2009年镇江市职业病危害因素监测网络直报运行情况_倪金凤

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2009年镇江市职业病危害因素监测网络直报运行情况

倪金凤，姜方平，张剑，蔡露，谢石，李艳平NIJin-feng，JIANGFang-ping，ZHANGJian，CAILu，XIEShi，LIYang-ping

【职业卫生现场调查】OperationStatusofOccupationalHazardsMonitoringNetworkinZhenjiangCityin2009

了解镇江市2009年职业病危害因素监测网络直报运行情况，为指导今后的网络直报工作提供依据。方法

基于职业病危害因素信息监测系统，对2009年镇江市职业病危害因素监测网络直报情况进行分析。结果农药中毒卡迟摘要

目的

报率、首次填报准确率、审核及时率和有毒有害作业工人监护卡首次填报准确率未达到《江苏省职业病危害因素检测与网

（讨论稿）规定要求。结论镇江市的网络直报工作经过4年的努力已能够基本正常运行，络直报质量调查评估方案》但还需要进一步完善并提高报告质量。

关键词职业病危害因素；网络直报中国图书资料分类号：R135SubjectAuthors

文献标识码：B

文章编号：1004－1257（2010）22－2571－02

OperationStatusofOccupationalHazardsMonitoringNetworkinZhenjiangCityin2009

NIJin-feng，JIANGFang-ping，ZHANGJian，CAILu，XIEShi，LIYan-ping（ZhenjiangCenterforDiseaseControlandPrevention，Jiangsu，212001，China）

Abstract［Objective］TounderstandtheoperationstatusofoccupationalhazardsmonitoringnetworkinZhenjiangCityin2009，andprovideevidenceforguidanceoffutureworkofdirectnetworkreport．［Methods］Basedontheoccupationalhazardsmonitoringsys-Results］Thedelayingrateofpesticidepoisoningcard，accuracyoftem，itsoperationstatusinZhenjiangCityin2009wasanalyzed．［

thefirstreportedcard，promptnessrateofexamination，accuracyofthefirstreportedmonitoringcardforworkersexposedtopoison-ousmaterialdidnotmeettherequirementsof\"AssessmentofOccupationalHazardsDetectionandQualityofDirectNetworkReportinJingsuProvince\"［Conclusion］DirectnetworkreportcanbasicallyoperatewellinZhenjiangCitythrough4yearseffort．However，thereportqualityneedtobefurtherimproved．Keywords

Occupationalhazards；Directnetworkreport

2．12．1．12．1．2

各类报告卡网络直报情况

接触性皮炎2人，职业性黑病变1人；职

2005年中国疾病预防控制中心（CDC）对原职业病报告系

［1］

统进行第7次修订，并于2006年6月启动网络直报系统（职“网络直报”），业病危害因素监测网络直报系统，下称直报质量直接影响职业病危害因素监测系统的运转质量。为指导今后我们现将镇江市2009年网络直报系统运行的网络直报工作，

情况分析如下。11．1

资料与方法资料

其他职业病

业中暑1人。

尘肺尘肺新病例52例，均为矽肺（Ⅰ期42例、Ⅱ期4

例、Ⅲ期6例），晋期病例3例。

2．1．3急性农药中毒急性农药中毒76例，死亡5人，病死率25～55岁组46例，为6．58%。其中非生产性中毒56例，有机磷农药中毒47例。2．1．4

职业健康监护在354家企业16866名职工中接触有

毒有害因素16505人，进行职业健康检查的15837人，占

资料来源于2009年网络直报系统报告的镇江市各

类职业病报告卡。其中包括镇江市辖市、区内的134家医疗卫

5家职业健康检查机构、4家职业病危害因素检测与评生机构、价机构，共21个网络直报口。1．2

调查内容①各直报口网络直报工作的综合管理情况，包括管理组织、网络开通情况、相关工作制度、专册登记和人员

95．95%；检出疑似职业病81例，占0．51%。疑似职业病例接

触职业病危害因素为苯的有2例。2．1．5

作业场所职业病危害因素监测有330家企业完成作

业场所职业病危害因素监测，监测38种职业病危害因素共测

首次填报准确率、迟报率、培训等。②以各类报告卡的报告率、

审核及时率和及时修正率5项指标，评估各直报口的网络直报质量。

1．3判断标准

首次填报准确率=首次填报后通过省、市、县

审核的准确报卡数/报告的卡数×100%。及时修正率=每月

3206个监测点，合格2928个，合格率为91．33%。在各类职业病危害因素中，矽尘的合格率最低，仅为43．75%；其次为电焊85．09%和噪声、铅及其化合物，合格率分别为75．56%、烟尘、77．50%，见表1。表1

2009年镇江市作业场所职业病危害因素监测合格情况

危害因素粉尘（矽尘）

实测点数548（16）71945（833）3257

合格点数493（7）6521834（791）2979

合格率（%）．96（43．75）85．3494．29（94．96）91．46

15日前完成上月修正的报卡数/未通过各级审核的报卡数

×100%。2

结果

物理因素

化学毒物（高毒毒物）

作者简介：倪金凤，女，医师，主要从事职业卫生工作。

212001作者单位：江苏省镇江市疾病预防控制中心，

合计

25722．22．2．12．2．1．1

网络直报质量评估网络直报综合管理情况

职业与健康2010年11月第26卷第22期

［4］

OccupandHealthVol．26No．22Nov2010

管理组织和网络开通情况各直报口全部建立了网

络直报管理组织，并指定专人兼职进行网络直报，网络开通率

药种类等与姜汝福报告的基本一致。报告作业场所职业病

危害因素监测卡345张，仅占同期有毒有害作业工人监护卡报告数的76．83%（345/449），表明镇江市有毒有害企业作业场所职业病危害因素监测覆盖率较高。报告的作业场所监测点合

