答案：E

【答疑编号100687505,点击提问】

解析：体内某种微量元素含量过量会影响其他微量元素的利用。

43、血清学诊断的意义，说法错误的是 A、抗体效价升高有诊断意义

B、抗体效价随病程递增有诊断意义

C、恢复期抗体效价比急性期升高4倍有诊断意义 D、恢复期抗体效价比急性期升高4倍以上有诊断意义

E、抗体效价明显高于正常人水平有诊断意义

您未做该题正确答案：A

【答疑编号100682349,点击提问】

解析：血清学诊断试验以抗体效价明显高于正常人水平或随病程递增才有诊断意义，或患者恢复期抗体效价比急性期升高≥4倍者有诊断意义。

44、酸化血清溶血试验主要用于下列哪种疾病的诊断 A、阵发性睡眠性血红蛋白尿 B、不稳定血红蛋白病

C、遗传性球形红细胞增多症 D、阵发性寒冷性血红蛋白尿 E、自身免疫性溶血性贫血 您未做该题正确答案：A

【答疑编号100450103,点击提问】

解析：酸化血清溶血试验是PNH的确诊试验。阳性主要见于PNH，某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时可呈阳性。

45、在血清酶测定中，下列酶中哪一项对慢性酒精中毒最敏感

A、ALT

B、AST

C、ALP

D、GGT

E、LDH

您未做该题正确答案：D

【答疑编号100450054,点击提问】

解析：急、慢性酒精性肝炎：乙醇能诱导微粒体生物转化系统，使血清GGT升高。

46、影响抗原抗体反应的因素中，反应物自身因素不包括

A、抗体的质量 B、抗原的理化性质 C、抗体等价带的宽窄 D、抗原的浓度 E、反应体系的酸碱度

您未做该题正确答案：E

【答疑编号100445919,点击提问】

解析：抗原抗体反应中，抗原和抗体是反应的主体，所以它们的特性直接影响它们的结合情况。如抗原的理化

性状、表面抗原决定簇的种类和数目，抗体的来源、浓度、特异性和亲和力等。反应体系的酸碱度属于反应环境条件的影响。

47、化学发光免疫分析中直接参与发光反应的标记物主要是

A、吖啶酯类标记物 B、三联吡啶钌标记物

C、二氧乙炔标记物

D、鲁米诺标记物

E、碱性磷酸酶标记物

您未做该题正确答案：A

【答疑编号100445832,点击提问】

解析：吖啶酯类标记物在化学结构上有产生发光的特殊基团，在发光免疫分析过程中直接参与发光反应。 48、锡克试验原理为

A、Ⅰ型变态反应

B、Ⅱ型变态反应 C、Ⅲ型变态反应 D、Ⅳ型变态反应 E、毒素抗毒素中和反应 您未做该题正确答案：E

【答疑编号100445829,点击提问】 解析：本题考查锡克试验原理。锡克试验是为调查人群

在感染或计划免疫后对白喉是否产生免疫力，采用白喉外毒素做皮内试验，根据抗原抗体原理来测定机体有无抗毒素抗体存在。

49、目前为预防输血中发生非溶血性发热反应最理想的红细胞制剂是 A、年轻红细胞 B、洗涤红细胞 C、浓缩红细胞 D、少白细胞红细胞

E、辐照红细胞 您未做该题正确答案：D

【答疑编号100445819,点击提问】

解析：引起输血中非溶血性发热反应最常见的原因是白细胞抗原的抗体，因此用少白细胞红细胞可以预防非溶血性发热反应。

50、下列引起肺部感染的病原菌中，不属于原核细胞型微生物的是

A、肺炎支原体

B、肺炎衣原体

C、肺炎链球菌

D、嗜肺军团菌 E、卡氏肺孢菌 您未做该题正确答案：E

【答疑编号100445749,点击提问】

解析：卡氏肺孢菌属于真核细胞型微生物，其他均属于原核细胞型微生物。

