生理学习题册

一、 A型题

1．人体生理学的任务是阐明

A. 正常人体内物理变化的规律 B. 正常人体内化学变化的规律

C. 正常人体内功能活动的规律 D. 病理情况下人体内 功能活动的规律 E. 人体与环境之间的相互关系 2. 内环境是指

A.体液 B.细胞外液 C. 细胞内液 D.胃肠腔液 E.细胞内液和细胞外液 3.人体功能调节中最重要的是：

A.全身性体液调节 B.局部性体液调节 C.神经—体液调节 D.神经调节 E.组织细胞的自身调节 4．机体内神经调节的基本方式是

A. 反射 B.反应 C.反馈 D. 适应 E.前馈 5.在机体功能调节中，体液调节的特点是

A.作用出现快 B.作用部位准确 C.作用的持续时间长 D.调节的敏感性高 E.调节幅度小

6、对机体功能活动和内环境稳态起重要调节作用的是 A. 神经调节 B. 负反馈调节 C. 正反馈调节 D. 组织细胞的自身调节 E.体液调节 7. 下列生理功能中属于负反馈调节的是

A.血液凝固 B.排尿反射 C.排便反射 D.减压反射 E.分娩活动 8.迷走神经传出纤维的冲动可看作是

A. 反馈信息 B.控制信息 C.控制系统 D.受控系统E 前馈信息 9.在自动控制系统中，从受控系统达到控制系统的信息称为： A. 控制信息 B.反馈信息 C.干扰信息 D.参考信息 E.偏差信息 10.机体处于寒冷环境中甲状腺激素分泌增多是

A神经调节 B 体液调节 C 自身调节 D 反馈调节 E神经－体液调节 二、 B型题

A.作用迅速、准确、时间短 B.作用缓慢、广泛、时间长 C.作用效果不明显 D.调节的范围较小 E.无反馈作用 1、神经调节的特点是 （ ） 2、体液调节的特点是（ ）

A细胞外液 B 细胞内液 C组织液 D血浆 E 细胞外液与细胞内液 3、体液是指（ ） 4、内环境是指（ ）

A不断加强直至最大 B 逐渐减弱直至最小 C 向相反效应转化 D 保持在恒定水平 E 控制部分

5.负反馈是指反馈信息使控制系统的作用： 6. 正反馈是指反馈信息使控制系统的作用：

1

7.前馈是指干扰信号通过体内感受器直接作用于： 三． X型题

1．下列中属于正反馈调节的有（ ）

Ａ.降压反射 Ｂ.血液凝固过程 Ｃ.分娩过程

+

Ｄ排便反射和排尿反射 Ｅ.神经动作电位去极化期时的Ｎa内流 2．负反馈的特点有（ ） Ａ.反应可逆 Ｂ.有波动性

Ｃ.有滞后现象 Ｄ.无预见性 E.维持机体的稳态 3．下列中属于自身调节的有（ ）

Ａ.一定范围内，心肌收缩力与其纤维初长度成正比

Ｂ.平均动脉压在一定范围内变动时，脑血流量保持相对恒定 Ｃ.动脉血压在一定范围内变动时，肾血流量保持相对恒定 Ｄ.动脉血压突然升高时，血压可以回降

Ｅ.环境温度在一定范围内波动，体温保持相对恒定 四、判断题

1.人体生理学是研究一切生命个体功能活动规律及其原理的科学。

2.自身调节是指当体内外环境变化时，细胞、组织、器官不依赖于神经和体液调节而产生的适应性反应。 五、填空题

1．反射的结构基础是 。

2.根据形成的过程和条件不同，反射可以分为 反射和 反射。 3．凡反馈信息增强控制部分活动的反馈称 ；反馈信息减弱控制部分活动的反馈称 。维持机体内环境稳态的主要调节形式是 ，在体内大量存在。 4.生理学的主要研究方法是 ，可分为 和 两大类。 六、名词解释

1.内环境 2.稳态 3.刺激 4.兴奋性 5.神经调节： 6. 体液调节： 7.正反馈 8.负反馈

参

一、A型题

1.C 2.B 3.D 4. A 5.C 6.B 7.D 8.B 9.B 10.E 二、B型题

1.A 2.B 3.E 4.A 5.C 6.A 7.E 三、X型题

1.BCDE 2.ABCDE 3.ABC 四、判断题 1. × 2.对√ 五、填空题

1.反射弧 2.条件 非条件 3.正反馈 负反馈 负反馈 4.动物实验 急性 慢性 六、名词解释(答案见教材)

2

细胞的基本功能

一、 A型题

1．在细胞膜脂质双分子层中，脂质分子的亲水端

Ａ.均朝向细胞膜的内表面 Ｂ.均朝向细胞膜的外表面 Ｃ.均在细胞膜的内、外表面 Ｄ.排列杂乱无章 Ｅ.面对面地朝向双分子层的

2．产生生物电的跨膜离子移动主要属于 Ａ.单纯扩散 Ｂ.入胞 Ｃ.出胞

Ｄ.载体中介的易化扩散 Ｅ.通道中介的易化扩散 3．肾小管上皮细胞向管腔内分泌NH 3的过程是属于

A.易化扩散 B.单纯扩散 C.主动转运 D.胞吐 E.胞纳 4、葡萄糖进出红细胞膜主要是通过： A单纯扩散 B以载体为中介的易化扩散

C主动转运 D以通道为中介的易化扩散 E胞吐

++

5．下列关于Na-K泵的描述，错误的是

Ａ.仅分布在可兴奋细胞的细胞膜上 Ｂ.是一种镶嵌在细胞膜上的蛋白质

+＋

Ｃ.具有分解ATP而获能的功能 Ｄ.能将Na移出细胞外，将Ｋ移入细胞内 Ｅ.对生物电的产生具有重要意义

6. 单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是 A．要额外消耗能量 B．顺浓度梯度

C．需要膜蛋白帮助 D．转运的物质分子量较小 E.顺电位梯度 7. 以下关于兴奋的论述，不正确的是：

A. 不同组织兴奋性高低不一 B. 活组织接受刺激不一定都产生兴奋 C. 刺激阈越大，证明组织兴奋性越低 D. 所有活组织都有兴奋性 8．生理学中的可兴奋组织不包括

A. 神经组织B. 骨骼肌 C. 骨组织D. 腺组织 E 心肌

+

9．人工增加离体神经纤维浸浴中的K浓度，静息电位绝对值将会

A.不变 B.增大 C.减小 D.先减小后增大 E.先增大后减小 10、静息时，细胞内K+向膜外流动是属于

A单纯扩散 B主动转运 C易化扩散 D 出胞作用 E入胞作用

＋

11.静息电位实测值与Ｋ平衡电位的理论值相比较

Ａ.前者略大 Ｂ.前者略小 Ｃ.两者完全相等 Ｄ.前者比后者大一倍 Ｅ.后者比前者大一倍

12.安静时细胞膜外电位为正、膜内为负的稳定状态称为 A.极化 B.去极化 C.复极化 D.反极化 E.超极化

13. 一个神经细胞的静息电位为-70mv，应用药物使其变为-80mv，即细胞发生了 A．去极化 B．复极化 C．反极化D．超极化 E 极化

14.根据离子学说，神经细胞动作电位的上升支产生主要是由

+++

A. K突然迅速外流 B. K 外流逐渐衰减 C. Na迅速大量内流

3

D. CI大量内流 E. Na— K泵的活动

15.维持细胞膜内外钠钾离子分布不匀，形成生物电的基础是

A. 膜在安静时对钾离子的通透性大 B. 膜在兴奋时对钠离子通透性增加 C. 钠离子易化扩散的结果 D. 膜上钠钾泵的作用 E. 离子通道状态的改变 16.在动作电位产生的过程中，钾外流引起

A.极化 B.去极化 C.复极化 D.反极化 E.超极化

17. 低温、缺氧或代谢抑制影响细胞的钠离子-钾离子泵活动时，将导致

A. 静息电位值增大，动作电位幅度减小。B. 静息电位值减小，动作电位幅度增大。 C. 静息电位值增大，动作电位幅度增大。D. 静息电位值减小，动作电位幅度减小。 18.神经细胞动作电位的复极相，钾外流至膜外可暂时阻碍钾进一步外流，结果形成 A.锋电位 B.阈电位 C.局部兴奋 D.负后电位 E.正后电位

19.神经细胞动作电位的复极相，生电性钠泵的活动可使膜暂时发生超极化而出现 A.锋电位 B.阈电位 C.局部兴奋 D.负后电位 E.正后电位

+

20、人工的增加离体神经纤维浸浴液中的Na浓度，则单根神经纤维动作电位的幅度将

A. 不变 B.增大 C.减小 D.先增大后减小 E.先减小后增大 21.动作电位最基本的特征是：

A.全或无现象 B.局部反应 C.神经冲动 D.跳跃传导 E.电紧张性扩布 22. 关于动作电位传导的叙述,错误的是

A．细胞膜产生的动作电位可以不衰减的方式进行传导

B．动作电位的传导靠局部电流进行 C．传导速度取决于刺激强度 D．动作电位幅度不会因传导距离而改变

23．单根神经纤维，阈上刺激强度增加一倍，动作电位的幅度

A.增加一倍 B.减少一倍 C.增加二倍 D.减少一半 E.不变 24、可兴奋细胞处于兴奋状态时，一个最先出现的共同特征是

A分泌活动 B收缩活动 C微音器效应 D 动作电位 E神经冲动 25.下列有关兴奋在同一细胞上传导的叙述，错误的是

Ａ.无髓纤维以局部电流的形式传导 Ｂ.有髓纤维跳跃传导速度与直径成正比 Ｃ.有髓纤维比无髓纤维传导快 Ｄ.动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞 Ｅ.动作电位的幅度随距离的增加而降低

26.下列关于单根神经纤维动作电位的描述，正确的是 Ａ.刺激强度低于阈值时，产生低幅度动作电位 Ｂ.刺激强度高于阈值时，产生的动作电位幅度增大 Ｃ.动作电位主要以电紧张形式向前扩布 Ｄ.动作电位幅度随传导距离增加而变小

Ｅ.不同类型的细胞动作电位的幅度和持续时间不同 27.判断组织兴奋性高低常用指标是：

A.强度－时间变化率 B.强度－时间曲线 C.阈值 D.基强度 E.时值 28．阈值低，表示组织兴奋性

A.高 B.低 C.稳定 D.为零 E.先高后低

4

- ++

29.兴奋在同一细胞上的传导机制是由于

A. 电紧张扩布 B. 膜的自身去极化 C. 局部电流的传导 D.局部反应的刺激作用 E. 钠、钾离子在膜两侧分布不均 30. 下列有关局部兴奋的叙述, 错误的是

A．去极化反应随阈下刺激的强度增大而增大 B．可由产生部位向周围作短距离扩布

C．不表现不应期 D．不能引起时间性和空间性总合 E. 传播过程中会发生衰减

31.组织或细胞处于绝对不应期时，其兴奋性

A. 无限大 B. 为零 C. 不变 D. 低于正常水平 E.高于正常水平 32. cAMP作为第二信使，它的主要作用是激活

A．腺苷酸环化酶 B．蛋白激酶A C．蛋白激酶C D．蛋白激酶G E. 磷脂酶C 33.骨骼肌兴奋-收缩偶联的关键物质是

+2++2+2+

A．Na B.Mg C.K D.Ca E.Ba 34. 肌小节H带由构成

A. 只有粗肌丝 B．只有细肌丝 C．既有粗肌丝也有细肌丝 D．既没有粗肌丝也没有细肌丝 E. 可有粗肌丝和部分细肌丝 35.骨骼肌细胞中基本的结构和收缩功能单位是

A.粗肌丝 B.细肌丝 C.肌管系统 D.三联管 E.肌小节 36．肌肉收缩滑行学说地直接根据是 A.暗带长度不变，明带和H带长度缩短 B.暗带长度缩短，明带和H带长度不变 C.明带和暗带的长度均缩短 D.明带和暗带的长度均增加

E.暗带长度增加，明带和H带长度缩短

37.将骨骼肌放到含有甘油的高渗任氏液中浸浴一段时间，以破坏横管系统，再给予刺激，将会出现

A.收缩增强 B.只有动作电位，无收缩活动 C.收缩减弱 D.先有动作电位，后有收缩活动 E.先有收缩活动，后出现动作电位 38.肌肉的初长度取决于

A.主动张力 B.后负荷 C.前负荷

D.前负荷与后负荷之和 E.前负荷与后负荷之差 39.骨骼肌是否发生强直收缩，主要取决于

A.刺激强度 B.刺激持续时间 C.刺激频率 D.刺激的环境 E.刺激强度对于时间的变化率

40.当连续刺激的时距大于收缩期而小于单收缩时程时，可出现

A. 一次单收缩 B. 一连串单收缩 C. 不完全强直收缩 D. 完全强直收缩 41.决定肌肉收缩能力的因素是

A.前负荷 B.后负荷 C.肌小节的初长度 D.肌细胞内部的功能状态 E.刺激的强弱

5

42. 在收缩过程，后负荷主要影响肌肉的

A．兴奋性 B．初长度 C．传导性 D．收缩力量和缩短速度 43.下列关于终板电位的论述，错误的是

A可以以电紧张方式向周围肌细胞膜传播 B不具有全或无性质 C 可总和 D其大小与神经末梢释放的乙酰胆碱量成正比 E具有不应期特性 44. 下列因素中可使骨骼肌收缩加强的是

A．阻断神经-肌肉接头处神经末梢上Ca2+的通道 B．阻断神经末梢ACh的释放

C．抑制神经-肌肉接头处的胆碱酯酶 D．阻断终板膜上的ACh受体门控通道

二、B型题

A单纯扩散 B 易化扩散 C 主动转运 D胞吐作用 E胞纳作用1、氨基酸进入细胞是

2、Na+由细胞内移到细胞外是

A·单纯扩散 B·易化扩散 C·主动转运 D·胞纳作用 E·胞吐作用 3、葡萄糖进入红细胞膜是属于：„„„

4、神经细胞的轴突末梢把神经递质分泌突触间隙中去属于：

5、肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖是属于：

A锋电位 B阈电位 C负后电位 D正后电位 E局部电位 6．可兴奋细胞膜受到有效刺激后首先出现

7．刺激引起细胞产生动作电位的基本条件是使膜电位达到

A.超极化 B.复极化 C.局部电位 D.静息电位 E动作电位. 8．扩布性的兴奋是细胞膜产生了

9．膜内负电位变小，但未达到阈电位的这种电位变化是

A.河豚毒 B.四乙铵 C.阿托品 D.筒箭毒 E.异搏定

10.选择性的阻断Na＋

通道的物质是

11.选择性的阻断K＋

通道的物质是 12. 选择性的阻断Ca2+通道的物质是

A．肌凝蛋白 B．肌纤蛋白 C．肌凝蛋白和肌纤蛋白 D．肌钙蛋白 E．肌钙蛋白和原肌凝蛋白 13．收缩蛋白是指 14．调节蛋白是指

15.骨骼肌细胞中作为Ca2+受体的是

A一次单收缩 B 一连串单收缩 C 不完全强直收缩 D 完全强直收缩 E 无收缩反应

16.当连续刺激的时距短于单收缩收缩期时肌肉出现： 17.当连续刺激的时距大于单收缩时程时肌肉出现: 18.肌肉受到阈下刺激时：

A绝对不应期 B 相对不应期 C 超常期 D 低常期 E静息期

6

19.兴奋性为零的时相是： 20阈值最低的时相是：

三． X型题

1.关于跨膜转运正确的描述是.

A．O2与CO2的跨膜转运属于单纯扩散

B．动作电位去极过程中的Na+内流属经通道易化扩散 C．动作电位去极过程中的Ca2+内流是主动转运 D．复极过程中的K+外流属经通道易化扩散 E．Na+的跨膜外移和K+的内移是主动转运 2. Na+泵

A．是一种酶 B．是一种通道蛋白 C．能分解ATP，主动转运Na+和K+ D．受细胞内Na+和细胞外K+的调节 E．能主动将Na+由细胞内转运到细胞外 3. 关于膜电位的描述，正确的是

A．极化是指静息时细胞膜两侧外正内负的分极状态 B．去极是指膜内电位负值减小的过程 C．反极化是指跨膜电位为外负内正的状态 D．复极是指膜内电位负值增大恢复极化的过程 E．超极化是指膜内电位负值超过静息电位的水平 4．载体扩散的特点有

A．结构特异性 B．饱和现象 C．竞争性抑制 D．能逆电化学梯度进行 E．不依赖于细胞膜上的蛋白质 5．主动转动的特点有

A．以离子通道为基础 B．能逆电位梯度转运 C．需要细胞本身耗能D．能逆浓度梯度转动 E．只能顺电位梯度转动 6. 关于离子通道的论述, 正确的是

A．一种通道只能转运一种离子 B．多数具有特异性阻断剂 C．通道的开闭只决定于膜电位高低 D．离子通道介导的跨膜转运属于易化扩散 E．其化学本质是蛋白质 7. G蛋白耦联受体

A．可直接激活腺苷酸环化酶 B．可激活鸟苷酸结合蛋白 C．是一种7次跨膜的整合蛋白 D．其配体主要是各种细胞因子 E．可结合GDP或GTP 8. 酪氨酸激酶受体

A．介导各种细胞因子或生长因子的信号转导 B．分子中只有一个跨膜α螺旋

C．膜内侧的肽段含有酪氨酸蛋白激酶的结构域 D．通过激活G蛋白完成信号转导

7

E．介导的信号转导过程不需要第二信使的参与 9． 刺激的有效性由下列哪些因素决定

A.刺激的性质 B刺激的强度 C强度变化率 D刺激的作用时间 E.刺激作用的部位 10. 动作电位:

A．可以局部电流的方式扩布 B．是可兴奋细胞具有的共同特征 C．多个阈下刺激共同作用也不能引发 D．具有全或无特性 E．可以进行总和

11．局部兴奋的特点有

A．去极化的幅度小 B．无不应期变化 C．扩布有衰减性，不能远传 D．可总和性 E．除极程度随阈下刺激强度的增大而增大 12．兴奋-收缩偶联的主要步骤是

A．兴奋通过横管传入细胞深处 B．三联管结构处的信息传递

C．肌浆网对Ca2+

的储存、释放和再聚集 D．原肌凝蛋白转变为肌凝蛋白 E．肌钙蛋白转变为肌纤蛋白

13. 关于神经-肌肉接头信息传递，正确的描述是

A．接头前膜释放的递质是乙酰胆碱 B．接头后膜是N型乙酰胆碱受体 C．产生的终板电位具有局部反应的特征 D．终板电位可刺激周围的肌膜形成动作电位 E．兴奋传递是一对一的