［5］

主要为化学毒物的监测合格格率与范晓晔报告的基本一致，

率较高。从所报的作业场所职业病危害因素监测卡显示，矽尘

检测合格率最低（43．75%），其次是电焊烟尘（75．56%）和噪声（85．09%），表明企业职业病危害因素控制需加强，尤其是矽尘。《江苏省职业病危害因素检测与网络直报质量调查评依据

（讨论稿）规定，估方案》镇江市2009年网络直报质量评估结果农药中毒卡迟报率、首次填报准确率、审核及时率和有毒显示，

有害作业工人监护卡首次填报准确率未达到讨论稿规定的要

求。农药中毒卡迟报与临床医生报告意识不强有关，需加强培训和制度化管理；首次填报错误主要表现为中毒类别判断错误，需加强对临床医生技能培训，提高中毒种类判别准确率；审卫生行核及时率低于要求与专职报告人员的责任心不强有关，政部门应定期组织开展全市范围内的职业病危害因素网络直报质量检查评比工作，奖优罚劣；同时，直报哨点录入数据后，直报人员应与填写的原始卡片仔细核对信息，提高网络直报的质量与审核及时率。有毒有害作业工人监护卡首次填报错误主要为职业病危害因素类别判断错误，需加强对网络直报人员的技能培训。4

参考文献

2008，26（11）：673－675．业病杂志，

［2］张烨，王俊玲，肖革新．应用虚拟专用网技术构建网络直报系统信

J］．医学信息学杂志，2009，30（12）：21－23．息传输平台［

［3］姜方平，吴佳嫣，柳艳，等．镇江市2003—2007年职业病发病状况分

．江苏预防医学，2008，19（4）：46－49．析［J］

［4］J］．镇江医学院姜汝福．镇江市1997—1999年农药中毒情况分析［

2001，11（2）：283－284．学报，

［5］范晓晔．苏州高新区IT产业职业危害现状调查［J］．职业与健康，

2006，22（22）：1935－1936．

（收稿：2010－07－28）

（本文编辑：方弘）

100．0%。2．2．1．2

相关工作制度各医疗卫生机构均建立网络直报工

作制度、每月漏（迟）报自查制度和专册登记制度均按要求进行；职业病危害因素检测与评价机构建立专用的网络直报登记本；职业健康检查机构制定相应的网络直报相关工作制度。2．2．1．3

人员培训

各直报口对业务学习和培训重视程度不

职业健康检查机构和医疗卫生机构均对相关人员进行一，培训。2．2．22．2．2．1

网络直报质量

职业病网络直报质量分析

调查2009年各类报告卡

276张，其中有毒有害作业工人监护卡103张，农药中毒卡50张，作业场所职业危害因素监测卡123张，各类报告卡的报告率在99．75%～100．00%，迟报率在0．00%～3．55%，首次填报准确率在85．34%～100．00%，审核及时率在95．87%～100．00%，及时修正率在88．65%～100．00%。2．2．2．2

调查辖区内21个网络直报口276张报告卡，漏报有毒有害作业工人监护卡3张，漏报率1．09%；无急性职

漏报情况

农药中毒卡和作业场所职业病危害因素监测卡漏报。业中毒卡、3

讨论

镇江市自2006年9月建立职业病危害因素监测网络直报

建立健全组织机构，制定相关的报告制度和自查制度，确系统，

定专（兼）职报告人员，开展每年2次的培训和督导，各直报口

［2］

每月对报告卡进行漏（迟）报自查等，采用虚拟专用网（VPN）对网络直报系统进行完善，以提高报告质量。经3年努力，已形成由卫生局领导，卫生监督所和疾病预防控制中心负责监督和指导、各级医疗卫生、职业健康检查、职业病危害因素检测与

网络直报系统已覆评价机构为网络直报哨点的工作组织体系，

盖所有乡镇（街道）。

2009年网络直报报告接触性皮炎2人、职业性黑病变1人、职业中暑1人和52例尘肺新病例，表明尘肺是镇江主要的职业病

［3］

［1］陈曙旸，，张敏．网络时代的职业病报告［J］．中华劳动卫生职

。急性农药中毒的病死率、高发年龄和中毒方式、农

2009年乐山市3家企业职业病危害因素检测结果

TestResultofOccupationalHazardsin3EnterprisesofLeshanCityin2009刘满珍，刘玲，史文晋，戚虹LIUMan-zhen，LIULing，SHIWen-jin，QIHong

电子；木地板；多晶硅；企业；职业病危害因素

中国图书资料分类号：R135文献标识码：B关键词

信息技术的高速发展、建筑装饰行业的欣欣向荣、能源紧

作者简介：刘满珍，女，主管医师，主要从事职业卫生检测与评价工作。

614000作者单位：四川省乐山市疾病预防控制中心，

【职业卫生现场调查】文章编号：1004－1257（2010）22－2572－03

缺等问题，促使了电子、木地板、多晶硅生产企业的兴起和发

展。这3类行业因存在高毒物质在内的多种职业病危害因素，成为了职业病的高发行业，已严重危害了劳动者的生命与健