51、急性白血病FAB分型中，ALL-L1的特点是 A、大细胞为主，大小较一致 B、胞质量少，轻至中度嗜碱性 C、胞质中常有较多空泡

D、细胞核形规则，染色质较细致、疏松 E、核仁多见，小而清楚 您未做该题正确答案：B

【答疑编号100445660,点击提问】

解析：ALL-L1以小细胞为主，大小较一致；核染色质较

粗，每例结构较一致，核形规则，偶有凹陷或折叠；核仁小而不清楚，少或不见；保质量少；胞质轻或中度嗜碱性；胞质空泡不定。

52、可将免疫球蛋白单体分子裂解为两个相同的Fab片段和一个FC片段的蛋白酶是 A、木瓜蛋白酶 B、胃蛋白酶 C、胰蛋白酶

D、组织蛋白酶

E、枯草杆菌蛋白酶

您未做该题正确答案：A

【答疑编号100445596,点击提问】

解析：木瓜蛋白酶作用于铰链区二硫键所连接的两条重链的近氨基端，将Ig裂解为两个完全相同的Fab段和一个Fc段。

53、造成系统性红斑狼疮病人免疫损伤的主要机制是 A、Ⅱ型变态反应

B、Ⅳ型变态反应 C、Ⅲ型变态反应 D、Ⅰ型变态反应 E、以上都是

您未做该题正确答案：C

【答疑编号100445427,点击提问】

解析：系统性红斑狼疮是由于体内持续出现DNA-抗DNA复合物，沉积于肾小球、关节或其他部位血管基底膜，引起肾小球肾炎、关节炎等多脏器损害。属于Ⅲ型超敏反应性中的全身免疫复合物病。 54、关于微量元素锌的叙述，错误的是

A、可以作为多种酶的功能成分或激活剂

B、促进生长发育

C、增强免疫功能

D、有抗氧化、抗衰老作用 E、女性略高于男性 您未做该题正确答案：E

【答疑编号100445354,点击提问】

解析：锌的作用有①锌可以作为多种酶的功能成分或激活剂；②促进生长发育，促进核酸及蛋白质的生物合成；③增强免疫及吞噬细胞的功能；④有抗氧化、抗衰老、抗癌的作用；锌在正常成人体内含量为2～3g，男性略高于女性。

55、正常脑脊液中的主要蛋白质是 A、纤维蛋白原 B、球蛋白 C、清蛋白 D、β2微球蛋白 E、血红蛋白

您未做该题正确答案：C

【答疑编号100445241,点击提问】

解析：正常脑脊液蛋白质含量较血浆低，约为血浆的1%，主要为清蛋白。

56、关于直接Coombs试验，说法错误的是 A、检测血清中游离的不完全抗体 B、可用于自身免疫性溶血性贫血的检测 C、可定性检测

D、可作半定量分析

E、可用于药物诱导的溶血检测

您未做该题正确答案：A

【答疑编号100445237,点击提问】

解析：直接Coombs试验是检测红细胞上的不完全抗体，用于检测自身免疫性溶血性贫血，溶血性输血反应等。57、检查远曲小管功能的方法是 A、尿NAG测定 B、尿β2-微球蛋白测定

C、尿Na测定 D、尿渗量 E、尿糖测定

您未做该题正确答案：D

【答疑编号100437722,点击提问】

解析：NAG是反映肾小管（尤其是近曲小管）损伤的指标；尿β2-微球蛋白、尿葡萄糖和尿钠测定是反映近曲小管的重吸收功能；尿渗量反映远曲小管的浓缩稀释功能，故本题选D。

58、急性白血病患者的出血多数是因为 A、血小板减少

B、多种凝血因子缺乏 C、白血病细胞浸润血管壁

D、DIC

E、严重贫血使血管壁缺氧 您未做该题正确答案：A

【答疑编号100433841,点击提问】

解析：急性白血病时，因白血病细胞增生，抑制了正常的白细胞（致感染）、红细胞（致贫血）、血小板的生长，其中血小板的减少，导致出血症状。 59、不能引起Ⅰ型超敏反应的抗原是 A、蛾 B、花粉 C、同种异型抗原