14. 终板膜上的乙酰胆碱受体

A．是M型乙酰胆碱受体 B．是化学门控通道 C．和乙酰胆碱结合后该通道开放

D．与终板电位的产生有关 E．可被箭毒阻断 15．内脏平滑肌的特性有

A．不含肌钙蛋白 B．有自律性 C．对电刺激不敏感 D．对牵张刺激可产生收缩反应 E．细胞间有大量缝隙连接 16.能提高肌肉收缩能力的是：

A Ca2+

B 肾上腺素 C 酸中毒 D 咖啡因 E缺氧

四、判断题

1. 神经纤维对单个阈下电刺激不产生动作电位，是因无Na+内流。

2. 动作电位沿神经纤维的细胞膜做长距离传导时，其幅度将逐渐减小。 3. 目前体内比较肯定的只有O2和CO2能通过单纯扩散进出细胞。

4. 对可兴奋组织来说，如果它的刺激阈值越大，则表明其兴奋性越高。 5. 反应的表现可以是兴奋，也可以是抑制。

6．可兴奋组织或细胞接受刺激就可以产生动作电位。 7．钠离子通过细胞膜必须有通道蛋白的作用。

8．易化扩散顺浓度梯度进行，所以不再需要消耗任何形式的能量。 9. 终板电位属于局部电位，故可总和。

8

10. 乌贼巨大神经轴突的膜片钳实验中，当人为设定的膜电位向原静息电位的超极化方向变化时，可经常看到其中Na＋通道开放所引起的电流。

11. 静息电位值的大小正好等于K＋的电化学平衡电位，所以可认为静息电位的产生是因为K＋的外流。

12. 与G蛋白耦联的受体家族有一个共同的结构特点是具有7次跨膜结构。 13. 骨骼肌收缩时，粗、细肌丝收缩变短，肌小节缩短。 14. 神经－肌接头前膜以易化扩散的方式量子化释放递质。

15. 肌肉的前负荷决定肌肉的初长度，后负荷决定肌肉收缩时产生的张力。

16. 实验中骨骼肌出现强直收缩时，由于动作电位和机械收缩的总和，收缩幅度逐渐增大。

17. 膜片钳技术的基本原理是通过高阻封接，将一小片细胞膜同其余的膜在电学上隔开，故记录到的电流变化只跟该膜片中通道分子的功能状态有关。 18. 运动神经末梢与所支配的肌细胞兴奋比例通常为1:1。 19. 前、后负荷越小，越有利于肌肉的收缩。

20. 终板膜由于不存在电压门控Na＋通道，所以不会产生动作电位。

21. 最大收缩张力的大小与当时发挥作用的横桥数目成正比, 不受肌肉初长度的影响。

22. 动作电位在同一细胞传导的机制是膜的已兴奋部位与未兴奋部位之间形成的局部电流，刺激未兴奋部位，从而引起整个膜依次发生动作电位。

五、填空题

1．判断组织兴奋性高低常用的指标是______。

2．组织、细胞受刺激后的反应形式有兴奋和__________。 3．细胞在安静状态时，细胞膜主要对______有通透性。

4．离子扩散的动力是细胞膜两侧离子的_________和电位差．

5刺激引起组织发生反应必须具备三个条件，即 、 和 。

6. 和 是细胞膜对大分子物质或物质团块的转运方式。 7.骨骼肌兴奋－收缩耦联的关键部位是 ，关键物质是 ，此物质贮存于 。

8.可兴奋细胞接受阈上刺激发生反应时，最先出现的共同表现是 。 9.动作电位的后电位包括 电位和 电位。

10. 体内的通道根据起反应的刺激性质可分为三大类： 型通道、 型通道、 型通道。

11.肌纤维调节蛋白指 和 ；收缩蛋白指 和 。

12.在复极时相中，有时会出现恢复后的膜电位超过原来的静息电位，此现象称为 13.离子的主动转运是通过膜上一种能提供能量的 活动实现的。 14.载体蛋白有以下三个特点：高度特异性， 和 。 15.动作电位的幅度不因改变刺激部位和引导电极间的距离的加大而减小称为 。

9

16.在有后负荷的条件下，肌肉所能产生的张力和收缩时缩短长度大致呈 关系。

六、名词解释

1. 继发性主动转运： 2. 单纯扩散： 3. 易化扩散：4. 主动转运： 5.兴奋性： 6.阈电位： 7. 阈值： 8.静息电位： 9.动作电位： 10.超极化：11.“全或无”现象： 12. 兴奋-收缩藕联： 13.跨膜信号转导： 14.等张收缩

七、问答题

1．试比较细胞膜的主动转运和被动转运，并各举一例说明。 2.何谓动作电位？简述其形成的机理。 3.何谓静息电位？简述其产生机理。 4. 何谓阈电位和阈值，有何生理意义？ 5. 试比较局部电位和动作电位的不同。 6. 简述骨骼肌兴奋－收缩耦联的过程。

7.从电刺激坐骨神经－腓肠肌标本的神经端到肌肉出现明显的收缩反应，中间经过了哪些生理过程？

参

一、 A型题 1． C 2． D 3． B 4、B 5．A 6. D 7. D 8． C 9． C 10、C 11. B 12. A 13.D 14. C 15. D 16. C 17. D 18. D 19. E 20.B 21. A 22. C 23. E 24、D 25. E 26. E 27. C 28. A 29. C 30. D 31. B 32. B 33. D 34. A 35. E 36．A 37. B 38. C 39. C 40. C 41. D 42. D 43. E 44. C

二、B型题

1、B 2、C 3、B 4、E 5、C 6．E 7． B 8． E 9． C 10. A 11. B 12. E 13．C 14．E 15.D 16. D 17. B 18. E 19. A 20 .C

三． X型题

1.A B D E 2.A C D E 3.A B C D E 4． ABC 5． BCD 6. B D E 7. B C 8. A B C E 9． BCD 10. A B D

11． ABCDE 12． ABC 13. ABCDE 14. B C D E 15．ABCDE 16. ABD

四、判断题

1. ×2.×3. ×4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.×11.×12.√13.×14. ×15.√16.×17.√18.√19.×20.√21.×22.√

10

五、填空题

1.阈值 2.抑制 3.钾离子 4.浓度差 5.强度、持续时间、强度时间变化率 6.出胞、入胞 7.三联管、钙离子、肌浆网（终池） 8.产生动作电位 9.负后、正后 10.电压门控、化学门控、机械门控11. 肌钙蛋白和原肌凝蛋白、肌凝蛋白和肌纤蛋白 12.超极化 13.蛋白质14.饱和现象、竞争性抑制 15.不衰减传导 16.反比 六、名词解释(答案见教材) 七、问答题

++

1．答：主动转运是逆电化学梯度，借助于载体并需额外耗能的跨膜转运，如Na -K

++

泵的排Na 吸K作用。被动转运是顺电化学梯度不需额外耗能的跨膜转运，如O2

++

和CO2的溶解扩散，葡萄糖、氨基酸的易化扩散，Na 、K离子的通道扩散。 2.答：动作电位是可兴奋细胞受到有效刺激时，其膜电位在静息电位的基础上产生的一次快速而可逆的的电位变化过程，包括锋电位和后电位，锋电位的上升支是由快速大量Na+内流形成，其锋值接近Na+平衡电位；锋电位的下降支主要是K+外流形成的。后电位又分为负后电位和正后电位，它们主要是K+外流形成的（在复极后通道还可开放一段时间），正后电位时还有Na+泵的作用（从膜内泵出3个Na+，从膜外泵入2个K+）。

3.答：静息电位是指安静时存在于细胞膜两侧的电位差。其形成机制是：安静状态下细胞膜对K+有较高的通透能力而对其他离子的通透能力较小，细胞膜内外离子由于Na+-K+泵的作用而呈现不均衡分布，细胞内K+浓度大于细胞外而细胞外Na+浓度大于细胞内，因此安静状态时K+就会顺浓度差由细胞内移向细胞外，造成膜内电位变负而膜外电位变正。外正内负的电位差一方面可随K+的外移而增加，另一方面，它又阻碍K+的进一步外移。最后驱使K+外移的浓度差和阻止K+外移的电位差达到相对平衡的状态，这时相对稳定的膜电位称为K+平衡电位，它就是（或接近于）静息电位。

4.答：阈值是指当刺激时间一定时，刚能引起可兴奋细胞发生兴奋反应爆发动作电位的最小刺激强度。阈电位是指刚能产生动作电位时的膜电位水平，两者均能反映可兴奋性细胞兴奋性的高低。可兴奋细胞阈电位水平越高，阈值越大，兴奋性越低，反之亦然。

5.答：局部电位是等级性的，动作电位是“全或无”的；局部电位可以总和（时间和空间），动作电位则不能；局部电位不能有效传导，只能以电紧张性扩布，影响范围小，而动作电位是能传导的，并在传导时不衰减；局部电位没有不应期，而动作电位有不应期。

6. 提示：兴奋－收缩耦联过程主要包括：

1)动作电位沿横管膜传入细胞内部 2)三联体处的信息传递 3)纵管终池释放钙离子。 7.经历的过程大致包括：

1) 神经纤维动作电位的产生 2）动作电位在同一神经纤维上的传导

3）神经－肌接头兴奋的传递 4）骨骼肌的收缩 5) 骨骼肌的收缩形式

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血 液

一、A型题选择题

1.下述哪种因子不存在于血浆中？

A．Ⅴ因子 B．Ⅲ因子 C．Ⅹ因子 D．Ⅻ因子 E．Ⅶ因子 2.通常所说的血型是指：

A．红细胞上受体的类型 B．红细胞表面特异凝集素的类型 C．红细胞表面特凝集原的类型 D．血浆中特异凝集素的类型 E．血浆中特异凝集原的类型

3.下列关于输血的叙述，哪一项是错误的？

A．ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血 B．O型血的人为“万能供血者” C．AB型血的人为“万能受血者”

D．将O型血液输给其它血型的人时，应少量而且缓慢 E．Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液 4.血浆中起关键作用的缓冲对是

A. KHCO3/H2CO3 B. NaHCO3/H2CO3 C. K2HPO4/KH2PO4 D. Na2HPO4/NaH2PO4 E. 蛋白质钠盐/蛋白质

5.冰库中储存较久的血液，血浆中哪种离子浓度较高？ A. Cl- B. Ca2＋ C. K＋ D. Na+ E. 有机负离子 6.生理性止血后期血凝快回缩是因为：

A. 纤维蛋白收缩B. 红细胞叠连C. 白细胞变形运动 D.血小板收缩蛋白收缩E. 血小板聚集

7.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是： A. 前者需要血小板磷脂表面，后者不需要 B. 前者发生在血管内，后者发生在血管外 C. 前者只需体内因子，后者还需外加因子 D. 前者只需血浆因子，后者还需组织因子 E. 前者需要Ca2＋,后者不需要Ca2＋ 8.B型血的红细胞膜上含有：

A．抗原 B. B抗原 C. A和B抗原都有 D. A、B及H抗原均无 E. H抗原 9.以下哪种情况可能发生溶血症：

A. Rh(+)母亲所怀Rh(+)胎儿 B. Rh(+)母亲所怀Rh(-)胎儿 C. Rh(-)母亲所怀Rh(+)胎儿 D. Rh(-)母亲所怀Rh(-)胎儿 E. 父亲是Rh(-)、母亲为Rh(+)胎儿 10.某人的红细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝，此人的血型为:

A. A型 B. B型 C. AB型 D. O型 E. 无法判断 11.决定ABO血型抗原的基因控制细胞合成特异的：

A 抗原的肽链 B 蛋白质水解酶 C 磷脂酶 D 转糖基酶 E 转氨基酶 12.血小板聚集的第二时相是由下列哪种因素引起的：

A. 内源性ADP B. 内源性ATP C. 内源性5-HT D. 外源性ADP E. 外源性ATP

12

13.草酸钾之所以能抗凝是因为：

A 增强血浆抗凝血酶的活性 B 去除血浆中的Ca2＋ C 抑制凝血酶活性 D 中和酸性凝血物质 E 增强纤溶酶的活性 14.输血时应主要考虑供血者的：

A 红细胞不被受血者的红细胞所凝集 B 红细胞不被受血者的血浆所凝集 C 红细胞不发生叠连 D 血浆不被受血者的血浆所凝集 E 血浆不被受血者的红细胞所凝集 15.一般血型抗原是红细胞膜上的：

A 糖原 B 蛋白质 C 磷脂 D 脂蛋白 E 糖脂或脂蛋白 16.红细胞的渗透脆性是指：

A. 红细胞对高渗溶液的抵抗力 B. 红细胞对低渗溶液的抵抗力 C. 红细胞在生理盐溶液中破裂的特性 D. 红细胞耐受机械撞击的能力 E. 红细胞相互撞击破裂的特性 17.输血原则是：

A. 输同型血，即交叉配血的主侧和次侧都不凝 B. 紧急情况下可大量输O型血给其他血型的受血者 C. 只要交叉配血主侧不凝就可以输血 D. 只要血型相同，可不做交叉配血

E. 第一次配血相合输血顺利，第二次接受同一献血员血液不必做交叉配血 18.父母双方一方为A型，一方为B型，其子女可能的血型为：

A. 只可能是AB型 B. 只可能是A型或B型 C. 只可能是A型、B型、AB型 D. A型、B型、AB型、O型 E. 只可能是AB型或O型 19.衰老血小板的清除主要是：

A 毛细血管内 B 脾脏 C 肝脏 D 肾脏 E 骨髓 二、B型选择题

A．血红蛋白能结合氧的最大量 B．血红蛋白实际结合氧的量 C．血液氧含量占氧容量的百分比 D．单位时间内氧扩散的总量 E．溶解在血浆中的氧量 1.血液氧饱合度 2.血液氧含量

A 细胞外液 B 细胞内液 C 细胞外液和细胞内液 D 组织液 E 血浆 3.体液是指 4.内环境是指

A. （4500～5500）×109／L B. （4.0～10）×109／L C. （3800～4600）×109／L

D. （100～300）×109／L E. （4.5～5.5）×109／L 5.正常成年男性红细胞计数为： 6.正常人安静时的白细胞计数为： 7.正常人血液中血小板计数为：

A 增快 B 减慢 C 在正常范围内 D 先不变后增快 E 先不变后减慢 8.将血沉快的红细胞放入正常人的血浆中，血沉将： 9.将正常人的红细胞放入血沉快的人血浆中，血沉将：

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A 显性基因 B 隐性基因 C 性连锁隐性基因 D X连锁显性基因 E Y连锁基因 10.A型血基因属于 11.B型血基因属于 12.O型血基因属于

A 葡萄糖 B Na＋ C K＋ D 球蛋白 E 白蛋白 13.血浆胶体渗透压主要来源： 14.血浆晶体渗透压主要来源：

A 等渗溶液 B 等张溶液 C 两者均是 D 两者均否 15.0.9%NaCl 16.20%葡萄糖 17.1.9%尿素 三、X型选择题

1.下列哪些情况使血沉加快：

A．血沉加快的红细胞置入正常血浆 B．正常红细胞量入血沉加快的血浆

C．血液中的白蛋白增加 D．血液中的球蛋白增加 E．血浆中的球蛋白减少 2.血清与血浆的区别在于前者

A．缺乏纤维蛋白原 B．增加了血小板释放的物质 C．缺乏某些凝血因子 D．含有大量的清蛋白 E．以上都不是 3.维持体液pH恒定，必需依靠哪些调节？

A．血液缓冲系统 B．肺脏呼吸功能 C．肾脏的排泄和重吸收功能 D．每日饮水量的调节 E．以上都对 4.如果某男是B型血

A.他的基因型可以是AB型 B.他的父亲可以是O型血 C．他的孩子不是B型血就是O型血

D．如果他的妻子是B型血，孩子的血型只能是B型或O型 E．如果他的妻子是O型血，孩子的血型只能是B型或O型 5.小血管损伤后，生理止血过程包括

A．受损小血管收缩 B.血小板聚集形成止血栓

C.受损局部血液凝固形成血凝块 D.血管壁修复、伤口愈合 E. 以上都对 6.正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有

A．血液流动快 B.血管内膜光滑完整 C. 纤维蛋白溶解系统的作用 D. 有抗凝血物质存在 E. 以上都不对 7.血浆蛋白主要生理功能有：

A 多种代谢物的运输载体 B 缓冲血浆pH变化 C 参与机体的免疫功能 D 参与生理性止血 E 维持血浆胶体渗透压 8.血小板在生理性止血中的作用是： A 粘附于内皮下成分

B 释放ADP与TXA2，促使更多的血小板聚集 C 释放PGI2促进聚集 D 释放PF3促进血凝 E 释放纤溶酶原激活物抑制剂抑制纤溶 9.引起血沉加快的因素有：

A 白细胞增多 B 血浆球蛋白增多 C 血浆白蛋白减少 D 血浆纤维蛋白原增多 E 血浆磷脂增多

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10.凝血酶的直接作用是：

A 激活因子XIII B 使纤维蛋白原水解成纤维蛋白单体 C 使纤维蛋白单体形成不溶性的纤维蛋白多聚体

D使可溶性的纤维蛋白多聚体形成稳固的纤维蛋白多聚体 E 抑制纤溶酶活性

11.下列哪种情况能使试管中的血液延缓凝血：

A 血液中加入草酸钾 B 将血液置于有棉花的试管中 C 加入肝素 D 将试管置于冰水中 E 将试管壁涂上石蜡油，再放入新鲜血液 12.血浆与血清的区别是：

A 血清中缺乏某些凝血因子 B 血清中含有血小板释放物 C 血清中缺乏球蛋白 D 血清中缺乏纤维蛋白原 E 血清中缺乏球蛋白 13.生理性止血过程包括：

A 血小板粘着于受损伤血管 B.血液凝固，血块回缩 C.血小板释放5－羟色胺使小血管收缩

D. 血小板聚集形成血小板止血栓 E .纤溶系统激活 14.红细胞消耗葡萄糖所产生的能量主要用于：

A Na＋K＋泵 B 血红蛋白结合和携带氧气 C 保持低价血红蛋白不被氧化 D 维持细胞膜对水的通透性 E 红细胞保持双凹碟形 15．下列哪些情况可延缓或防止凝血

A. 血液中加入柠檬酸钠 B. 血液置于硅胶管中 C. 血液中加入肝素 D. 血液中加入双向香豆素 E. 将血液置于冰水混合物中

四、判断题

1. 体液指的是细胞外液。（）

2. 血管内外水平衡的维持有赖血浆胶体渗透压。

3.100毫升0.39%Nacl溶液加入100毫升5%葡萄糖溶液便成了低渗溶液。 4. 血浆pH主要取决于NaHCO3/H2CO3的比值。 5. 叶酸和维生素B12缺乏会导致小细胞性贫血。

6. 白细胞的吞噬作用主要有赖中性粒细胞与单核细胞。 7. 血小板减少会导致出血时缩短。

8. 组织氧分压降低时促红细胞生成素减少。

9. 内源性凝血和外源性凝血是两个完全的过程。 10. 输血时用O型血很安全的。

11. 月经时血液不凝固是由于缺乏凝血因子Ⅷ。

12. 肝素主要是由肥大细胞与嗜酸性粒细胞产生的。 13. AB血型人的血清中含有A 抗体与B抗体。

14. 使血沉加快的决定因素在红细胞本身，而不在血浆的变化。

五、填空题

1.体液约占体重的 %,其中细胞内液约占体重的 %,细胞外液占体重的 %,血浆约占体重的 %。

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2.正常人血浆的pH值为 ，它取决与血浆中主要缓冲对 的比值，正常值为 。

