危险货物运输车辆安全例行检查报告单 车牌号码 营运证号 车属单位 检查日期 序号 检查项目 年 月 日 时 分 检 查 记 录 检 查 内 容 气压表工作状况 制动管路密封状况 制动系统自检 1 制动 轮速传感器有无油污 驻车制动装置状况 空气压缩机传动带状况 储气筒及支架固定状况 转向机构连接状况 2 转向 转向机构部件技术状况 球销总成技术状况 助力转向机构密封状况 3 4 传动 照明、 信号装置 传动机构及连接状况 前照灯技术状况 信号指示灯技术状况 轮胎外观 轮胎花纹深度 5 轮胎 同轴轮胎规格和花纹 轮胎气压 车轮及半轴螺栓、螺母 悬架弹性元件技术状况 6 悬架 悬架的导向杆、U形螺栓、吊耳销（套）、锁销等的技术状况 减振器安装状况 车桥与悬架之间的拉杆和导杆 后视镜、内后视镜和下视镜 7 安全设施 刮水器技术状况 喇叭 灭火器 8 9 卫星定位系统车载终端 车容车貌 终端设备 整洁、车体周正、 无锈蚀和破损、车窗玻璃明净 上班车次运行中有无违章 驾驶员签字 缺陷描述 押运员签字 检查结果 10 上班车次违章 车辆安全例检员签字 说明：1、不合格项目应在缺陷记录栏中进行记载； 2、有不合格项时，初检结果为不合格； 3、复检只针对初检中的不合格项目进行，直至合格为止；
4、检验结果标记：“Ο”为合格，“×”为不合格；5、本表应归入车辆安全例检档案。