D、某些药物 E、鸡蛋

您未做该题正确答案：C

【答疑编号100433754,点击提问】 解析：同种异型抗原主要引起Ⅱ型和Ⅳ型。 60、下列对钾的叙述错误是

A、人体钾全靠从食物中获得

B、正常人排钾的主要途径是尿液

C、当无钾摄入时，肾排钾减少甚至不排

D、禁食的患者应注意补钾 E、钾主要分布在细胞内

您未做该题正确答案：C

【答疑编号100433687,点击提问】

解析：钾是细胞内液的主要阳离子，钾离子主要分布在

细胞内液，人体中的钾来源全靠从食物中获得，肾对钾的排除特点是“多入多出，少入少出，不入也出”。 61、关于电阻抗法血细胞分析仪的叙述，正确的是 A、脉冲信号的数量与细胞数量成反比 B、脉冲信号的数量不能提示细胞的数量

C、脉冲越多说明细胞体积越大

D、脉冲振幅与细胞核成正比 E、脉冲振幅与细胞体积成正比 您未做该题正确答案：E

【答疑编号100433637,点击提问】 解析：向小孔管内部流动，使小孔感应区内电阻增高，

引起瞬间电压变化形成脉冲信号，脉冲振幅越高，细胞体积越大，脉冲数量越多，细胞数量越多，由此得出血液中血细胞数量和体积值。 62、胚胎期，肝脏造血的发生是由 A、造血干细胞随血流迁移并种植到肝脏而引起的 B、造血祖细胞随血流迁移并种植到肝脏而引起的 C、肝脏合成造血干细胞引起的

D、骨髓合成造血干细胞并种植到肝脏而引起的

E、脾脏合成造血干细胞并种植到肝脏而引起的

您未做该题正确答案：A

【答疑编号100287240,点击提问】

解析：肝脏造血的发生是由卵黄囊血岛产生的造血干细胞随血流迁移到肝脏后种植到肝脏而引起造血的。 63、对支原体生物学特性叙述正确的是 A、无细胞壁结构，呈多形性 B、具有完整细胞壁结构 C、人工培养基不能生长 D、有细胞壁结构，呈多形性 E、革兰阳性

您未做该题正确答案：A

【答疑编号100203742,点击提问】

解析：支原体是一类无细胞壁、呈高度多形态性，能通过除菌滤器，在人工培养基上能生长繁殖的最小原核细胞型微生物。革兰染色为阴性。 、可出现肾前性蛋白尿的疾病是 A、急性肾炎 B、肾病综合征 C、泌尿系结石 D、多发性骨髓瘤 E、肾小管间质病变

您未做该题正确答案：D

【答疑编号100144036,点击提问】

解析：肾前性蛋白尿：见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎，进行性肌肉萎缩、急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高，胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。

65、正常男性染色体核型为 A、46，XY

B、46，XX C、23，XX D、44，XX E、44，XY

您未做该题正确答案：A

【答疑编号100143958,点击提问】

解析：人的体细胞有46条染色体，其中常染色体22对

（44条），性染色体1对（XY），男性为46，XY；女性为46，XX。

66、ACD保养液对红细胞的保存时间为 A、1周 B、2周 C、3周 D、4周 E、5周

您未做该题正确答案：C

【答疑编号1001369,点击提问】

解析：ACD保存液包括枸橼酸，枸橼酸钠，葡萄糖，ACD

液pH较低，对保存红细胞不利，只能保存21d。 67、患者女，25岁。停经45天，腹痛待查，尿液检查应首选 A、蛋白质 B、白细胞 C、β-HCG D、葡萄糖

E、酮体

您未做该题正确答案：C

【答疑编号101315436,点击提问】

解析：人绒毛膜促性腺激素（hCG）是由胎盘合体滋养细胞分泌的一种具有促进性腺发育的糖蛋白激素。hCG存在于孕妇的血液、尿液、初乳、羊水和胎儿体内。在受精后第6d受精卵滋养层形成时，开始分泌微量的hCG；受精卵着床后，采用特异性β-hCG抗血清能在母体血液中检测出hCG。在妊娠早期hCG分泌量增高极快，大约1.7～2.0d即可增高1倍，至妊娠8～10周时血清浓度达到高峰，持续1～2周后迅速减低，妊娠晚期血清hCG浓度仅为峰值的10%，持续至分娩。