3.造血过程可分为 阶段、 阶段和 阶段等三个阶段。 4.白细胞可分为 、 、 、 、 等五类。

5.正常人血小板数量是 ，当血小板数减少到 以下时，可出现紫癜。 6.血液和组织中参与凝血的物质称为 。按其发现的先后顺序，以 统一命名。 7.血液凝固的三个基本步骤是 、 和 。按始动因子的来源的不同，凝血过程包括 性凝血和 性凝血两条途径。

8.体内的抗凝系统可分为 抗凝系统和 抗凝系统两类。 9.纤溶系统包括四种成分，即 、 、 和 。

10.ABO血型系统将人类的血型分成 、 、 、 四种血型；Rh血型系统将人类的血型分成 和 两种血型。

11.用盐析法可将血浆蛋白分为 、 和 三大类。其中含量最多的是 ，它是构成血浆 渗透压的主要部分， 是防御功能的重要组成部分， 则参与血液凝固。

12.内环境稳态是指 的各种 和 相对稳定，即处于一种动态平衡状态。 13.抗凝血酶中最重要的是 ，它与凝血酶形成复合物，从而使凝血酶丧失活性。

六、名词解释

1.(血浆)胶体渗透压 2.(血浆)晶体渗透压

3.血细胞比容 4.(红细胞的)悬浮稳定性 5.生理性止血 6.血浆 7.血清 8.红细胞沉降率 9.血液凝固

七、问答题

1．简述血液凝固的基本过程。

2．试比较内源性和外源性凝血系统。 3．试述血液的生理功能。 4. 试述血小板的生理功能。 5. 输血的基本原则是什么？

【参】 一、选择题

1．B 2．C 3．A 4．B 5．C 6．D 7．D 8．C 9．C 10.C 11.D 12.A 13.B 14.B 15.E 16.B 17.A 18.D 19.B

二、B型选择题

1.C 2.B 3.C 4.A 5.A 6.B 7.D 8.C 9.A 10.A 11.A 12.B 13.E 14.B 15.C 16.D 17.A

三、X型选择题

1.BD 2.ABC 3.ABC 4.BDE 5.ABC 6.ABCD 7.ABCDE 8.ABCDE 9.BCD 10.AB 11.ABCDExACDE12.ABD 13.ABCDE 14.ACE 15.ACExABCDE

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四、判断题

1.× 2.  3. × 4.  5. × 6.  7. × 8. × 9. × 10. × 11. × 12.  13. × 14. ×

五、填空题

1. 60，40，20，5

2. 7.35－7.45，NaHCO3/H2CO3 ，20／1 3. 造血干细胞，定向组细胞，前体细胞

4. 中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞，单核细胞，淋巴细胞 5. （100－300）×109，50×109 6. 凝血因子，罗马数字编号

7. 凝血酶原激活物的形成、凝血酶原转变为凝血酶、纤维蛋白原转变为纤维蛋白、外源、内源 8. 细胞、体液

9. 纤溶酶、纤溶酶原、激活物、抑制物 10. A、B、AB、O、Rh阴性、Rh阳性

11. 白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原、白蛋白、胶体、球蛋白、纤维蛋白原 12.细胞外液、化学成分、理化性质 13.抗凝血酶III

六、名词解释 （见教材） 七、问答题

1.凝血过程基本上是一系列蛋白质有限水解的过程，大体上可分为三个阶段：凝血酶原激活物的形成、凝血酶的形成、纤维蛋白的形成。

2.内、外源凝血途径的不同点：

始动因子：内源性凝血：胶原纤维等激活因子Ⅻ；外源性凝血：组织损伤产生因子Ⅲ 。

参与反应步骤 ：内源性凝血：较多；外源性凝血：较少。 产生凝血速度 ：内源性凝血：较慢；外源性凝血：较快 。

发生条件 ：内源性凝血：血管损伤或试管内凝血；外源性凝血：组织损伤。

3.血液的功能包括以下几个方面：⑴运输功能：运输各种营养物质、代谢废物、激素等。⑵缓冲作用：缓冲pH变化，吸收大量热量对维持体温的相对稳定有重要的意义。⑶提供反馈信息，参与机体生理功能的调节：通过与毛细血管外组织液进行物质交换，将组织液理化性质的变化反映出来，血液的理化性质随之发生变化，这些变化可作用于有关感受器，为内环境稳态的维持提供反馈信息。⑷防御功能。⑸参与凝血与生理止血。

4.血小板的生理功能主要有以下四个方面：⑴对血管内皮细胞的支持功能：血小板能随时沉着于血管壁，以填补内皮细胞脱落留下的空隙，另一方面血小板可融合入血管内皮细胞，因而它具有维护、修复血管壁完整性的功能。⑵生理止血功能：血

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管损伤处暴露出来的胶原纤维上，同时发生血小板的聚集，形成松软的血小板血栓，以堵塞血管的破口。最后在血小板的参与下凝血过程迅速进行，形成血凝快。⑶凝血功能：当粘着和聚集的血小板暴露出来单位膜上的磷脂表面时，能吸附许多凝血因子，使局部凝血因子浓度升高，促进血液凝固。⑷在纤维蛋白溶解中的作用：血小板对纤溶过程有促进作用，也有抑制作用，而释放大量的5-HT，则能刺激血管内皮细胞释放纤溶酶原的激活物，激活纤溶过程。

5.输血的基本原则：“同型输血，异型慎输”。（一）首先必须鉴定血型，保证供血者与受血者的ABO血型相合；育龄期妇女和需反复输血的病人，还必须使Rh血型相合。输血前必须进行交叉配血试验：受血者的红细胞与供血者的血清，供血者的红细胞与受血者的血清分别加在一起，观察有无凝集现象。前者为交叉配血的次侧，后者为交互配血的主侧，因为主要应防止供者的红细胞上的抗原被受者血清抗体凝集。判断交叉配血的结果后应掌握以下原则：⑴两侧均无凝集反应，可以输血⑵主侧凝集，不管次侧是否凝集，绝对不能输血⑶主侧不凝集，次侧凝集，可少量、缓慢输血（二）异型慎输：在病人需紧急输血而又无同血型的血液时，可考虑异型输血。异型输血的原则是：输异型血时每次量应少，不能超过400ml。速度应慢。输血中一旦发现输血反应现象，应立即停止输血，并紧急救治。

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血液循环

一 A型选择题

1.工作心肌细胞动作电位1期的形成，现在研究表明主要是由于

A. CI-内流 B. K+外流 C. Na+内流 D. Ca2+内流 E. K+内流 2.心肌自律细胞自律性形成的基础是

A 4期自动去极化 B1期复极化 C3期快速复极化 D0期去极化 E2期复极化

3.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是

A．0期去极化速度快 B.4期去极化速度快 C静息电位仅为-70mv D阈电位为-40mv E. 3期复极化速度快 4. 心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低 A. 等容收缩期末 B. 等容舒张期末 C. 减慢射血期末 D. 快速充盈期末 E. 减慢充盈期末

5. 房室瓣开放见于

A. 等容收缩期末 B. 心室收缩期初 C. 等容舒张期初 D. 等容收缩期初 E. 等容舒张期末

6.心室肌有效不应期的长短,主要取决于

A钠-钾泵的功能 B.动作电位2期的长短 C.阈电位水平的高低 D.动作电位0期去极化的速度 E.动作电位复极末期的长短 7.心肌细胞中传导速度最快的是在

A窦房结 B房室交界 C心房 D浦肯野纤维 E心室 8. 心动周期中，心室血液充盈主要是由于 A. 血液依赖地心引力而回流

B. 骨骼肌的挤压作用加速静脉回流 C. 心房收缩的挤压作用 D. 心室舒张的抽吸作用 E. 胸内负压促进静脉回流

9.心室肌动作电位不同于骨骼肌和神经纤维动作电位的主要特征是 A 0期 B 1期 C 2期(平台期) D 3期 E 4期

10. 从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于下列心动周期中的哪一期A. 心室舒张期 B. 心室射血期

C. 等容收缩期 D. 心室舒张期 + 等容收缩期 E. 等容舒张期 + 等容收缩期

11. 正常人心率超过180次/min，心输出量减少的原因主要是 A. 快速充盈期缩短 B. 减慢充盈期缩短 C. 等容收缩期缩短 D. 快速射血期缩短 E. 减慢射血期缩短

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12.当血钾浓度逐步升高时,心肌的兴奋性

A逐步升高 B逐步降低 C先降低后升高 D先升高后降低 E基本不变 13.心室肌兴奋性周期性变化的特点是

A钠通道定时开放 B 4期膜电位不稳定 C有效不应期长 D相对不应期长 E超常期短

14.心室肌对刺激不产生兴奋反应,在下列可能的原因中错误的是 A刺激强度太弱 B刺激时间太短 C心肌处在有效不应期中 D膜电位太小 E钠通道处在备用状态

15. 心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示

A. 收缩末期容积或压力 B. 舒张末期容积或压力 C. 等容收缩期容积或压力 D. 等容舒张期容积或压力 E. 舒张末期动脉压

16.使心肌细胞“膜反应曲线”右移的物质是 A.肾上腺素 B.强心苷 C.ATP D.奎尼丁 妥英钠

17. 心室肌有效不应期长的生理意义主要是

A增强心肌收缩力 B使心肌不会发生强直收缩 C使心率不致过快 D有足够的休息时间 E使心肌心肌兴奋性增高 18. 第一心音的产生主要是由于 A. 半月瓣关闭 B. 半月瓣开放 C. 房室瓣开放 D. 房室瓣关闭 E. 心室射血入大动脉，引起动脉管壁振动

19.快反应细胞和慢反应细胞的区别，主要依据动作电位的 A 0期去极速度 B 1期复极速度 C 2期复极速度 D 3期复极速度 E 4期自动去极速度

20.心肌自律细胞自律性高低主要取决动作电位的

A 0期去极速度 B 1期复极速度 C 2期复极速度 D 3期复极速度 E 4期自动去极速度 21.一个心动周期中，心室血液的充盈主要依靠

A心房收缩的挤压 B胸内负压的促进 C心室舒张的抽吸 D骨骼肌的挤压加速静脉回流 E 心率的加快 22.在一个心动周期中，左室内压最低是在

A等容收缩期 B等容舒张期 C快速射血期 D快速充盈期 E减慢充盈期

23. 窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是

A. 静息电位仅为 －70mV B. 阈电位为 －40mV

C. 0期除极速度快 D. 动作电位没有明显的平台期 E. 4期电位除极速度快 24.心室肌的后负荷是

E.苯20

A心房内压力 B快速射血期心室内压 C 减慢射血期心室内压 D等容收缩期心室内压 E 大动脉血压 25. 心室肌细胞动作电位的特点是

A. 持续时间短 B. 除极幅度小 C. 复极速度与去极速度相等 D. 开支与降支对称 E. 复极有平台期

26. 关于窦房结细胞生物电活动特点的描述，不正确的是 A. 没有稳定的静息电位 B. 0期除极由Ca+ 内流形成 C. 没有明显的复极1期 D. 有明显的平台期 E. 4期自动除极主要由K+ 外流进行性减少所致

27.在心肌进行等长自身调节来调节心脏的泵血功能时，可改变的有关因素是 A心肌初长度 B 肌小节的初长度 C横桥连接的数目 D 心肌收缩能力 E 心室舒张末期容积

28. 在心肌进行异长自身调节来调节心脏的搏出量时，可改变的有关因素是 A 心室收缩末期容积 B 心肌自身初长度 C 平均动脉压 D 心率贮备 E 心力贮备

29. 兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是

A. 窦房结 B. 房室束 C. 左右束支 D. 普肯野纤维 E. 房室交界

30.调节血流阻力和血流量的主要因素是

A 血管长度 B 血管壁弹性 C 血液粘滞度 D血管半径 E π值大小

31.临床上测定血压时测得血压为100mmHg(13.33Kpa),即表示血压比什么压力高100mmHg

A平均动脉压 B 大气压 C 循环系统平均充盈压 D 中心静脉压 E 外周静脉压

32.主动脉在维持舒张压中起重要作用,主要由于主动脉

A 口径大 B 管壁厚 C 血流速度慢 D 管壁弹性好 E血流速度快 33. 在心肌的前负荷和收缩能力不变的情况下，增加后负荷可使 A. 等容收缩期延长 B. 射血期延长 C. 等容舒张期延长 D. 心室充盈期延长 E. 每搏输入量增加

34. 关于血流阻力，以下哪项叙述是错误的？

A. 与血管的长度成正比 B. 与血液的粘滞度成正比 C. 与血流量成反比 D. 与血管半径的平方成反比 E. 与血管半径的4次方成反比

35.在下列哪个时期心肌产生兴奋所需的刺激必需大于阈值 A绝对不应期 B有效不应期 C相对不应期 D超常期 E静息期

21

36.下列关于微循环直捷通路的叙述，哪一项是错误的？ A. 经常处于开放状态 B. 血流速度较快

C. 主要机能不是进行物质交换 D. 在皮肤中较多见 E. 主要机能是使一部分血液迅速通过微循环而进入静脉 37.心脏发生一次室性期前收缩之后往往出现 A代偿间歇 B停跳于收缩状态 C正常收缩节律 D正常舒张时程 E正常心动周期

38.临床上静脉滴注CaCl2过快过多时，对患者心脏的影响是 A心率减慢 B兴奋性升高 C传导速度加快 D收缩力减弱 E收缩力加强甚至停跳于收缩状态

39.在快速射血期末，动脉中血压达最高值称为 A循环系统平均充盈压 B平均动脉压 C收缩压 D舒张压 E脉压

40. 对正常心电图的描述，错误的是

A. P波代表两心房去极化 B. QRS波代表两心室去极化 C. P-R间期表示兴奋从心房传到心室的时间 D. S-T段表明心室各部位间没有电位差存在 E. 心电图是心肌兴奋与收缩过程的反应

41.如果其他条件不变，阵发性心动过速患者的血压变化是 A仅收缩压升高 B仅舒张压升高 C两者同时升高 D脉压比正常的小 E脉压比正常的大 42.在循环中能反映外周阻力高低的主要指标是 A平均动脉压 B体循环平均充盈压 C脉压 D收缩压 E舒张压

43. 关于心室肌细胞动作电位离子基础的叙述，哪一项是错误的 A. 0期主要是Na+ 内流 B. 1期主要是Cl—

内流 C. 2期主要是Ca2+ 内流与K+ 外流 D. 3期主要是K+ 外流 E. 1期主要是K+ 外流 44.形成动脉血压的前提是 A循环系统平均充盈压 B心脏射血 C外周阻力D大动脉弹性 E循环血量 45. 衡量心肌自律性高低的主要指标是

A. 动作电位的幅值 B. 最大复极电位水平 C. 4期膜电位自动去极速率 D. 阈电位水平 E. 0期去极速度 46.中心静脉压是指 A微静脉中血压 B小静脉中血压 C器官静脉压 D胸腔大静脉中血压

22

E左心房或右心室的压力

47.心交感神经兴奋主要促进心肌细胞的 A.Ca2+内流 B.Na+内流 C.K+外流 D.Cl-内流 E.K+移入膜内 48.临床常用的强心急救药是 A.ATP B.肾上腺素 C阿托品 D去甲肾上腺素 E异搏定 49.肾上腺素对心脏的作用机理是 A促进Ca2+内流 B促进Na+内流 C促进K+外流 D促进ATP分解 E促进Na+—K+泵活动

50. 房室延搁的生理意义是

A. 使心室肌不会产生完全强直收缩 B. 增强心肌收缩力

C. 使心室有效不应期延长 D. 使心房、心室不会同时收缩 E. 使心室肌动作电位幅度增加

51. 关于心电图的描述，哪一项是错误的

A. 心电图反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化 B. 心电图与心脏的机械收缩活动无直接关系 C. 心肌细胞的生物电变化是心电图的来源

D. 电极放置位置不同，记录出来的心电图曲线基本相同 E. 心电图曲线与单个心肌细胞的生物电变化曲线有明显区别 52. 当血液通过下列哪一部位时，血压的降落最大 A. 主动脉和大动脉 B. 小动脉和微动脉 C. 毛细血管 D. 微静脉和小静脉 E. 大静脉和腔静脉

53.引起肾炎病人血压升高的原因主要是 A血管升压素增多 B血管紧张素Ⅱ增多 C血管紧张素原增高 D肾上腺素增多 E去甲肾上腺素增多

54. 老年人，主动脉弹性减退，并伴有小动脉硬化时，动脉血压的变化是 A. 收缩压降低，舒张压升高 B. 收缩压升高，舒张压降低 C. 收缩压升高，舒张压升高 D. 收缩压变化不大，舒张压升高 E. 收缩压升高，舒张压变化不大 55 影响外周阻力的主要因素是 A. 血液粘滞性 B. 红细胞数 C. 血管长度 D. 小动脉口径 E. 大动脉弹性

56. 影响正常人舒张压的主要因素是 A. 大动脉弹性 B. 心输出量

C. 外周阻力 D. 血液粘滞性 E. 血管长度 57. 老年人的动脉管壁组织发生变性可引起

A. 大动脉弹性贮器作用增强 B. 收缩压和舒张压变化都不大

23

C. 收缩压降低，舒张压升高 D. 脉压增大 E. 收缩压降低，舒张压不变

58. 老年人的脉压比年轻，这主要是由于

A. 老年人的心输出量较小 B. 老年人的循环血量较少 C. 老年人的主动脉和大动脉弹性降低 D. 老年人的小动脉硬化 E. 老年人的血液粘滞性高

59. 生理情况下，对动脉血压影响不大的因素是 A. 外周阻力 B. 心率 C. 动脉弹性 D. 心输出量 E. 血液粘滞性

60. 当血浆蛋白显著减少时，引起水肿的主要原因是

A. 血浆晶体渗透压下降 B. 血浆胶体渗透压下降 C. 毛细血管壁通透性增加 D. 醛固酮分泌减少 E. 有效滤过压下降

61. 使中心静脉压升高的是

A. 血容量增加 B. 周身血管舒张 C. 静脉回心血量减少 D. 心脏射血能力增强 E. 循环血量减少

62. 心交感神经对心脏的兴奋作用，可被下列哪一种受体的拮抗剂所阻断 A. M胆碱能受体 B. N1胆碱能受体 C. N2胆碱能受体 D. β1肾上腺素受体 E. β2肾上腺素受体

63.减压反射在血压正常波动范围内反应最灵敏,其相对应的颈动脉窦灌注压的毫米汞柱数是

A 40 B60 C80 D100 E120 .在其它条件不变的情况下，外周阻力的改变主要影响 A收缩压 B舒张压 C平均动脉血压 D循环系统平均充盈压 E静脉血压

65.心肌细胞膜上快钠通道的阻断剂是 A异搏定 B四乙胺 C河豚毒 D铯 E镁 66. 当颈动脉窦压力感受器的传入冲动增多时，可引起 A. 心迷走紧张减弱 B. 心交感紧张加强 C. 交感缩血管紧张减弱 D. 心率加快 E. 动脉血压升高

67. 关于颈动脉体和主动脉体化学感受性反射的叙述，哪一项是错误的 A. 平时对心血管活动不起明显的调节作用 B. 在低氧、窒息和酸中毒等情况下发挥作用 C. 对于感受动脉血低氧是十分重要的 D. 可引起呼吸减慢 E. 可引起呼吸加深加快

24

68.心肌细胞膜上慢钙通道的阻断剂是 A异搏定 B四乙胺 C河豚毒 D铯 E哇巴因 69. 肾上腺素不具有下述哪一种作用

A. 使心肌收缩力增强 B. 使心率加快 C. 使内脏和皮肤血管收缩 D. 血管紧张素Ⅱ增多 E. 心率明显加快

70.外周阻力和心率不变，当搏出量增大时，动脉血压的变化最明显的是 A收缩压升高 B舒张压升高 C脉压升高 D平均动脉血压升高 E舒张压降低

71.当颈动脉窦与主动脉弓压力感受器传入冲动增加时，动脉血压就 A升高 B不变 C降低 D先升后降 E先降后升

72.当颈动脉体与主动脉体化学感受器传入冲动增多时，动脉血压就 A升高 B不变 C降低 D先升后降 E先降后升

73. 右心衰竭时所引起的组织水肿，其主要原因是

A. 毛细血管压增高 B. 淋巴回流受阻 C. 血浆胶体渗透压降低 D. 组织液静水压降低 E. 组织液胶体渗透压升高 74.下列组织代谢产物中，舒张冠状血管作用较强的是 A.CO2 B.乳酸 C.腺苷 D.H+ E.K+ 75.人体在正常情况下，动脉血压保持相对恒定，主要依靠的反射性调节是 A减压反射 B加压反射 C容量感受器反射 D心肺感受器反射 E刺激诱发反射 76.左冠状动脉血流量的多少，主要取决于 A主动脉收缩压的高低 B主动脉舒张压的高低 C心舒期长短 D心缩期长短 E主动脉舒张压的高低和心舒期的长短 77.房室瓣开放见于

A等容收缩期末 B心室收缩期初 C等容舒张期初 D等容收缩期初 E等容舒张期末 78主动脉瓣关闭见于

A快速射血期开始时 B快速充盈期开始时 C等容收缩期开始时 D等容舒张期开始时 E减慢充盈期开始时 79.心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示

A收缩末期容积或压力 B舒张末期容积或压力 C等容收缩期容积或压力 D等容舒张期容积或压力 E 舒张末期动脉压 80.心室肌的后负荷是指

A心房压力 B大动脉血压 C快速射血期心室内压 D减慢射血期心室内压 E等容收缩期初心室内压

81.下面关于心室肌细胞Na+ 通道的描述，哪一项是错误的？

A是电压依从性 B激活和失活速度都很快 C可为河豚毒所阻断

25

D选择性较强。只有Na+ 可以通过 E在去极化到-40mV时被激活 82.下面关于窦房结动作电位的描述错误的是

A最大复极电位为-70mV B 阈电位为-40 mV C无明显的复极1期和平台期 D去极幅度小于浦肯野细胞 E 0期去极时程比浦肯野细胞短得多 83.苯妥英钠可是膜反应曲线

A左上移位 B左下移位 C 右上移位 D右下移位 E不变 84.下列情况能使组织液生成减少的是

A大量血浆蛋白丢失 B毛细血管前阻力减小 C淋巴回流受阻 D右心衰竭，静脉回流受阻 E 血浆胶体渗透压升高

二．B型选择题

A. CI-内流 B. K+外流 C. Na+内流 D. Ca2+内流 E. K+内流 1. 心室肌细胞动作电位0期去极化的产生主要是由于 2. 窦房结细胞动作电位0期去极化的产生主要是由于

A窦房结 B房室交界 C房室束 D左、右束枝 E浦肯野纤维 3. 上述部位中，自律性最高的是 4. 上述部位中，自律性最低的是

A窦房结 B心房肌 C房室交界 D浦肯野纤维 E心室肌 5. 上述部位中，传导速度最快的是 6. 上述部位中，传导速度最慢的是

A无论多大刺激都不能引起反应 B需要阈上刺激才能产生反应

C不能产生动作电位 D阈下刺激也可以诱发反应 E不给刺激也能自动产生活动 7.在心肌绝对不应期 8.在心肌的超常期

A微动脉 B微静脉 C主动脉 D毛细血管 E腔静脉 9.上述血管，血流速度最慢的是在 10. 上述血管，血流速度最快的是在

A收缩压 B舒张压 C脉压 D平均动脉压 E循环系统平均充盈压 11.心动周期中主动脉血压升高达最高值称为 12.心动周期中主动脉血压降低达最低值称为

A河豚毒 B异搏定 C四乙胺 D阿托品 E心得安 13.能阻断心肌Na+通道的是 14.能阻断心肌Ca2+通道的是

A窦房结 B房室交界 C房室束 D左、右束枝 E浦肯野纤维 15.人体心脏正常起搏点是

16.临床见到交界心律病人，其心脏的起搏点是

A离子通道的状态 B细胞内Ca2+的浓度 C 4期去极化速度 D 0期去极化速度与幅度 E静息电位水平 17.影响心肌自律性的主要因素是 18. 影响心肌传导性的主要因素是

26

A第一心音 B第二心音 C第三心音 D第四心音 E吹风样杂音 19.可作为心室收缩开始的标志是 20可作为心室舒张开始的标志是

A血管活性肽 B去甲肾上腺素 C乙酰胆碱 D多巴胺 E去甲肾上腺素和乙酰胆碱 21.心交感节后神经末梢释放 22心迷走节后神经末梢释放

A搏出量 B心输出量 C心指数 D射血分数 E每分功 23．一侧心室每次收缩射出的血量称为 24．一侧心室每分钟射出的血量称为

A每搏输出量 B心输出量 C心指数 D射血分数 E心力贮备

25．心输出量随机体代谢需要而增加的能力称为 26．比较不同个体心脏功能时常用的评定指标是

A．毛细血管压升高 B．血浆胶体渗透压降低 C．组织胶体渗透压升高 D．组织静水压降低 E淋巴回流受阻 27．右心衰竭引起组织水肿的主要原因是 28．慢性肾病引起组织水肿的主要原因是

A．抗利尿激素 B．心房钠尿肽 C．肾上腺素 D．去甲肾上腺素 E．血管紧张素Ⅱ 29．升高动脉血压作用最强的是 30．使心肌收缩力增强作用最好的是

三．X选择题

1.心肌细胞动作电位与神经和骨骼肌显著不同的是

A去极化速度快 B升支幅度高 C动作电位传导速度快 D升支与降支不对称 E复极化过程极复杂又缓慢 2下列有关心室肌细胞动作电位的描述，正确的是

A 0期去极化速度快 B动作电位幅度高 C有较长的平台期 D 0期由Na+内流形成 E 4期膜电位不稳定 3.窦房结对潜在起搏点控制的方式是

A抢先占领 B超驱动阻抑 C返回性抑制 D传入侧枝抑制 E突触前抑制 4.影响心肌自律性的因素有

A 4期去极化速度 B 0期去极化幅度 C最大舒张电位水平 D Na+通道的状态 E 阈电位水平 5. 影响心肌传导性的因素有

A邻近部位膜的兴奋性 B邻近部位阈电位水平 C 4期去极化速度 D 3期复极化的快慢 E静息电位和最大舒张电位水平 6.额外刺激落在下列哪些期内可引起心室肌产生期前收缩 A等容收缩期 B快速射血期 C有效不应期

27

D相对不应期 E超常期

7.血钾浓度过高对心肌的影响，下列正确的是 A兴奋性增高 B兴奋性降低 C传导性降低 D自律性降低 E收缩力增强 8.中心静脉压的高低主要取决于

A心脏射血能力 B静脉血回流速度 C外周阻力 D搏出量 E血管壁弹性 9.决定有效率过压的因素有

A毛细血管血压 B组织胶体渗透压 C血浆胶体渗透压 D血浆晶体渗透压 E组织静水压 10.下列性质中心室肌的生理特性是

A兴奋性 B传导性 C自律性 D收缩性 E伸展性 11.下列因素中影响心肌收缩强度的有

A前负荷 B后负荷 C神经因素 D体液因素 E心肌的收缩能力 12.下列可使每搏输出量增多的因素有

A心肌后负荷增加 B乙酰胆碱分泌增加 C颈动脉窦内压力增加 D心室舒张末期容积增加 E去甲肾上腺素释放增多 13.影响静脉回流的主要因素有

A心肌收缩力 B骨骼肌的挤压作用 C循环系统平均压 D胸膜腔负压 E心率

14.影响组织液生成的因素有

A毛细血管血压 B毛细血管壁的通透性 C血浆胶体渗透压 D淋巴回流 E组织液静水压

15. 组织液生成与下列因素有关，其中促进滤出的力量是 A血浆胶体渗透压 B毛细血管血压 C组织液静水压 D组织液胶体渗透压 E血浆晶体渗透压 16．评定心脏泵血功能的指标有

A．心输出量 B．心指数 C．射血分数 D．搏出量 E．心率

17．下列各种因素中能使心脏每搏输出量增加的有 B ?

A．在一定范围内心率加快 B．动脉血压降低 C．交感神经兴奋 D．心室舒张末期容积增加 E．心肌收缩力增强 18．与骨骼肌细胞相比，心室肌细胞的动作电位的特征是

A．除极与复极不对称 B．复极过长 C．有明显的平台期 D．动作电位时程长 E．复极过程复杂 19．第一心音的特点是

A．音调高，持续时间短 B．音调高，持续时间长 C．音调低，持续时间短 D．音调低，持续时间长 E．在心尖处听得最清楚

20．当心脏射血功能不变时，中心静脉压升高见于

28

A．输液或输血 B．静脉回心血量多 C．卧位转为立位 D．呼吸变深变快 E．运动状态

21．对颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的叙述。错误的是

A．为人体内典型的负反馈调节机制之一 B．因只有降压效应，故又叫降压反射 C．调节血压有一定范围 D．它对搏动性血压调节敏感 E．平常对血压调节作用不大

22.在心肌收缩能力和前负荷不变的条件下，增加心肌的后负荷可使 A搏出量减少 B等容收缩期延长 C射血速度减慢 D心室充盈期延长 E等容收缩期缩短

四．判断题

1.若静息电位不变，阈电位上移心肌的自律性、传导性和兴奋性均降低

2当使用了异搏定后，心肌慢反应细胞的0期显著受影响，而快反应细胞的0期不受影响

3静息电位（或最大舒张电位）水平既影响心肌的电生理特性有影响其机械特性 4心室中血液充盈主要靠心室舒张，心房收缩只是起辅助作用 5从半月瓣关闭到房室瓣开放这段时间内室内压上升十分迅速 6第一心音的出现标志着心室舒张的开始

7左心室比右心室的肌肉肥厚，左心室的射血量大于右心室的射血量 8心室舒张末期的心室容积相当于心室肌的前负荷 9 Na+ 平衡电位，是心室肌细胞静息电位的主要来源

10心室肌细胞上的快钠通道是电压以从性的，并可被异搏定所阻断 11引起窦房结细胞动作电位的0期去极化的外向电流是由Ca2+负载的 12心肌不会产生强直收缩，其原因是心肌是功能上的合胞体 13心肌细胞中，传导速度最慢的是房室交界 14苯妥英钠可使膜反应曲线左上移位

15刺激左侧心交感神经以引起正性变时作用为主

16直捷通路经常处于开放状态而有血液流通，所以其功能主要是进行物质交换 17人体内的多数血管直接受交感缩血管纤维的单一支配

18．心音是心脏、血流和血管机械震动引起的，与心肌电活动无多大关系 19．心脏的瓣膜病变不能从心电图上反映出来

20．老年人由于大动脉弹性减退，可使其收缩压低，舒张压高，脉压减小

21．在生理情况下，体内抗利尿激素只有使尿量减少的作用，而不参与血压的调节 22．冠状血流量是全身各器官中血流量最多的

23．心迷走神经和乙酰胆碱对心脏的作用可被β型受体阻断剂阻断 24．心肌是机体内唯一能自动兴奋和收缩的组织

25．支配心脏的心迷走神经和心交感神经，在平时无紧张性活动 26.心肌的节律性舒缩对冠脉血流有很大的影响，对左冠状动脉的血流影响更为显著 27.在完整的心脏，静脉回心血量越多，心舒末充盈量越多，则每搏输出量越多 28.副交感神经兴奋，可引起人体内大多数血管舒张

29

29.交感神经兴奋，可以起骨骼肌血管收缩

30.心肌快反应细胞的自律性比慢反应细胞的高得多

五．填空题

1.正常成年人的心率一般在每分钟 次之间均属正常。 2.当心室肌收缩时，房室瓣和主动脉瓣都处于关闭的时期称为 。 3.当心室肌舒张时，房室瓣和主动脉瓣都处于关闭的时期称为 。

4.心肌收缩的特点之一是心肌细胞对细胞外液中 浓度有明显的依赖性。 5.影响心肌自律性的因素中，其中最重要的是 。

6.当动脉血压偏高或偏低时，可通过 反射使血压保持相对稳定。 7.心肌细胞不产生强直收缩的原因是 。

8.正常人体内，能缓冲收缩压、形成并维持舒张压的重要因素是 . 。 9心肌的兴奋传导速度最慢的部位是 10.正常人心脏活动的起搏点是

11.工作细胞与特殊心肌细胞动作电位的主要区别是 12.心肌自律形成的基础是 13.由潜在起搏点控制下的心搏节律称为 14.心肌快、慢反应细胞分类的主要依据是 15.使心室肌动作电位时程延长的主要原因是 。 16.心肌细胞的静息电位主要是由 外流形成的。 17.心肌细胞的直径越粗，其传导速度 18．心脏传导阻滞可用 来治疗。

19.最大舒张电位与阈电位的差值小，则自律性 20．窦房结以外的兴奋引起的心肌收缩称为 21.静息电位轻度降低，心肌的兴奋性 22.保证心肌能同步收缩的细胞间结构是 23.血钾过高会使心脏停跳与 状态。

24.用心脏作功量来评价心脏泵血功能要比单纯的 更全面。 25.心室肌的初长度由 来决定。

26.一般来说，舒张压的高低主要反映 27.过敏性休克的主要原因可能是 增大导致血压过低。 28.其他因素不变，在一定范围内心率增快主要使 升高。 29.动脉收缩压的高低主要反映心脏 30.心率变慢，冠状血管血流量将

六．名词解释

1．窦性心律 2．代偿间歇 3．心指数 4．射血分数 5．动脉血压 6．中心静脉压 7．微循环 8.每搏输出量 9心输出量 10.异长自身调节11等长自身调节 12血压 13收缩压 14 舒张压 15脉压15循环

系统平均充盈压 16平均动脉压 17心力贮备 18房室交界延搁

30

19期前收缩 20心动周期

七．问答题

1. 心室肌细胞动作电位可分为哪几个期？各期形成的主要原因是什么？ 2．心肌在一次兴奋时其兴奋性有哪些周期性变化？有何特点与生理意义？

3．窦房结产生的兴奋是通过什么途径传到心室的？其传导速度有何特点与生理意义？

4．影响心输出量的因素有哪些？它们是怎样起作用的？ 5．简述动脉血压的形成及其影响因素。 6．大动脉弹性贮器功能对血液循环有何重要的生理作用？若弹性变差，动脉血压将有何变化？

7．影响静脉回心血量的因素有哪些？

8．组织液是怎样生成与回流的？影响组织液生成的因素有哪些？

9．支配心脏活动的传出神经有哪些？简述它们对心脏的作用和作用机理。

10．调节心血管活动的儿茶酚胺类物质由哪分泌的？阐述它们对心脏或血管的主要作用机理。

11．人体由平卧位突然站立时，当时的循环功能将发生什么变化？机体是通过什么 机制来维持循环功能的相对恒定？

12．一次急性失血，达机体总血量的15%时，动脉血压有何变化？机体通过哪些代 偿性调节机制使动脉血压维持相对恒定？ 13.突然大量失血，使动脉血压下降到50mmHg可能会引起机体的哪些调节机制使血压回升？

14.以左心室为例，按泵血顺序可人为的分为哪几个期？其中室内压升高最快、升高 达最高值、降低到最低值分别在何期？

15.心肌有哪些生理特性？其中哪些是电生理特性？心率的快慢主要是那个特性决定的？

参

一 A型选择题

1B.2A.3B.4A.5E.6B.7D.8D.9C.10D.11A.12D.13C.14E.15B.16D.17B.18D19A.20E.21C22D.23D.24E.25E.26D.27D.28B.29E.30D.31B.32D.33A.34E.35C.36D.37A.38E.39C. 40E.41D.42E.43B.44A.45C.46D.47A.48B.49A.50D.51D.52B.53B.54C.55D.56C.57D. 58C.59E.60B.61A.62D.63C.B.65C66C.67D.68A.69E.70A.71C.72A.73A.74C.75A. 76E.77E.78D.79B.80B.81E.82E.83A.84E

二．B型选择题

1C.2D.3A.4E.5D.6C.7A.8D.9D.10C.11A.12B.13A.14B.15A.16B17C18D19A.20B. 21B22C.23A 24B.25E.26C.27A.28B.29D30C

31

三．X型选择题

1D E.2A B C D. 3AB .4ACE.5ABE.6DE. 7BCD .8AB. 9ABCE 10ABD .11ABCDE .12DE. 13ABCD. 14ABCD. 15BD. 16 ABCD. 17ACDE. 18ABCDE. 19DE. 20ABDE. 21BE. 22ABC

四.判断题

1√ 2√ 3× 4√ 5× 6 × 7 × 8√ 9 × 10× 11× 12× 13√ 14 √ 15× 16 × 17√ 18√ 19√ 20× 21√ 22× 23× 24× 25× 26√ 27× 28× 29× 30×

五．填空题

1 .60~100 2 .等容收缩期 3. 等容舒张期 4. Ca2+ 5. 舒张期自动去极速度 6. 减压反射 7.有效不应期较长 8.大动脉管壁弹性 9.房室交界 10.窦房结 11.第4期 12. 4期自动去极化 13.异位心律 14.0期去极化速度与幅度 15. 2期 16. K+ 17.越快 18. 苯妥英钠 19.高 20.期前收缩 21.增高 22.低电阻的闰盘 23.舒张 24.心输出量 25.心室舒张末期容积 26.外周阻力的大小 27.血管容积 28.舒张压 29.搏出量的多少 30.增加 六．名词解释(详见教材)