68、患者男，40岁。颅脑内癌术后3年，期间一直不间断做放疗。近来临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生物化学检查改变，以及红细胞、白细胞、血小板、中性粒细胞减少，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多现象，血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）降低。根据以上情况可判断为

A、肾上腺皮质腺癌 B、肾上腺皮质功能亢进 C、艾迪生病 D、肾上腺皮质增生症

E、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症

您未做该题正确答案：E

【答疑编号101315347,点击提问】

解析：ACTH降低可考虑为原发性皮质功能亢进或继发性肾上腺皮质功能减退，此患者应为后期疾病放疗导致的继发性的慢性肾上腺皮质功能减退症。

69、患者男，50岁。夏天食用凉菜后腹泻。大便培养检出一种微需氧菌。有如下特征：革兰阴性细小可弯曲杆菌、氧化酶阳性、触酶阳性、脲酶阴性。该菌最有可能是

A、幽门螺旋杆菌

B、胎儿弯曲菌 C、大肠弯曲杆菌 D、伤寒沙门菌

E、痢疾志贺菌

您未做该题正确答案：C

【答疑编号101315344,点击提问】

解析：弯曲菌属为革兰阴性的微需氧菌，氧化酶阳性和触酶阳性。大肠弯曲菌脲酶阴性。

70、患者女，35岁。术后感染，取感染部位渗出液做细菌培养，培养示：血平板菌落小、不溶血、有黄色素，革兰染色阴性杆菌，有动力，无芽胞、无荚膜，氧化酶阴性，葡萄糖产酸产气，可水解七叶苷，液化明胶，DNA酶阳性，该患者感染的病原菌是 A、铜绿假单胞菌

B、嗜麦芽窄食单胞菌 C、大肠埃希菌 D、芳香黄杆菌 E、产碱假单胞菌 您未做该题正确答案：B

【答疑编号101315349,点击提问】 解析：嗜麦芽窄食单胞菌氧化酶阴性，葡萄糖缓慢氧化，

可水解七叶苷，液化明胶，DNA酶阳性并可使赖氨酸脱羧。有些菌株可产生黄色色素。

71、患者男，50岁。腹痛，大便不规律2个月，肠镜活检病例诊断为：结肠低分化腺癌。患者全身免疫状态属于

A、免疫防御低下 B、免疫稳定失调

C、免疫耐受增强 D、免疫监视低下 E、免疫防御过强 您未做该题正确答案：D 【答疑编号101315345,点击提问】 解析： 功能 免疫防御 正常表现 抗感染 异常表现 过强：超敏反应 过弱：免疫缺陷 自身免疫病 A、糖蛋白B、补体C、核酸D、多肽E、细菌 正确答案：D解析：半抗原指某物质在存在时只具有抗原性而无免疫原性，这些物质称为半抗原。如一些分子量小于4000的有机物质，如多肽、大多数的多糖、甾族激素、脂肪胺、类脂质、核苷、某些小分子量的药物等。

73、经输血可能感染的寄生虫是

A、丝虫B、疟原虫C、血吸虫D、隐孢子虫E、肺吸虫 正确答案：B解析：疟原虫寄生于人红细胞和肝细胞内，输用疟疾流行区献血者的血液或红细胞制品，有可能传染疟疾。

74、漏出液的产生原因不包括

A、静脉回流受阻B、充血性心力衰竭C、晚期肝硬化D、

肿瘤发生和病毒持续感染 正确答案：E解析：细菌性感染是渗出液的产生原因。 肾病综合征E、细菌性感染

免疫稳定 消除炎症或衰老细胞 识别清除异免疫监视 常突变和病毒感染细胞 72、下列物质中属于半抗原的是

75、ABO血型反向定型时，加标准A、B、O型红细胞时，结果分别出现（+）、（+）和（-）反应，则被鉴定的血型为

A、A型B、B型C、AB型D、O型E、不能确定 正确答案：D解析：

红细胞的常规AB0定型

正定型 抗A － ＋ － ＋ 抗B － － ＋ ＋ 抗AB － ＋ ＋ ＋ A细胞 ＋ － ＋ － 反定型 B细胞 ＋ ＋ － － O细胞 － － － － O A B AB 血型