七．问答题

1．答：分为0、1、2、3、4期；0期为Na+内流，1期为K+外流，2期为K+外流与Ca2+内流，3期K+外流，4期膜电位稳定为Na+—K+泵活动。

2. 答：周期性变化是：有效不应期；相对不应期；超常期。特点：有效不应期长（相当整个收缩期和舒张早期）。意义：使心肌不会发生强直收缩，而有节律地进行舒缩活动。

3．答：传导途径：窦房结产生兴奋→心房肌→左、右心房 →优势传导通路→房室交界→房室束→左右束支→心肌传导纤维→左右心室肌。

特点和意义：房室交界传导速度最慢，是心室收缩迟于心房，有利于心室血液的充盈，浦肯野纤维传导速度最快，使心室肌同步收缩有利于心室收缩射血。

4．答：心肌初长度，在一定范围内初长增加，收缩力增加，搏出量增多；心肌收缩性能，性能增加心输出量增多，反之减少；后负荷即大动脉血压，大动脉血压升高搏出量减少，余血量增加，通过异长自身调节使心输出量基本不变；心率，心率在一定范围内增快，心输出量增加。

5．答：动脉血压形成，前提是要有足够的血液充盈血管系统，即有一定的循环系统平均充盈压，心脏射血、外周阻力、大动脉弹性是基本因素。

影响动脉血压的因素有，搏出量、心率、外周阻力、大动脉弹性及循环血量与血管容量的关系。

6．答：有缓冲收缩压、形成并维持舒张压和使心脏间断射血变成连续血流的作用；若大动脉弹性变差将使动脉收缩压增高，舒张压降低，脉压增大。

7．答：有循环系统平均充盈压、心肌收缩力、体位改变、骨骼肌挤压作用和呼吸运

32

动。

8．答：组织液是血浆从毛细血管滤出形成的，约90%的组织液在毛细血管微静脉端回流入血液，约10%的组织液流入毛细淋巴管形成淋巴液，再经淋巴系统汇入静脉。

影响因素有：毛细血管血压、血浆胶体渗透压、毛细血管壁的通透性和淋巴回流。 9．答：心交感神经和心迷走神经。

心交感神经兴奋→节后纤维释放去甲肾上腺素→与心肌β1受体结合→主要促进Ca2+内流→心跳加快加强；心迷走神经兴奋→节后纤维释放乙酰胆碱→与心肌上的Μ受体结合→主要使膜对K+通透性增高，导致Ca2内流减少→心跳减慢减弱。

10．答：由肾上腺髓质分泌的。肾上腺主要与心肌β1结合使心跳加强加快，还可使皮肤及内脏血管收缩，而使骨骼肌血管舒张；去甲肾上腺素主要与血管上α受体结合，使皮肤及内脏血管收缩，而使外周阻力增大，血压增高。

11．答：动脉血压降低，机体主要是通过减压反射的减弱，使动脉血压回升，心交感神经中枢和交感缩血管神经中枢紧张性增高，心迷走中枢紧张性降低。

12．答：一次急性失血达机体总血量的15%时，动脉血压会下降。机体通过减压反射减弱，使交感神经中枢兴奋，心脏活动加强加快，皮肤与内脏血管收缩，由于毛细血管前阻力增高比毛细血管后阻力增高显著，因而组织液回流增加生成减少，肾血管收缩，肾脏生成尿液减少，通过上述途径使血液回升；血容量减少，容量感受器受到的刺激减少，ADH分泌增多，肾脏对水重吸收增多；球旁细胞释放肾素增多，通过肾素—血管紧张素—醛固酮系统作用，使血管收缩肾脏保水保N a+作用使细胞外液增多；在失血后一段时间段，肝合成血浆蛋白增多，骨髓造血功能加强，血细胞增多等。

13.答：交感神经系统兴奋的效应；肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素—血管紧张素系统的作用增强等体液调节；颈动脉体、主动脉体化学感受性反射起调节作用。 14．答：分为：等容收缩期、快速射血期、减慢射血期、等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期和房缩期。其中室内压升高速度最快是在等容收缩期，升高达最高值是在快速射血期，降低到最低值是在快速充盈期。

15.答：有自律性、传导性、兴奋性和收缩性，前三者为电生理特性。心率快慢主要是自律性决定的。

33

呼 吸

一、 A型选择题

1.评价肺通气功能，下列哪个指标较好 A.时间肺活量 B.肺活量 C.潮气量 D.深吸气量 2.肺总容量等于

A.余气量加肺活量 B.功能余气量加肺活量 C.功能余气量加潮气量 D.肺活量加潮气量 3.每分通气量和肺泡通气量之差为

A.无效腔气量×呼吸频率B.潮气量×呼吸频率 C.余气量×呼吸频率 D.功能余气量×呼吸频率 4.维持胸内负压的必要条件是 A.吸气肌收缩 B.胸膜腔密闭 C.呼气肌收缩 D.肺内压低于大气压 5.肺的有效通气量是指

A.肺活量 B.肺通气量 C.时间肺活量 D.肺泡通气量

6.呼吸频率从12次/min增加到24次/min，潮气量从500 ml减少到250 ml则： A.肺通气量减少 B.肺泡通气量减少 C.肺泡通气量增加 D.肺通气量增加 7.吸气末肺内压：

A.大于大气压 B.等于大气压 C.等于胸内压 D.小于大气压 8.胸膜腔内压等于：

A.大气压＋肺内压 B.大气压＋肺回缩力 C.大气压－非弹性阻力 D.肺内压－肺回缩力 9.呼吸的基本中枢位于：

A.桥脑 B.脊髓 C.延髓 D.中脑

10.某人肺通气量为7.5 L/min，呼吸频率为20次/min，无效腔容量为125/ml，每分心输出量为5 L，他的通气血流比值是： A.0.8 B.0.7 C.1.0 D.0.9

11.CO2对呼吸运动的调节作用，主要通过刺激： A.延髓化学感受器B.颈动脉体和主动脉体化学感受器 C.脑桥呼吸调整中枢D.延髓呼气神经元 12.缺氧对呼吸的刺激主要是通过：

34

A.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器B.直接刺激中枢的呼吸神经元 C.刺激中枢化学敏感区D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器 13.切断兔双侧迷走神经后，呼吸的改变是： A.呼吸幅度减小 B.吸气相延长

C.呼吸频率加快 D.血液CO2张力暂时升高 14.在血液中CO2运输的主要形式是： A.物理溶解 B.形成氨基甲酸血红蛋白 C.碳酸氢盐 D.与水结合成碳酸

15.进行腹式呼吸的吸气时，下述哪块肌肉收缩为主： A.肋间外肌 B.腹直肌C.肋间内肌 D.膈肌 16.血液中H＋增多时，氧解离曲线： A.上移 B.不变 C.左移 D.右移 17.关于平静呼吸的描述，下述哪项错误： A.吸气时肋间外肌收缩B.吸气时膈肌收缩 C.呼气时呼气肌收缩D.呼气时膈肌和肋间外肌舒张 18.当氧离曲线左移时，氧合血红蛋白解离氧： A.增多 B.减少 C.先增加后减少 D.不变 19.正常人安静时通气血液比值为： A.0.84 B.0.94 C.1.0 D.2.0 20.血氧饱和度是指：

A.血氧容量占血氧含量的百分比B.血氧含量占血氧容量的百分比 C.溶解氧量占血氧容量的百分比D.以上全错

21.正常情况下，维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激是： A.一定程度的缺氧 B.血〔H＋〕升高 C.一定浓度的CO2 D.以上全错 22.血液中使呼吸运动加强的主要因素是： A.CO2分压升高 B.O2分压降低 C.乳酸增多 D.非蛋白氮增多

23.关于肺泡表面活性物质，下述哪项不正确? A.能降低肺的顺应性B.能降低肺泡表面张力 C.由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌 D.成分为二软脂酰卵磷酯

二、B型选择题

A、外呼吸B、内呼吸C、肺通气D、肺换气E、呼吸 1. 外界空气与血液在肺部的气体交换，称作：（ ）

35

2. 外界空气与肺之间的气体交换过程，称作：（ ）

A、深吸气量+补呼气量 B、肺总容量-肺活量 C、深吸气量-潮气量 D、深吸气量-补吸气量 E、补呼气量+残气量 3. 功能残气量等于：（ ） 4. 补吸气量等于：（ ） 5. 肺活量等于：（ ）

A、血液PO2升高，PCO2降低 B、血液PO2升高，PCO2升高 C、血液PO2降低，PCO2降低 D、血液PO2降低，PCO2升高 E、血液PO2、PCO2正常 6. 初到高原时：（ ） 7. 贫血患者：（ ）

A、血液pH值升高，PCO2升高 B、血液pH值升高，PCO2降低 C、血液pH值降低，PCO2升高 D、血液pH值降低，PCO2降低 E、血液pH值、PCO2正常 8. 糖尿病酸中毒时：（ ） 9. 过度通气可导致：（ ）

A、刺激外周化学感受器B、刺激中枢化学感受器 C、直接抑制呼吸中枢 D、直接刺激呼吸中枢 E、直接刺激脑桥呼吸调整中枢

10. 给动物吸入CO2气体引起呼吸加强的主要机制是：（ ） 11. 给动物静脉注入一定量乳酸引起呼吸加强是通过：（ ）

三、X型选择题

1.用力呼吸时，参与呼吸运动的肌肉有( ) A.肋间外肌 B.肋间内肌 C.胸锁乳突肌 D.膈肌E.腹壁肌 2.呼吸气体在血液中运输的形式( ) A.吞饮作用 B.物理溶解

C.化学结合 D.渗透作用E.分泌作用 3.下列关于平静呼吸的叙述，哪项是错误的( ) A.吸气时肋间外肌舒张B.呼气时呼气肌收缩 C.吸气时膈肌收缩D.呼气时膈肌和肋间外肌舒张 E.呼气时胸骨和肋骨恢复原位 4.肺泡回缩力来自( )

A.胸内负压 B.肺泡内层液面的表面张力 C.肺的弹力纤维 D.肺泡表面活性物质E.肺内压 5.与弹性阻力有关的因素是( )

36

A.肺回缩力 B.气道口径

C.气道长度 D.气体密度E.胸廓回缩力

6.正常成年人在最大吸气后，以最快速度呼气，在前两秒末所呼出气体量分别占肺活量的百分数是（ ）

A.83％ B.96％ C.70％ D.80％ E.99％ 7.引起呼吸道平滑肌强烈收缩的体液因素是( ) A.5-羟色胺 B.肾上腺素

C.缓激肽 D.去甲肾上腺素E.以上全错 8.关于肺泡通气血流比值描述正确的是( )

A.安静时正常值是0.84B.比值减小、如同发生动-静脉短路

C.肺尖部比值可增至3.3 D.比值增大，使生理无效腔增大E.肺底部比值降低 9.影响肺通气的因素有( )

A.胸廓弹性回缩力 B.呼吸道阻力

C.肺血液循环速度 D.肺的弹性回缩力E.呼吸作功大小 10.与胸膜腔内负压形成有关的因素是( ) A.肺的弹性回缩力 B.胸廓的弹性回缩力

C.肺泡表面张力 D.胸膜腔内少量浆液E.胸膜腔的密闭状态 11.影响肺泡通气量的因素有( )

A.通气血流比值 B.肺泡内气体分压C.无效腔 D.呼吸频率E.潮气量 12.影响氧解离曲线的因素有( ) A.酸碱度 B.CO2C.温度

D.2，3-二磷酸甘油酸(2，3-DPG) E.以上四种因素都不是 13.CO2对呼吸的调节是通过( )

A.直接刺激延髓呼吸中枢B.加强肺牵张反射

C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器 D.刺激延髓中枢化学感受器 E.直接刺激脑桥呼吸调整中枢 14.外周化学感受器主要包括( )

A.颈动脉窦 B.主动脉弓C.颈动脉体 D.主动脉体E.以上均是 15.关于肺牵张反射，下述正确的是( )

A.其感受器在支气管和细支气管的平滑肌层B.传入神经在迷走神经中 C.包括肺扩张反射和肺缩小反射D.它在呼吸节律的形成中起一定作用 E.以上全对

16.与呼吸运动有关的中枢部位有( )

A.脊髓 B.延髓C.脑桥 D.下丘脑E.大脑皮层

37

四、判断题

1.肺与外界环境之间的迄体交换过程称为呼吸。 2.功能残气量代表了吸气肌处于松弛状态时肺容量。 3.关于胸内压，吸气时比呼气时低。 4.呼吸的无效腔越大，则肺泡通气量越小。

5.人体呼吸过程中CO2的运输主要是由肺至组织，而O2的运输主要是由组织到肺。 6.肺回缩力主要来源于肺内胶原纤维和弹力纤维。 7.一定范围内，浅而快的呼吸可明显增加通气效率。

8.肺泡表面活性物质可以降低肺泡表面张力，减小肺的顺应性。

9.气体在血液中运输时，其物理溶解形式是化学性结合的必要前提或中介阶段，溶解的气体量随分压增高而增多。

10.肺的顺应性越大，其弹性阻力也越大，故顺应性可作为弹性阻力的指标。 11.通气/血流比值越大则肺换气越好，越小则肺换气越坏。 12.温度升高可使氧解离曲线左移。

13.在缺氧时呼吸中枢神经元兴奋性升高，因而使呼吸增强，以体现调节作用。 14.CO2在血液中的浓度变化所引起的呼吸运动变化，主要是通过中枢化学感受器而起作用。

15.由于CO2的分子量比O2大，所以临床上常见到气体扩散障碍应该是CO2的扩散障碍。

16.血液的氧容量越大，表示其含氧量越多。

五、填空题

1.外界空气由呼吸道出入肺的过程，称为_______；肺泡与血液之间的气体交换称为_______。2.内呼吸指的是_______与_______之间的气体交换或称组织换气。 3.使支气管平滑肌张力增加的神经是_______，该神经兴奋时释放的神经递质是_______，其作用的受体是_______。

4.使支气管平滑肌张力减小的神经是_______，该神经兴奋时释放的神经递质是_______，其作用的受体是_______。

5.表面活性物质是由_______分泌的。其主要化学成分是_______，作用是_______。

6.肺通气的原动力来自_______。肺通气的阻力有_______和_______两种。 7.迷走神经通过M型胆碱受体，引起支气管平滑肌_______，使气流阻力_______。 8.正常成人腹式与胸式呼吸同时存在，但以为主_______；小儿主要是_______呼吸；妊娠后期的妇女则以_______为主。

9.CO2在血液中运输的主要形式是_______，另外还有_______和_______两种形式。

38

10.呼吸的无效腔越大，则肺泡通气量越_______。

11.氧解离曲线为_______形曲线，它表示Hb中O2的饱和度与_______的关系。 12.低O2对呼吸中枢神经元的直接作用是_______，而对外周化学感受器的作用是_______。

13.肺牵张反射包括_______和_______两个反射。 14.机体对呼吸运动调节的主要途径是_______。

15.调节呼吸运动的外周化学感受器是_______和_______。

16.调节呼吸运动的中枢化学感受器位于_______，它对细胞外液中_______浓度十分敏感。

17.调节呼吸运动的基本中枢位于_______。

六、名词解释

1.呼吸 2.胸内负压 3.肺泡通气/血流比值4.肺活量 5.时间肺活量 6.胸式呼吸7.生理无效腔 8.肺牵张反射 9.血氧饱和度10.中枢化学感受器

七、简答题

1.何谓呼吸?呼吸全过程由哪几个环节组成?

2.切断家兔双侧迷走神经对呼吸的影响是什么，机制如何？ 3.简述胸内负压的成因及生理意义。 4.氧解离曲线左移，右移各说明什么问题?

5.肺活量、时间肺活量及肺通气量、肺泡通气量在检测肺通气功能中意义有何不同?

6.何谓有效通气量?

7.呼吸过程中肺内压有何变化? 8.呼吸过程中胸内压有何变化? 9.何谓肺扩张反射?有何生理意义?

10. 当吸入气中氧分压在一定范围内下降时，对呼吸有什么影响？为什么？ 11.CO2对呼吸的作用及其生理意义如何?

参：

一、A型选择题

1.A 2.A 3.A 4.B 5.D 6.B 7.B8.D 9.C 10.C 11.A 12.A 13.B 14.C 15.D 16.D 17.C 18.B 19.A 20.B 21.C22.A 23.A

39

二、B型选择题

1.D 2.C 3.E 4.C 5.A 6.C 7.E8.D 9.B 10.B 11.A

三、X型选择题

1.ABCDE 2.BC 3.AB 4.BC5.AE 6.AB 7.AC 8.ABCDE9.ABDE 10.ABCDE 11.CDE 12.ABCD13.CD 14.CD 15.ABCDE 16.ABCDE

四、判断题

1. Χ 2.√ 3.√ 4.√ 5.Χ 6. Χ 7. Χ 8.Χ 9.√ 10.Χ 11.Χ 12.Χ 13.Χ 14.√15.Χ 16.Χ

五、填空题

1.肺通气肺换气2.组织细胞血液

3.迷走神经乙酰胆碱M型胆碱受体4.交感神经去甲肾上腺素β2型肾上腺素受体 5.肺泡Ⅱ型上皮细胞二软脂酰卵磷酯(DPPC)降低肺泡表面张力 6.呼吸运动弹性阻力非弹性阻力7.收缩增加

8.腹式呼吸腹式呼吸胸式呼吸9.碳酸氢盐氨基甲酸血红蛋白物理溶解 10.小11.S PO212.抑制 兴奋13.肺扩张 肺缩小

14.神经调节15.颈动脉体 主动脉体16.延髓腹外侧 H＋17.延髓

六、名词解释略

七、简答题

1.指机体与外界环境之间进行气体交换的过程。全过程包括：①外呼吸：指在肺部实现的外环境与血液间的气体交换过程，包括肺通气和肺泡气体交换。②气体在血液中的运输。③内呼吸：指细胞通过组织液与血液间的气体交换过程。 2. 切断家兔双侧迷走神经后，呼吸变得深而慢，这是因为失去了肺扩张反射对吸气抑制所致，肺扩张反射的感受器位于气管到支气管的平滑肌中。吸气时使肺扩张牵拉呼吸道，使感受器兴奋，冲动沿迷走神经的传入纤维到达延髓。在延髓内通过一定神经联系使吸气切断机制兴奋，切断吸气，转为呼气，这样使呼吸保持一定的深度和频率。所以当切断迷走神经后，呼吸出现吸气延长，加深，变为深而慢的呼吸。 3.①形成原理：胸内负压是指胸膜腔内压比大气压低而呈负值。由于腔内只有少量浆液而无气体，故其内压并不是由气体分子运动而来，而是由大气经膜传导而成。人出生后胸廓的发育速度比肺快，而胸膜脏、壁两层紧贴在一起，肺就始终处于被

40

动扩张状态。肺泡的弹性回缩力和肺泡表面张力使肺回缩，胸廓因其弹性而弹回其原位，这时两种力大小相等、方向相反，并且其与大气压力的方向相反，抵消了一部分大气压力，使胸内压低于大气压。习惯上以大气压为标准，设为零，其公式为：胸内压＝大气压－肺回缩力＝－肺回缩力。

②生理意义：a.保持肺泡及小气道扩张，为肺通气和肺换气提供有利条件；b.降低中心静脉压，促进血液和淋巴回流。c.维持气管及纵隔的正常位置。

4.左移表示：在同样PO2下，血氧饱和度增加，即Hb与O2的亲和力增加，不易放出O2。右移表示：在相同PO2下，血氧饱和度比正常低，即能放出较多O2。 5.肺活量反映一次呼吸的最大通气量，可了解呼吸功能贮备量的大小。时间肺活量反映呼吸肌力度及所遇阻力变化，是动态指标，能较好地评价肺通气功能。肺通气量反映单位时间内肺的通气效率。肺泡通气量反映单位时间内真正有效的通气量，是换气功能的基本条件。

6.又称肺泡通气量，指每分钟吸入肺泡或由肺泡呼出的气量，由下式表示： 肺泡通气量＝(潮气量－无效腔气量)×呼吸频率

7.吸气开始及吸气过程中肺内压小于大气压；呼气开始及呼气过程中肺内压大于大气压。吸气末及呼气末则肺内压与大气压相等。

8.平静呼吸过程中胸内压始终为负压(低于大气压)。吸气时负压值增大，吸气末可达－0.67～－1.33 kPa(－5～－10 mmHg)；呼气时负压值减小，呼气末可达－0.40～－0.67 kPa(－3～－5 mmHg)。用力呼吸较平静呼吸时负值变化大。

9.肺扩张反射是指肺扩张时抑制吸气而产生呼气的反射。其感受器位于支气管和细支气管平滑肌中，传入冲动沿迷走神经到达延髓，抑制呼气中枢的活动，发生呼气。该反射可使吸气不致过深过长，防止肺过度扩张，同时也促使吸气及时转为呼气，参与节律呼吸的形成。

10. 吸入气中O2分压下将可以刺激呼吸，反射性引起呼吸加深加快，缺O2对呼吸中枢的直接作用是抑制，缺O2对呼吸的刺激作用完全是通过对外周化学感受器所实现的反射性效应。当缺O2时，来自外周化学感受器的传入冲动，能对抗对中枢的抑制作用，促使呼吸中枢兴奋，反射性的使呼吸加强。但严重缺O2时，由于外周化学感受器的兴奋作用不足以克服缺O2对呼吸中枢的抑制作用，则发生呼吸减弱，甚至呼吸停止。

11.CO2对呼吸有很强的刺激作用，当吸入气中CO2浓度增加，并小于7％时可使呼吸加深加快，肺通气量增加。但当吸入气中CO2浓度超过7％时，会引起CO2在体内堆积，呼吸受到抑制。CO2是调节呼吸的重要化学因素，可使呼吸运动与代谢相适应，在一定范围内，对维持呼吸中枢兴奋性是必要的。

41

消化和吸收

一、A型题

1.消化道平滑肌的生理特性主要有

A.具有展长性 B.对化学刺激不敏感 C.对切割、烧灼刺激敏感 D.具有自动节律性活动 E.对温度变化不敏感 2.胃肠平滑肌动作电位的产生可能由于 A. Na+跨膜扩散 B.Ca2+跨膜扩散

C.K+跨膜扩散 D.Cl-跨膜扩散 E.Mg2+跨膜扩散 3.胃肠道平滑肌节律性收缩的频率主要决定于

A. 慢波的幅度 B. 慢波的频率 C. 动作电位的幅度 D. 动作电位的频率 E. 平滑肌本身的节律 4.支配胃肠道的副交感神经末梢释放的神经递质是 A.去甲肾上腺素 B.乙酰胆碱

C.5-羟色胺 D.谷氨酸 E.血管活性肠肽 5.消化道平滑肌对下列刺激不敏感的是

A. 化学刺激 B. 电刺激 C. 牵拉刺激 D. 温度刺激 E. 缺血 6.下列哪一项分泌最依赖于副交感神经？

A. 唾液 B. 胃液 C. 胰液 D. 胆汁 E. 胃蛋白酶原 7.唾液分泌的调节主要是

A. 神经反射 B. 体液调节 C. 神经反射和体液调节 D. 自身调节 E. 体液调节和自身调节 8.下列关于食管-胃括约肌的叙述，错误的是

A. 该部位平滑肌增厚 B. 其内的压力比胃内高5～10mmHg C. 食物经过食管时可反射性舒张 D. 促胃液素可刺激其收缩 E. 可防止胃内容物逆流入食管 9.胃的容受性舒张的传出神经是

A. 交感神经肾上腺素能纤维 B. 交感神经胆碱能纤维

C. 迷走神经胆碱能纤维 D. 迷走神经肽能纤维 E. 肌间神经丛 10. 对蛋白质和脂肪的消化作用最强的消化液是： A.唾液 B.胃液 C.胆汁 D.胰液 E.小肠液 11．下列关于胃液分泌的描述哪一项是错误的

A.内因子是由壁细胞分泌的 B. 主细胞分泌胃蛋白酶 C.壁细胞分泌盐酸 D.粘液细胞分泌糖蛋白 E.幽门腺分泌粘液 12.胃泌素不具有的生理作用是 .

A.促进胃酸分泌 B.促进胃蛋白酶原分泌 C.促进胃黏液分泌 D.促进胰液、胆汁分泌 E.促进胃肠道黏膜生长 13.对胃黏膜屏障的描述、错误的是 A.胃黏膜屏障可防止侵入黏膜Na+

B.胃黏膜上皮细胞更新很快，小的损伤可及时弥补

42

C.酒精、胆盐、阿司匹林等可破坏屏障作用

D.进入黏膜的H+，可引起组织胺释放，加重黏膜损伤 E.胃黏膜屏障的破坏，在胃溃疡的发病中有重要作用 14.下列抑制胃液分泌的是

A. pH值↑ B. 低张溶液 C. 氨基酸 D. 生长抑素 E. 乙酰胆碱 15.胃容受性舒张的主要刺激物是

A. 胃中的食物 B. 小肠中的食物 C. 促胰液素 D. 胆囊收缩素 E. 咽部和食道中的食物 16.在食物消化过程中最主要的一种消化液是

A.盐酸 B. 唾液 C.胆汁 D.胰液 E.胃蛋白酶 17、胃蛋白酶作用的最适PH为1.5~3.5,如PH大于 A 5即失去活性 B6 即失去活性 C 7 即失去活性 D 8即失去活性 E 9即失去活性

18.酸性食糜进入小肠引起胰液分泌的主要机制是

A.迷走神经兴奋 B.交感神经兴奋 C.小肠黏膜释放胃泌素 D.小肠黏膜释放胰泌素 E.小肠黏膜释放胆囊收缩素 19.肠胃反射可

A.促进胃的排空，抑制胃酸分泌 B.促进胃的排空，促进胃酸分泌 C.抑制胃的排空，抑制胃酸分泌 D.抑制胃的排空，促进胃酸分泌 E.对胃排空和胃酸分泌无影响

20.胃的容受性舒张是通过下列哪一因素实现的？

A.迷走神经 B.交感神经 C.抑胃肽 D.胰泌素 E.壁内神经丛 21、使胰蛋白酶原激活的最主要物质是

A 盐酸 B 肠致活酶 C 胰蛋白酶本身 D 组织液 E 糜蛋白酶22、胃蛋白酶原转变成胃蛋白酶的激活物是

A cl- B Na+ C K+ D Hcl E内因子 23.胃液分泌的头期主要是通过下列何种调节实现的

A.迷走神经传出冲动 B.交感神经传出冲动 C.体液调节 D.体液和神经因素 E.交感神经和副交感神经都兴奋 24.三大营养物质从胃排空的速度由快到慢的顺序是

A.蛋白质、脂肪、糖 B.糖、蛋白质、脂肪 C.糖、脂肪、蛋白质 D.脂肪、蛋白质、糖 E.蛋白质、糖、脂肪 25.下列关于正常人胰液的叙述，错误的是

A. 胰液的pH值约为8 B. 胰液中碳酸氢钠含量高 C. 每日分泌量超过1000mL D. 胰液中含有羧基肽酶 E. 胰液的分泌以神经调节为主

26.迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是 A. 水分少，碳酸氢盐和酶的含量丰富 B. 水分和碳酸氢盐的含量少，酶含量丰富 C. 水分多，碳酸氢盐和酶的含量少

43

D. 水分、碳酸氢盐和酶的含量均多

E. 水分和碳酸氢盐的含量多，酶的含量少

27..引起胰泌素释放的因素由强至弱的顺序为

A.盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸 B.脂肪酸>蛋白质分解产物>盐酸 C.蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸 D.盐酸>脂肪酸>蛋白质分解产物 E.蛋白质分解产物>盐酸>脂肪酸

28.引起胆囊收缩的一个重要的体液因素是

A.胰泌素 B.胃泌素 C.胆盐 D.盐酸 E.胆囊收缩素 29.胆汁中与消化有关的成分是

A.胆盐 B.胆固醇 C.胆色素 D.脂肪酸 E.无机盐和水 30.下列关于胆汁生理作用的描述，错误的是 A. 胆盐、胆固醇都可乳化脂肪 B. 胆盐可促进脂肪的吸收

C. 胆盐可促进脂溶性维生素的吸收 D. 肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸 E. 胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

31.胆汁成分中，促进脂肪消化作用最为重要的是

A. 胆色素 B. 胆固醇 C. 胆盐 D. 卵磷脂 E. 碳酸氢盐 32.下列哪一项运动可以出现在结肠而不在小肠？ A. 分节运动 B. 集团蠕动

C. 紧张性收缩 D. 0.5～2.0cm/s的蠕动 E. 蠕冲动 33.能促进铁吸收的是

A. 维生素A B. 维生素C和盐酸 C. 内因子 D. 维生素D E. 维生素E 34.铁被吸收最快的部位是

A.胃 B.十二指肠和空肠上段 C.空肠下段 D.回肠 E.大肠 35.主动吸收维生素B12的部位是

A十二指肠 B 空肠 C 回肠 D 结肠上段 E 结肠下段 36.激活糜蛋白酶原的物质是：

A 盐酸 B 胰蛋白酶 C 组织液 D 肠致活酶 E 糜蛋白酶 37.混合食物由胃完全排空通常约需

A 2－3小时 B 3－4小时 C 4－6小时 D 7－8小时 E 9－10小时 38.排便反射的初级中枢位于：

A脊髓腰骶段 B脊髓胸段 C 延髓 D 脑桥 E中脑 39.调节胆汁分泌与排出的体液因素主要有：

A促胃液素、组织液、盐酸、胆汁 B盐酸、胆盐 C胆盐、促胰液素、促胃液素、胆囊收缩素 D抑胃肽、胆囊收缩素

E胆囊收缩素、促胰液素、多肽

40.促胃液素主要是由胃那部分粘膜分泌的

44

A胃体 B胃幽门部 C胃底 D 胃体和胃底 E贲门部 41. 将离体小肠置于适宜的环境中，仍能进行良好的节律性收缩运动,表明小肠平滑肌

A 传导性好 B 有自律性 C 伸展性好 D 收缩性强 E 兴奋性高

42. 某胆瘘患者胆汁大量流失至体外，胆汁分泌比正常人少数倍，这是由于下列哪项减少

A 合成胆盐的原料 B 胆盐的肠肝循环 C 胃泌素 D 促胰液素 E 胆囊收缩素 43. 胃特有的运动形式是

A 蠕动 B 紧张性收缩 C 分节运动 D 容受性舒张 E 袋状往返运动 44. 萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少,胃酸缺乏,但胃泌素水平增高,该患者胃泌素分泌增多的原因是

A 迷走神经兴奋 B 交感神经兴奋 C 促胰激素分泌减少 D 胃酸对G细胞的抑制减少 E 肠-胃反射减弱 45.小肠黏膜对葡萄糖的转运直接依靠

A.肠腔中钾的浓度 B.肠腔中钠的浓度

C.血浆中胰岛素的浓度 D.血浆中胰高血糖素的浓度 46.集团运动的主要作用是

A.对结肠内容物起混合作用 B.促进结肠内水分的吸收

C.促进结肠内容物向肛端方向推进 D.促进结肠内容物逆向推进

二、B型题

A胃幽门粘膜G细胞 B 主细胞 C 壁细胞 D粘液细胞 E胃粘膜表面上皮细胞 1、分泌内因子和盐酸的是 2、分泌促胃液素的是

A神经调节 B体液调节 C神经－体液调节 D自身调节 E反馈调节 3 、进食引起的胃液分泌属于

4 、进食引起的唾液分泌属于

A兴奋 B抑制 C现兴奋后抑制 D先抑制后兴奋 E无反应 5、迷走神经对胃肠运动的作用是 6、交感神经对胃肠运动的作用是

A、胃液 B、肠液 C、胰液 D、胆汁 E 、唾液 ７、对食物中脂肪和蛋白质起消化作用最强的消化液是„ ８、对食物中脂肪消化产物的吸收有重要作用的是„„„

A. 胆固醇 B. 胆红素 C. 胆盐 D. 胆绿素 E. 脂肪酸 9.胆汁中有利胆作用的成分是

10.胆汁中与消化有关的成分中主要是

A. 渗透作用 B. 单纯扩散 C. 易化扩散 D. 主动转运 E. 入胞作用 11.水分在小肠中被吸收的机制为

45

12.氨基酸和葡萄糖在小肠中被吸收的机制为 13.水溶性维生素在小肠中被吸收的机制为 14.胆盐在回肠中被吸收的机制为

A副交感神经 B 交感神经 C 内脏大神经 D 副交感和交感神经 E肌间神经 15.支配唾液腺的传出神经是： 16.假饲引起的胃液分泌是通过：

三． X型题

1.消化道平滑肌的生理特性包括

A.兴奋性低 B富有伸展性 C有紧张性 D有自动节律性 E. 对电刺激敏感 2.胃肠激素的生理功能有

A. 调节消化腺的分泌 B. 调节其他激素的释放 C. 调节消化道的运动 D. 营养作用 E. 调节神经系统的兴奋性 3.机械性消化的作用有

A. 磨碎食物 B. 使食物与消化液混合

C. 促进消化道的血液循环 D. 促进已消化的食物吸收 E. 将食物向消化道的远端推进 4.胃酸的生理作用有

A. 杀菌 B. 使蛋白质变性 C. 激活胃蛋白酶原D. 促进Ca2+和Fe2+的吸收 E. 促进胰液、肠液和胆汁分泌 5.小肠分节运动的作用有

A. 促进吸收 B. 有助于血液及淋巴回流 C. 使食糜与消化液充分混合

D. 延长食糜在小肠内的停留时间 E. 使食糜较快地向小肠下方推进

6.食物中纤维素对胃肠功能的影响有

A. 水的吸收 B. 刺激肠运动 C. 增加粪便体积 D. 缩短粪便在肠内停留的时间

E. 降低食物中热量的比率，减慢含能物质的摄取 7.大肠的生理功能有

A. 吸收水和电解质 B. 参与水、电平衡的调节 C. 加工食物残渣 D. 形成并暂时储存粪便 E. 吸收由结肠内微生物产生的维生素B和K 8.消化道吸收铁的特点有

A. 主要在小肠上部吸收 B. 盐酸促进铁吸收 C. 以亚铁形式吸收 D. 维生素C促进铁吸收 E. 胃大部切除的病人，易伴发缺铁性贫血 9.小肠吸收钙的特点有

46

A. 属于主动转运过程 B. 脂肪促进钙吸收

C. 酸性环境下易吸收 D. 维生素D促进钙吸收 E. 游离状态下能吸收，被结合而沉淀时不能吸收 10.下列哪些物质的吸收需钠泵参与？

A.葡萄糖 B.氨基酸 C.水 D.脂溶性维生素 E.水溶性维生素 11.胆囊收缩素的生理作用是

A.促进胆囊收缩 B.促进胰酶分泌 C.引起胰泌素释放 D.抑制碳酸氢盐的分泌 E.抑制肠液分泌 12.引起胃液分泌的内源性物质有：

A.促胃液素 B .ACH C. NE D. 组胺 E.盐酸 13.进食动作可引起：

A.唾液分泌 B胃容受性舒张 C 胃液分泌 D 胰液、胆汁分泌 E胃肠运动增加

四、判断题

1. 成年人的唾液分泌均为条件反射性唾液分泌 。

2. 胃泌酸腺区壁细胞分泌盐酸而主细胞分泌胃蛋白酶原。 3. 胃排空的动力是胃幽门窦的蠕动。

4. 盐酸的主要生理作用是激活胃蛋白酶并为之提供酸性环境。 5. 胰液中含量最高的无机盐是碳酸氢盐。 6. 胆囊收缩素可以促进胰液中各种酶的分泌。

7. 胆汁对于消化和吸收脂肪具有重要意义是由于其中含有脂肪酶。 8. 各种物质在小肠各段及大肠内均有吸收。

9. 单糖与氨基酸在小肠内吸收均需要钠泵提供能量。

10.壁内神经丛在切断外来神经支配后,仍能实现局部反射。 11.在慢波的基础上，平滑肌的兴奋性降低。

12.质子泵是一种膜内的转运蛋白，兼有钠－钾转运和分解ATP的功能。 13.胃酸可促进小肠对铁、钙及维生素B12的吸收。 14.蠕动是胃、小肠和大肠共有的运动形式。

15.水溶性维生素主要以易化扩散方式在小肠上段被吸收，只有VitB12与内因子结合在回肠吸收。

五、填空题

1. 副交感神经兴奋可使胃肠运动 ，胆囊 ，消化腺分泌 。

2. 胃腺主要由壁细胞、主细胞和 组成，其中壁细胞分泌 和 ；主细胞分泌 ；而粘液则由 分泌。

3. 内因子是由 分泌，它具有促进回肠上皮细胞吸收 的作用。 4. 胃运动的形式有 ， ， 。

5. 胃排空的动力是 ，决定胃排空的直接原因是 。

6. 胰腺的腺细胞分泌的消化酶主要有 ， ，__________和。

47

7. 胆汁中的胆盐可加速对 的分解作用。

8. 糖被吸收的主要形式是 ，其吸收主要机制是 。

9.胃肠道共有的运动形式是_________，小肠所特有的运动形式是_________；最重要的消化液是_________；营养物质消化和吸收的主要部位是_________。 10.胃肠激素的作用主要有________、________和_________。

11.消化道平滑肌的电活动有_________、 、_________和_________等形式。慢波的起步点是_________细胞。

六、名词解释

1. 机械性消化: 2. 化学性消化：3. 慢波电位： 4. 胃肠激素： 5. 粘液-碳酸氢盐屏障： 6. 容受性舒张： 7. 胃的排空： 8. 分节运动： 9. 胆盐的肠-肝循环：