76、超敏反应根据反应发生的速度、机制和临床特征将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型，其中Ⅱ型超敏反应又称为细胞毒型超敏反应。下列与Ⅱ型超敏反应无关的成分是 A、抗体 B、补体 C、NK细胞 D、吞噬细胞 E、致敏淋巴细胞

您未做该题正确答案：E

【答疑编号101315442,点击提问】

解析：Ⅱ型超敏反应又称细胞毒型或细胞溶解型超敏反应，它是由靶细胞表面的抗原与相应IgG或IgM类抗体结合后，在补体、巨噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。

77、火焰分光光度法测定的是 A、发射光的强度 B、吸收光的强度 C、荧光的强度 D、火焰的强度 E、磷光的强度 您未做该题正确答案：B

【答疑编号101315428,点击提问】

解析：火焰分光光度法是用火焰作为激发光源的原子发射光谱法。测定的是吸收光的强度。 78、表达MHC-Ⅰ类分子密度最高的细胞是 A、肝、肾细胞

B、淋巴细胞、白细胞 C、血小板、网织红细胞 D、红细胞、神经细胞 E、皮肤和肌细胞

正确答案：B解析：人类的MHC-I类分子可广泛地表达于各种组织的有核细胞上，以淋巴细胞和白细胞表面的表达密度最高。 79、ALP3主要来自于

A、细胞膜B、肝脏C、骨骼D、妊娠期胎盘E、小肠

正确答案：C解析：琼脂糖凝胶电泳可将ALP分为6种同工酶，从阳极向阴极按泳动速度快慢依次分为ALP1～ALP6，ALP1是细胞膜组分和ALP2的复合物；ALP2来自肝脏；ALP3来自骨骼；ALP4来自妊娠期胎盘；ALP5来自小肠；ALP6是IgG和ALP2的复合物。

80、在某医院的化验室前，放有一个存放化验单的箱子。

无论谁想看，只要打开箱子所有病人的化验结果便一目了然。当然，为了方便查找，不同的病理结果箱都有不同的标识。诸如“大小便、胸腹水、前列腺常规、白带常规、防癌普查”等。医院的做法不符合医德规范要求的

A、救死扶伤、实行人道主义B、尊重病人的人格C、文明礼貌服务D、为病人保守秘密，实行保护性医疗E、严谨求实

正确答案：D解析：医院的做法不符合医德规范要求的为病人保守秘密，实行保护性医疗。 81、甲硝唑可用来治疗

A、肝吸虫病B、蛔虫病C、痢疾D、滴虫性阴道炎E、

猪带绦虫病

正确答案：D解析：甲硝唑是广谱抗菌抗生素，是治疗厌氧菌感染的药物。临床主要用于治疗滴虫性阴道炎、蛀牙等。 82、患者女性，25岁。尿频、尿急、尿痛3天，尿培养为革兰阴性杆菌，细菌计数105