七、问答题

1.简述消化道平滑肌的一般生理特性。

2. 胃液的主要成分有哪些，各有何生理作用？ 3.胃排空是如何和小肠内的消化相适应的？ 4.为什么说小肠是主要的吸收部位？

5.小肠运动的形式有哪几种？各有何生理作用？

6.将200ml蛋白质水解产物直接灌入胃内，对胃酸分泌有何影响？为什么？。 7. 正常时为何胃不会消化它自身？ 8.为什么说胰液是最重要的消化液？

参

一、A型题

1. D 2.B 3. B 4. B 5. B 6. A 7. A 8.A 9. D 10. D 11． B 12. C 13. A 14. D 15. E 16. D 17、B 18. D 19. C 20. A 21、B 22、D 23. A 24、B 25. E 26. B 27. A 28. E 29. A 30. A 31. C 32. B 33. B 34. B 35. C 36. B 37. C 38. A 39. C 40. B 41. B 42. B 43. D 44. D 45. B 46. C

二、B型题 1、C 2、A 3 、C 4 、A 5、A 6、B ７、C ８、D 9. C 10. C 11. A 12. D 13. C 14. D 15. D 16. A

三． X型题

1. ABCD 2. ABCD 3. ABCDE 4. ABCDE 5. ABCD 6. ABCDE 7. ABCDE 8. ABCDE 9. ACDE 10. AB 11. AB 12. ABD 13. ABCDE

48

四、判断题 1. × 2.√ 3.√ 4.× 5.√ 6.√ 7.× 8.× 9.√ 10.√ 11.× 12.× 13.× 14.√ 15.√ 五、填空题

1. 增强，收缩，增加 2. 粘液细胞，盐酸，内因子，胃蛋白酶原，粘液细胞 3. 壁细胞，VitB12 4. 容受性舒张，紧张性收缩，蠕动 5. 胃的运动，幽门两侧的压力差 6. 胰淀粉酶，胰脂肪酶，胰蛋白酶原，糜蛋白酶原 7. 脂肪 8. 单糖，继发性主动转运 9.蠕动 分节运动 胰液 小肠 10.调节消化腺的分泌和消化道的运动 调节其他激素释放 营养作用 11.静息电位 基本电节律 动作电位 消化间期复合肌电 Cajal 六、名词解释(答案见教材) 七、问答题

1答：1）对化学、机械牵张和温度刺激较为敏感；2）紧张性收缩 3）自动节律性运动 4）伸展性 5）兴奋性较低

2.答：胃液的成分包括无机物如盐酸、钠和钾的氯化物等，以及有机物如粘蛋白、消化酶等。

(1)盐酸的作用：

a.杀死随食物进入胃内的细菌，维持胃和小肠的无菌状态 b.激活胃蛋白酶原，为胃蛋白酶提供必要的酸性环境

c.进入小肠后可引起促胰液素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌 d.有助于小肠对铁和钙的吸收 e.促进蛋白质变性易于消化

分泌过多，对胃和十二指肠粘膜有侵蚀作用，导致消化性溃疡；分泌过少，常引起腹胀、腹泻等消化不良症状。

(2)胃蛋白酶原在胃酸和胃蛋白酶的作用下转变为胃蛋白酶，其在酸性环境中能将蛋白质分解。

(3)粘液和碳酸氢盐

作用：在粘膜表面形成一个厚约50μm的凝胶层，具有润滑作用，可减少粗糙食物对胃粘膜的机械性损伤。碳酸氢盐和粘液一起构成粘液-碳酸氢盐屏障，保护胃粘膜免受氢离子的侵蚀和胃蛋白酶的分解作用。

(4)内因子与进入胃内的维生素B12结合而促进其吸收。

3.答：食物对胃的扩张和化学刺激通过兴奋迷走神经释放胃泌素，可促进胃的运动，加速胃排空。排入小肠的食糜产生的扩张刺激、酸、脂肪和高渗刺激可通过兴奋肠－胃反射和释放肠抑胃素，抑制胃的运动，减缓胃排空。因此，当胃内食物排入十二指肠后，小肠内抑制因素占优势，使胃排空暂停；随着胃酸被中和、食糜被消化吸收并排向远端，肠内抑制因素逐渐消失，而胃内促进因素占优势，再推送小量食糜进入十二指肠。通过这样的协调活动，使胃排空与十二指肠内消化和吸收相适应。

4.答：(1)小肠内有多种重要的消化液，对食物各种成分都能进行彻底消化而变为可

49

吸收的物质。(2)小肠具有较大吸收面积、小肠粘膜上的环形皱褶有大量绒毛，绒毛的柱状上皮顶端又有微绒毛，使小肠面积达200m2左右。(3)食物在小肠停留时间长达5－6小时。

5.答：小肠的运动形式有：

(1)紧张性收缩：产生一定张力，小肠保持一定压力并维持一定形态和位置。

(2)分节运动：以环形肌舒缩为主的节律运动，由于分节节段不断变化，可使食糜与消化液充分混合，有利于化学性消化。并增加肠粘膜与食糜的接触，以利吸收。 (3)蠕动：环形肌和纵形肌均参加的运动，以将食糜推向前进。

6.答：胃酸分泌会显著增加。这是因为：(1)200ml蛋白质水解产物对胃是一个扩张刺激，可引起迷走－迷走反射和壁内神经反射，增加胃酸分泌。 (2)蛋白质水解产物可直接兴奋胃窦部粘膜内的G细胞分泌胃泌素，迷走神经和局部神经的兴奋可使胃泌素分泌增多，刺激胃酸分泌。

7.答：(1)粘液－碳酸氢盐屏障：由粘液和HCO3-共同构成的粘液－碳酸氢盐屏障在一定程度上能保护胃粘膜免受氢离子的侵蚀，粘膜表面的中性pH环境还使胃蛋白酶失活而不致消化胃粘膜本身。(2)细胞保护作用：胃粘膜内含有丰富的前列腺素、非蛋白结合巯基物质，这些物质能使胃粘膜细胞抵抗强酸、强碱、酒精和胃蛋白酶等有害因素所致的损伤。

8. 答：由于胰液中含有能消化蛋白质、脂肪和碳水化合物的水解酶，因而是所有消化液中消化力最强、消化功能最全面的一种消化液。临床和实验均证明，当胰液分泌障碍时，即使其它消化腺的分泌都正常，食物中的蛋白质和脂肪仍不能完全消化，从而也影响吸收。

50

能量代谢和体温

一、Ａ型题

1．机体内既能贮存能量又能直接供能的物质是

A.磷酸肌酸 B.ADP C.ATP D.环磷酸腺苷 E.葡萄糖 ２．对能量代谢率影响最为显著的是

A．寒冷 B．高温 C．精神活动 D. 进食 E．肌肉运动 ３.衡量能量代谢率的标准是

A.身高 B.体重 C.年龄 D.性别 E.体表面积 ４.能量代谢量稳定的环境温度是

A.5～10℃ B.10～15℃ C.15～20℃ D.20～30℃ E.30～35℃ ５.食物特殊动力效应最强的食物是

A.蛋白质 B.糖 C.脂肪 D.矿物质 E.无机盐 ６．关于能量代谢的描述，正确的是

A．平静思考问题时，脑组织产热量明显升高 B．安静时，脑组织耗氧量与肌组织接近

C．在睡眠和在活跃的精神状态下，脑中葡萄糖代谢明显不同 D．精神紧张可致机体产热量显著增加

E．情绪激动时，可直接引起脑组织代谢率显著增加 ７.用相对数值表示基础代谢率，其正常变动范围是

A.0～±5％ B.±5％～±10％ C.±10％～±15％ D.20％～±25％ E.±25％～±30％

８.人体内营养物质代谢释放出的化学能，约有----以上用于维持体温 A.20％ B.30％ C.40％ D.50％ E.60％ ９.机体活动时，最主要的产热器官是 A.脑 B.肾 C.骨骼肌 D.皮肤 E.肝 １０.机体安静时，最主要的产热器官是 A.脑 B.肾 C.骨骼肌 D.皮肤 E.内脏

１１.人在寒冷环境中主要依靠哪种方式来增加产热

A.穿衣 B.皮肤血管收缩 C.寒战 D.停止发汗 E.提高代谢率 １２.机体的散热器官不包括

A.肺及呼吸道 B.泌尿道 C.消化道 D.皮肤 E.肝 １３.皮肤的散热方式不包括

A.辐射 B.传导 C. 对流 D. 蒸发 E.加温吸入气 １４.安静时散发热量最多的方式是

A.辐射 B.传导 C. 对流 D. 蒸发 E.加温吸入气 １５.关于传导散热的叙述，错误的是

A.以直接传导的方式散热 B.皮肤的热量传给衣服 C.与皮肤温度有关 D.脂肪的热导率很高 E.与接触物的热导率有关 1６.关于辐射散热的叙述，错误的是

51

A.以热射线的形式散热 B.与有效散热面积有关 C.与风速有关 D.与皮肤和气候的温差有关 E.安静时散热量约占总散热量的60％ 1７.关于蒸发散热的叙述，错误的是

A.以蒸发水分的形式散热 B.与发汗有关 C.与不感蒸发有关 D.与气温、湿度无关 E.蒸发1g水可带走2.43kJ的热量 1８.关于对流散热的叙述，错误的是

A.将热量传给液体 B.将热量传给气体 C.风速越大，散热越多 D.穿衣越少，散热越多 E.与皮肤温度无关

1９.安静状态下，当气温升至----左右时，人体汗腺便开始发汗 A.21℃ B.24℃ C.27℃ D.30℃ E.33℃

２０.支配小汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是

A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.甘氨酸 E.ATP ２１.在寒冷环境中，机体不会出现下列哪项反应？

A.交感神经紧张性增高 B.皮肤小动脉收缩 C. 皮肤血流量降低 D.皮肤温度降低 E.皮下动-静脉吻合支开放增多 ２２.调节体温的基本中枢位于

A.脊髓 B.延髓 C.脑桥 D.下丘脑 E.大脑皮质

二、Ｂ型题

A 、内脏 B、脑 C、皮肤 D、骨骼肌 E、内脏和脑 1、安静时，机体的主要产热器官是： 2、运动或劳动时机体的主要产热器官是：

A、34.0-35.0℃ B、36.0-37.4℃ C、36.7-37.7℃ D、36.9-37.9℃ E、3８.0-38.5℃ ３、正常成人口腔温度的波动范围是： ４、正常成人腋下温度的波动范围是： ５、正常成人直肠温度的波动范围是：

Ａ、辐射散热 Ｂ、对流散热 Ｃ、传导散热 Ｄ、蒸发散热 Ｅ、辐射、传导、对流与蒸发散热 ６、给高热病人酒精擦浴是增加： ７、给高热病人冰袋和冰帽是增加：

Ａ、冷感受器多 Ｂ、热感受器多 Ｃ、热敏神经元多 Ｄ、冷敏神经元多 Ｅ、热敏与冷敏神经元一样多 ８、皮肤外周温度感受器数量上的特点是：

９、视前区－下丘脑前部中枢温度感受器数量上的特点是：

Ａ、热价 Ｂ、呼吸商 Ｃ、氧热价 Ｄ、非蛋白呼吸商 Ｅ、基础代谢率 １０、某营养物质氧化时，每消耗一Ｌ氧气所释放的热量为：

１１、物质在体内氧化时，一定时间内二氧化碳的生成量与氧的消耗量之间的比值称：

１２、单位时间内的基础代谢称：

52

Ａ、升高５％ Ｂ、升高13％ Ｃ、升高20％ Ｄ、降低20～40％ Ｅ、降低50～80％

１３、机体甲状腺功能不足时，基础代谢率将比正常值约： １４、人体发热时，体温每升高１℃，基础代谢率约：

三、Ｘ型题

１、对机体能量代谢有明显影响作用的是：

Ａ、皮肤温度感受器的数量 Ｂ、环境温度 Ｃ、肌肉活动 Ｄ、进食蛋白质 Ｅ、中枢温度感受器的数量 ２、在常温下，机体安静时散热的方式有：

Ａ、辐射 Ｂ、传导 Ｃ、对流 Ｄ、不感蒸发 Ｅ、发汗 ３、在体温调节中，行为性体温调节是：

Ａ、有意识的 Ｂ、低等动物不具有的 Ｃ、是体温调节的基本方式 Ｄ、有固定的反射弧 Ｅ、是机体姿势和行为对体温的调节 ４、影响体温生理性波动的因素有：

Ａ、性别 Ｂ、年龄 Ｃ、肌肉活动 Ｄ、测量时间 Ｅ、身高与体重

四、判断题

１、新生儿，特别是早产儿，由于大脑皮层发育不完善，其体温易受环境的影响而变化。 ２、高等动物与人类通过行为性体温调节和生理性体温调节来维持体温的相对恒定。 ３、临床上，测定基础代谢是在饭后、静坐、清醒状态及室温在18-25℃的情况下进行的。

五、填空题

１、鼓膜温度与下丘脑温度变化成比例，故可作为＿＿的指标。 ２、生育年龄期女性的基础体温随＿＿＿＿而变动。

３、临床上由致热原引起的体温过高可能是由于下丘脑热敏神经元的兴奋性下降，导致＿＿＿＿上移的结果。

４、人体生命活动所需的能量全部来自于＿＿＿＿的氧化分解。 ５、辐射散热受＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿的影响。 ６、蒸发散热可分为＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿两种。 ７、外周温度感受器主要感受＿＿＿＿＿＿＿的刺激。 ８、中枢温度感受器主要感受＿＿＿＿＿＿＿的刺激。 ９、体温调节中枢的调定点位于＿＿＿＿＿＿＿。 １０、人体的主要散热部位是＿＿＿＿＿。

１１、寒冷刺激中枢神经系统可引起＿＿＿＿和＿＿＿＿激素增加，促进代谢，增加产热。 １２、要增加或减少皮肤的散热量，主要通过＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿改变来调节。 １３、汗液中固有成分主要是＿＿＿＿＿＿。

53

１４、在高温环境中作业的人，因大量出汗，使机体内失水比失盐＿，可导致＿＿＿脱水。

六、名词解释

１、能量代谢 2. 呼吸商 3. 食物的氧热价 4. 食物的热价 5. 基础代谢率 6、食物的特殊动力效应 ７、不感蒸发 ８、体温

七、简答题

１、影响能量代谢的因素有哪些？

２、引起体温发生生理性波动的因素有哪些？ ３、何谓基础代谢率？有何临床意义？

４、人体的散热方式有哪几种?根据散热原理，如何降低高热病人的体温? ５、试述人体对散热是如何调节的。 ６、人体体温是怎样维持恒定的?

参

一、Ａ型题

1Ｃ 2Ｅ3Ｅ 4Ｄ 5Ａ 6Ｄ 7Ｃ 8Ｄ 9Ｃ 10Ｅ 11Ｃ 12Ｅ 13Ｅ 14Ａ 15Ｄ 16Ｃ 17Ｄ 18Ｅ19Ｄ 20Ｃ 21Ｅ 22Ｄ 二、Ｂ型题

1Ｅ 2Ｄ 3Ｃ 4Ｂ 5Ｄ 6Ｄ 7Ｃ 8Ａ 9Ｃ 10Ｃ 11Ｂ 12Ｅ 13Ｄ 14Ｂ 三、Ｘ型题

1 ＢＣＤ 2 ＡＢＣＤＥ 3 ＡＢＥ 4 ＡＢＣ 四、判断题

1 × 2 √ 3 × 五、填空题

１、脑组织的温度 ２、月经周期 ３、调定点 ４、物质在体内 5、皮肤与环境温度差 有效辐射面积 ６、不显汗 显汗 7、皮肤温度降低 ８、机体深部温度升高 9、下丘脑－视前区 10、皮肤 11、甲状腺 儿茶酚胺 12、出汗 皮肤血流量 13、氯化钠 14、 多 高渗性 七、简答题

１、(1)肌肉活动：肌肉活动对能量代谢的影响最为显著。人体在劳动和运动时能量代谢增加同肌肉活动的强度成正比关系。(2)环境温度：人体在安静时，在20～30℃的环境中能量代谢比较稳定。 (3)食物特殊动力效应：在进食后食物刺激机体产热增加的现象称为食物的特殊动力效应。(4)精神活动：精神紧张状态时，机体的氧耗量与产热量显著增加。

2、(1)昼夜变化：在一昼夜中，体温呈规律性周期性波动，一般清晨2～6时体温最低，午后1～6时体温最高。 (2)性别：女子体温一般比男子约高0.3℃，女子的基础体温随月经周期而波动。(3)年龄：新生儿，特别是早产儿，由于体温调节机构发

54

育还不完善，其体温易受环境温度的影响而波动。老年人基础代谢率低，体温较成年人低。 (4)肌肉活动：肌肉活动可使产热增加，因而体温升高。 (5)精神因素：精神紧张、情绪激动也可使之升高。 (6)其他：严寒环境，低温、麻醉可使体温降低。

3、人体在清醒、安静、不受肌肉活动，环境温度、食物及精神紧张等因素影响下的

2

能量代谢率称基础代谢率。以 kJ／(m·h)来表示。测定基础代谢率，可作为诊断甲状腺疾病的重要辅助方法之一。一般将所测得的基础代谢率与同 一年龄组的平均值比较，相差±10％～15％，不属病态，当相差超过±20％，则视为异常。 ４、散热方式：(1)辐射，散热量与皮肤温度和环境温度的温度差及有效辐射面积有关；(2)传导，散热量与物体的导热性有关。(3)对流，受风速的影响。(4)蒸发，有不感蒸发和发汗两种方式，是环境温度等于或高于皮肤温度时的唯一散热途径。(5)其他，随呼吸、尿、粪排泄物以及加温吸入气等。降温措施：冰囊、冰帽增加传导散热；通风减衣增加对流散热；酒精擦浴增加蒸发散热。

５、(1)循环系统的调节反应：辐射、传导和对流等散热方式的散热量取决于皮肤与环境间的温度差，而皮肤温度则由皮肤血流量所控制。在炎热环境中，支配血管的交感神经紧张性降低，皮肤小动脉舒张，动—静脉吻合支也开放，皮肤血流量因而大大增加，加强了散热作用。而在寒冷的环境中，交感神经紧张性增高，皮肤血管收缩，血流量减少，散热量也减少。

(2)发汗：当机体处在运动或炎热环境中时，皮肤温度感受器接受温热刺激，使支配小汗腺的交感神经兴奋，释放 ACh，使汗腺分泌增加，汗液蒸发带走热量。这是在气温高于皮肤温度时的主要散热途径。

６、人的体温能在环境温度变化较大的情况下保持相对稳定。除人体根据冷热感觉进行有意识的行为调节外，尚具有自动控制和体温调节的机制。外界温度变化的信息，主要通过机体皮肤温度感受器和视前区—下丘脑前部的热敏神经元传递到下丘脑体温调节中枢。下丘脑体温调节中枢，包括调定点在内，属于控制系统，它的传出信息控制着产热器官和散热器官等受控系统的活动,使机体体温维持一个稳定水平。