/ml，生化反应结果：氧化酶（-）、尿素酶（-）、靛基质（+），该病原菌是 A、铜绿假单胞菌B、大肠埃希菌C、产气肠杆菌D、肺炎克雷伯菌E、普通变形杆菌

正确答案：B解析：铜绿假单胞菌氧化酶（+），肺炎克雷伯菌脲酶（+），变形杆菌具有尿素酶，可以水解尿素，产生氨。产气肠杆菌靛基质（-）。

83、患者男，16岁。咳嗽、咳痰1个月，痰中带血，低热，胸片有可疑阴影，患者消瘦并感疲乏无力。痰标本中重点检查的微生物是

A、百日咳鲍特菌B、白喉棒状杆菌C、结核分枝杆菌D、霍乱弧菌E、放线菌

正确答案：C解析：由题干可知该患者痰中带血，胸片有可疑阴影，需要注意是否为结核分枝杆菌引起的肺结核。

二、B

1、细菌可以产生不同类型的酶类和溶血素，具有不同的生物学特点，根据生物学特征，请选择正确的酶类和溶血素。

A.α溶血B.β溶血C.γ溶血D.氧化酶E.酯酶 <84>、血平板培养基周围变为绿色环状，红细胞完整

正确答案：A解析：α溶血：菌落周围血培养基变为绿色环状，红细胞外形完整无缺。

<85>、血平板培养基菌落周围为透明环，红细胞完全溶解

正确答案：B解析：β溶血：红细胞的溶解在菌落周围形成一个完全清晰透明的环。

<86>、直接滴加对苯二胺于菌落上，10秒内呈深紫色反应

正确答案：D解析：氧化酶试验：氧化酶（细胞色素氧化酶）是细胞色素呼吸酶系统的最终呼吸酶。具有氧化酶的细菌，首先使细胞色素C氧化，再由氧化的细胞色

素C使对苯二胺氧化，生成有色的醌类化合物。细菌在与试剂接触10s内呈深紫色，为阳性。

2、A.Coombs试验B.Ham试验C.Rous试验D.PK活性定量测定E.血红蛋白电泳测定

<87>、β珠蛋白生成障碍性贫血的实验室诊断指标 正确答案：E解析：血红蛋白电泳是珠蛋白生成障碍性贫血的确诊试验。

<88>、阵发性睡眠性血红蛋白尿症的确诊试验是 正确答案：B

解析：酸化血清溶血试验是PNH的确诊试验。

<>、急发性溶血性输血反应的筛选/排除试验是 正确答案：A解析：急发性溶血性输血反应的筛选/排除试验是Coombs试验。 <90>、丙酮酸激酶缺乏症的诊断 正确答案：D

解析：丙酮酸激酶缺乏症的诊断主要依赖PK活性测定。 3、A.脑膜黑色素肉瘤B.铜绿假单胞菌性脑膜炎C.溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎 D.黄疸E.蛛网膜下腔出血

<91>、脑脊液呈红色提示可能存在

正确答案：E解析：脑脊液呈红色主要是因为出血导致，常见于穿刺损伤出血、蛛网膜下腔或脑室出血。

<92>、脑脊液呈绿色提示可能存在

正确答案：B解析：脑脊液呈绿色主要是由脓性分泌物增多导致，常见于铜绿假单胞菌性脑膜炎、急性肺炎双球菌性脑膜炎。

<93>、脑脊液呈褐色提示可能存在

正确答案：A解析：脑脊液呈褐色主要是因为色素增多导致，常见于脑膜黑色素肉瘤和黑色素瘤。 <94>、脑脊液呈白色提示可能存在 正确答案：C解析：脑脊液呈白色主要是由白细胞增高所致，常见于脑膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎。

4、A.夏科-莱登结晶B.草酸钙结晶C.磷酸钙结晶D.血红素结晶E.脂肪酸结晶

<95>、梗阻性黄疸时，粪便中可见

正确答案：E解析：梗阻性黄疸患者脂肪酸吸收不良，导致粪便中出现脂肪酸结晶。 <96>、阿米巴痢疾时，粪便中可见

正确答案：A解析：夏科-莱登结晶其实就是嗜酸性粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合形成，发现该结晶的同时，往往可见到较多的嗜酸性粒细胞，多见于阿米巴痢疾、钩虫病及过敏性肠炎的粪便中。 <97>、胃肠道出血后，粪便中可见

正确答案：D解析：血红素结晶见于胃肠道出血后的粪便内。

5、A.LinB.HLA-DRC.Thy-1D.CD34E.CD38 <98>、造血干细胞最主要的表面标志

正确答案：D解析：造血干细胞最主要的表面标志是CD34，另外可表达Thy-1。

<99>、造血祖细胞最主要的表面标志

正确答案：E解析：造血祖细胞最主要的表面标志是CD38，还可表达少量的Lin。

<100>、造血干细胞与造血祖细胞均可表达的是 正确答案：B解析：HLA-DR属非特异性抗原，可表达于干细胞、祖细胞、各分化阶段的B细胞及激活的T细胞