55

肾脏的排泄功能

一、Ａ型题

1神经对肾血管的调节以下列哪种为主：

A交感神经的缩血管作用B交感神经的舒血管作用 C副交感神经的舒血管作用D副交感神经的缩血管作用 E神经递质Ach的释放 2肾单位不包括：

A肾小球B肾小囊C远曲小管 D髓袢 E集合管 3下列不是肾脏血液供应特点的是：

A血液供应丰富 B两次分为毛细血管C血液分布不均匀 D髓质血流多于皮质的血流 E肾小球毛细血管血压高 4在影响尿生成因素的实验中，下列结果正确的是

A静注脑垂体后叶素后，尿量减少B静注高渗葡萄糖溶液后，尿量减少 C静注去甲肾上腺素后尿量增多D静注大量生理盐水后尿量不变 E放血后尿量变化不大

5葡萄糖在什么部位全部重吸收：

A髓袢 B近端小管 C远端小管D皮质集合 E髓质集合管 6正常情况下，成人肾小球滤过率为

A100ml/min B250 ml/min C 125 ml/min D660 ml/min E1200 ml/min 7皮质肾单位的结构特点是:

A分布于内皮质层B肾单位数量多 C肾小球体积大 D髓袢较长 E入球小动脉的口径比出球小动脉的细 8近髓肾单位的结构特点是：

A分布于外皮质层 B肾小球体积小C肾单位数量多 D髓袢较长 E 出入球小动脉的口径差异大 9 一般情况下，肾小球滤过率主要取决于

A肾血浆流量的改变 B囊内压的改变C滤过膜的通透性 D滤过膜的面积E血浆晶渗压的改变

10 在滤过膜各层中，起机械屏障的主要结构是： A毛细血管内皮细胞层 B基膜层 C肾小囊脏层 D肾小囊壁层E 裂孔膜上的涎蛋白 11 正常情况下，肾小球滤过分数约为

A10% B65% C30%D20% E40% 12下列哪种情况ADH释放减少

A血浆胶渗压增高 B血浆晶渗压增高C失血 D心房和腔静脉扩张E人体由卧位变为立位 13大量出汗时尿量减少，主要是由于

A血浆晶渗压升高引起ADH分泌增多B血浆胶渗压升高引起ADH分泌减少

56

C血容量减少导致肾小球滤过率下降 D血容量减少引起醛固酮分泌 E交感神经兴奋引起ADH分泌 14肾糖阈数值为

A 6～7mol/L B 7～8 mol/LC 9～10 mol/L D 10.08～11.9 mol/LE 13－15 mol/L 15尿液浓缩的主要部位是

A近曲小管 B远曲小管 C远曲小管和集合管 D髓袢E集合管 16毁损视上核，尿量和尿渗透压将出现哪种情况？

A尿量增加，尿高度稀释 B尿量减少，尿浓缩C尿量减少，尿高度稀释 D尿量增加，尿浓缩E尿量变化不大

17肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项来调节？ A自身调节 B神经、体液调节C器官血流量调节 D负反馈调节E局部体液性因素 18原尿的成份

＋＋

A比终尿少葡萄糖 B比终尿多Na、KC与终尿相似 D比血浆少蛋白质E比血浆少尿素 19肾小球滤过率是指

A两侧肾脏生成的原尿量 B每分钟两肾生成的滤液量

C每分钟一侧肾脏的血浆滤过量D每分钟两侧肾脏生成的尿量 E每分钟肾的血浆流量

20下列物质在肾小管内主要通过被动方式重吸收的是：

＋

A葡萄糖 B蛋白质 CNa D氨基酸 E尿素 21对肾上腺皮质球状带分泌醛固酮刺激作用最强的是 A肾素 B血管紧张素Ⅰ C血管紧张素Ⅱ D血管紧张素原E血管紧张素转换酶 22尿崩症的发生与下列何种不足有关

A肾素 B抗利尿激素 C醛固酮 D前列腺素 E血管紧张素Ⅱ 23促进肾小球内血浆滤出的直接动力是

A入球小动脉血压 B肾小球毛细血管血压 C出球小动脉血压 D肾动脉血压E血浆胶渗压

24形成肾脏内髓部渗透压梯度的主要物质是

A尿素和KCl B尿素和NaClC葡萄糖和NaCl DNaCl和KClE尿素 25进入集合管的尿液是

A低渗的 B高渗的 C等渗的 D低渗或等渗的 E高渗或等渗的 26使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ的是

A血管紧张素转换酶 B肾素 C肾上腺素D氨基肽酶 E碳酸酐酶

＋-＋

27髓袢升支粗段对Na、Cl和K主动吸收的比例是

A2∶2∶1 B1∶2∶1 C1∶2∶2 D1∶1∶2 E3∶2∶1 28酸中毒时常伴有高血钾，主要是因为

57

AH－Na交换增强 BK－Na交换增强 C肾小管重吸收K增加

＋＋

DH－K交换增强ENH3的分泌减弱

29 动脉血压在多大范围内变动时，肾小球毛细血管压和肾血流量保持相对稳定？ A 40-100mmHg B 50-140 mmHg C 60-120 mmHg D 80-180 mmHgE 180-220 mmHg 30 滤过分数是指：

A 肾小球滤过率/肾血浆流量 B 肾血浆流量/肾血流量 C 肾血流量/肾血浆流量

D 肾小球滤过率/肾血流量 E 肾血流量/心输出量 31 等渗性重吸收发生在：

A 近端肾小管 B 髓袢降支细段 C 远端肾小管 D 髓袢升支细段 E 集合管 32 下列关于排尿反射的叙述哪项不对？

A 初级中枢位于脊髓 B正反馈C 脑的高位中枢对脊髓排尿中枢有控制作用 D 膀胱受交感神经和副交感神经双重支配 E 交感神经兴奋时，促进排尿 33 正常人24小时排尿量：

A 大于3000ml B 约等于2500 ml C 2000—2500 ml D 1000—2000 mlE 1000—1500 ml

34 正常人体内，关于肾脏对水重吸收的描述，下列正确的是：

A 近曲小管重吸收水位调节性重吸收 B 远曲小管重吸收水为主动过程

C 髓袢降支不重吸收水 D 髓袢升支不重吸收水 E 集合管重吸收水为65% 35 肾脏中尿素最容易通透的部位是：

A 远曲小管 B 远曲小管和集合管 C 髓袢升支 D 髓袢降支细段E 内髓集合管

-36 Cl在肾小管中以继发性主动转运被重吸收的段落是： A 髓袢升支细段 B 髓袢升支粗段 C 髓袢降支细段 D 髓袢降支粗段E 集合管

37 引起抗利尿激素分泌的最敏感的因素是：

A 循环血量减少 B 血浆晶体渗透压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 疼痛刺激 E 寒冷刺激 38 逆流倍增机理的原动力主要是：

A 近曲小管主动重吸收 B 髓袢升支主动重吸收 C 髓袢降支主动重吸收 D 远曲小管主动重吸收 E 集合管主动重吸收 39 排尿反射的初级中枢位于：

A 大脑皮层 B 下丘脑 C 延髓 D 中脑 E 骶髓 40 哪段肾小管重吸收量居首位：

A 集合管 B 近曲小管 C 髓袢升支粗段 D 远曲小管 E 髓袢降支 41 形成肾脏外髓部渗透压的主要溶质是：

A NaCl B NaCl与尿素 C NaCl与KCl D 尿素 E 尿素与KCl

+

42 终尿中的K主要是由：

A 肾小球滤过 B 近曲小管分泌 C 髓袢升支分泌

58

＋＋＋＋＋

D 髓袢降支分泌E 远曲小管与集合管分泌

43 正常人体内近端小管的重吸收率总是肾小球滤过率的： A 80-90% B 65-70% C 50-65% D 35-55% E 10-20% 44 肾素—血管紧张素系统激活时，哪项不正确

A 醛固酮分泌增多 B 小动脉紧张度增加C 血量增加 D 肾脏的钠盐排出增加E 尿量减少 45 使肾血流量增多的因素是：

A 强烈运动 B 疼痛 C 交感神经兴奋 D 静卧 E 肾上腺素 46 下列不是排泄途径的是：

A 由呼吸道排出二氧化碳 B 由大肠排出食物残渣 C 由皮肤汗腺排出NaCl D 经大肠排出胆色素 E 经肾脏排出代谢产物 47 不被肾小管重吸收的物质是：

2+

A Ca B 氨基酸 C 肌酐 D 尿素 E 维生素

48 某人外伤造成脊髓腰段以上横断性损伤，此人排尿反射功能异常表现为： A 尿频 B 尿潴留 C 排尿次数减少 D 尿失禁 E 尿急尿频尿痛 49 正常婴幼儿不能排出高度浓缩尿的原因是：

A 肾小管的髓袢短 B 肾小管的髓袢长 C 球-管平衡功能尚未发育健全 D 肾皮质厚度较薄 E ADH分泌少 50 利尿酸的利尿机理主要是抑制了：

A 肾小球的滤过作用 B 近曲小管的重吸收作用 C 尿素的再循环 D ADH的分泌 E 髓袢升支粗段主动重吸收NaCl

二、Ｂ型题

A入球小动脉管壁 B出球小动脉管壁C近球细胞 D皮质肾单位E致密斑

1 肾脏内部的钠感受器是 2 分泌肾素的是

3 肾血流量自身调节接受压力牵张刺激的部位是

A 皮质肾单位 B 近髓肾单位 C 近曲小管 D 集合管 E 远曲小管 4 生成尿液的主要结构是 5 浓缩稀释尿液的结构是

A 肾小球滤过作用 B 肾小管的重吸收作用 C 肾小管的分泌作用 D 生成尿液E 浓缩尿液

6 肾小球毛细血管血压高有利于 7 肾小球周围毛细血管血压低有利于

A 180L B 2.5L C 18L D 1.5L E 0.5L 8 正常成人每昼夜的原尿量约为 9 正常成人每昼夜的终尿量约为

10 少尿是指每昼夜成人的终尿量少于

A40%－50% B65%－70% C75%－80%D85%－90% E99%

59

11 近曲小管重吸收的小管液量为肾小球滤过量的

＋＋

12 肾小管和集合管重吸收的量Na为肾小球滤出的Na量的

A肾小球毛细血管压明显下降B血浆胶体渗透压升高C囊内压升高 D滤过膜通透性下降 E肾小球滤过总面积减少 13 注射去甲肾上腺素引起少尿的主要原因是 14 急性失血引起少尿的主要原因是 15 输尿管结石引起少尿的主要原因是 16 急性肾小球肾炎引起少尿的主要原因是

A颈动脉窦压力感受器B左心房和腔静脉压感受器 C下丘脑渗透压感受器

D延髓化学感受器E入球小动脉牵张感受器（近球细胞） 17 动脉血压升高时，反射性抑制ADH释放的感受器是 18 循环血量减少时，反射性增加ADH释放的感受器是 19 大量出汗时，引起ADH释放增多的感受器是

20 肾交感神经兴奋，引起肾素分泌增多的感受器是 A 1 B 2 C 3 D 4 E 8

21 肾皮质组织液的渗透压与血浆渗透压的比值为 22 肾乳头部髓质的渗透压与血浆渗透压的比值为 23 原尿的渗透压与血浆渗透压的比值为

A水、NaCl B氨基酸、葡萄糖 C尿素 D肌酐 E24 肾小管大部分重吸收的物质是 25 肾小管小部分重吸收的的物质是 26 肾小管完全不重吸收的物质是

27 肾小管既不重吸收也不分泌的物质是

A尿素 B 酚红 C 菊粉 D 肾小球滤过率 E血浆清除率 28 测定肾小管滤过率常用的物质是 29 测定肾小管排泄功能的物质是 30 测定肾功能常用的重要指标是

A 低渗性重吸收 B 等渗性重吸收 C 高渗性重吸收 D 受ADH调节E 受醛固酮调节 31 在近曲小管水的重吸收为 32 在远曲小管水的重吸收为

33 在集合管Na＋

的重吸收受

A Na＋ B K＋ C 尿素 D 水 E 葡萄糖

34 只能被近端肾小管重吸收的物质是 35 只能被内髓部集合管重吸收的物质是 36 既能被肾小管重吸收又能被其分泌的是

A 血浆胶体渗透压降低 B ADH分泌减少

C 小管液渗透压升高

D 肾小球血流量减少 E ADH分泌增多

37 糖尿病人尿量增多的主要原因是

60

菊糖38 大量饮清水后尿量增多的主要原因是

39 剧烈运动时尿量减少的主要原因是

A 内髓部集合管 B 髓袢降支细段 C 髓袢升支细段

D 近曲小管E 远曲小管和集合管

40 肾小管重吸收K＋

的主要部位是

41 肾小管分泌K＋

的部位是 42 肾脏重吸收尿素的部位是

A 磷酸肌酸 B ATP C 渗透压差 D 电位差 E 浓度差

43 肾小管主动重吸收Na＋

的能量来源于 44 肾小管重吸收水的动力来自于

45 肾小管主动重吸收葡萄糖的能量间接来自于

A 原发性泵H＋主动转运 B 继发性主动转运

C 经载体的易化扩散

D 经通道的易化扩散 E 单纯扩散

46 近曲小管上皮细胞分泌H＋

的方式主要是 47 肾小管上皮细胞分泌NH3的方式是

A 肾浓缩尿的功能 B 肾脏的滤过功能

C 肾脏的重吸收功能

D 肾脏的分泌排泄功能 E 尿液潴留在膀胱内难于排出

48 肾脏疾病损伤肾乳头部的肾组织时会影响 49 肾脏疾病损伤肾皮质部的肾组织时会影响 50 外伤使脊髓初级排尿中枢损伤会引起

三、Ｘ型题

1近髓肾单位的特点是

A肾小体分布于内皮质层 B肾小球体积较大C含肾素颗粒较少D髓袢很短E入球小动脉口径比出球小动脉粗 2关于肾小管对葡萄糖的重吸收的描述正确的是

A主要在近曲小管重吸收 B属于继发性主动方式 C肾小管对其重吸收是有限的

DNa＋

、葡萄糖与管腔膜上载体结合

E当糖重吸收达极限时尿中糖与血糖浓度成线性关系 3肾小管对水通透性低的部位是

A近曲小管 B髓袢升支粗段C髓袢升支细段 D髓袢降支粗段E髓袢降支细段

4造成肾内髓部组织液呈高渗梯度的因素是 A髓袢升支细段管腔中NaCl扩散到组织中 B髓袢升支粗段主动重吸收NaCl

C内髓部集合管中尿素扩散到组织中袢粗降支 D直小血管对水和电解质有选择性

E直小血管升支不断把肾组织中的水送入体循环 5酸中毒时将出现

61

AK－Na交换减少 BH－Na交换增加CH－K交换减少 D碳酸酐酶活性增强 E过氧化酶活性减少 6ADH释放的有效刺激物是

A5%葡萄糖 B蔗糖溶液C尿素溶液 D蛋白质溶液E9% NaCl溶液 7促进肾素释放增加的因素有

＋

A肾小球滤过率↑ B肾血流量↓ C近球小管Na重吸收↑

＋

D交感神经紧张性↑E流经致密斑Na浓度↓

＋

8能主动重吸收Na的部位有

A近曲小管 B远曲小管C集合管 D髓袢降支细段E髓袢升支细段

＋

9解释近曲小管对的Na重吸收机理通常用泵漏模式，该模式的主要内容包括

＋

A管腔膜对Na通透性高 B小管细胞的侧膜上有钠泵 C 细胞间隙靠管腔一侧是紧密连接

＋

D管腔中的Na被动进入细胞内，然后由钠泵泵至细胞间隙

＋

E细胞间隙中一部分Na通过紧密连接回漏到管腔 10尿的浓缩和稀释机制取决于

A肾小球滤过率 B血浆胶体渗透压C肾髓质渗透压梯度 D抗利尿激素分泌E醛固酮分泌 11肾脏的功能包括

A排泄功能 B维持内环境稳态 C内分泌功能 D调节能量代谢E造血功能 12肾脏分泌的生物活性物质有

A肾素 B1,25（OH）2D3C促红细胞生成素 D前列腺素 EADH 13下列哪些情况可使肾小球有效滤过压增加

A肾小球毛细血管血压增加B血浆胶体渗透压降低C囊内压升高 D肾小球血浆流量增大E全身动脉血压下降 14心钠素的主要作用有

＋

A抑制Na的重吸收B具有强大的排钠利尿作用C抑制肾素的分泌 D抑制醛固酮的分泌E减少血流量和降低血压 15 可使醛固酮分泌增加的因素是

A致密斑兴奋 B肾素分泌增加 C血管紧张素增多 D支配肾脏的交感神经兴奋E血容量减少 16下列哪些情况引起渗透性利尿

A大量快速注入生理盐水 B静脉注射甘露醇C肾血流量显著升高 D血糖浓度升至12mol/LE大量饮用清水

＋

17肾小管对H的分泌增多，可促进

＋--AK的分泌 BHCO3的重吸收CCl的重吸收 D NH3的分泌EH2O的排出

18关于尿液的稀释哪些叙述是错误的

A主要发生在髓袢升支粗段B主要发生在髓袢升支细段 C主要发生在集合管 D需抗利尿激素分泌增多

62

＋＋＋＋＋＋

E小管上皮细胞对NaCl的重吸收增多 19关于ADH的作用叙述正确的是

A提高远曲小管和集合管对水的通透性 B使肾小球滤过率增加

C 大剂量可使血管收缩，血压升高

D 它是通过激活膜上的腺苷酸环化酶而起作用 E 降低血浆胶体渗透压

20可使肾小球滤过率降低的因素是

A肾小球的有效滤过压减少 B动脉血压降低到80mmHg

C血浆胶体渗透压升高D尿路梗阻E大量静脉注入生理盐水 21、能合成ADH的部位有

A 视上核 B 室旁核 C 下丘脑垂体束 D 神经垂体 E 球旁细胞 22、用于测量肾血浆流量的物质：

A 菊粉 B 葡萄糖 C 对氨基马尿酸 D 尿素 E 碘锐特 23、肾素-血管紧张素激活时

A 肾脏钠盐排出量减少 B 血量减少 C 引起渴觉 D 血压降低 E ADH分泌减少 24、关于排尿反射的描述正确的是

A 初级中枢在脊髓骶段 B 盆神经是该反射的传出神经之一 C 受大脑皮层控制 D 存在正反馈调节 E 只有膀胱内压达到一定时才引起排尿反射 25、关于集合管的描述下列正确的是

A 不属于肾单位 B 滤液中约70%的水在此被重吸收 C 是决定终尿量的主要部位

＋

D 是决定终尿渗透压的部位 E 对Na重吸收受醛固酮的调节

四、判断题

1、肾脏的功能不仅排泄大量终产物及过剩的物质，还可以调节细胞外液量和成分，以及分泌多种生物活性物质。

2、肾脏的血液供应很丰富，血流分布不均匀，其中94%左右的血流分布于肾髓质。 3、关于肾血流自身调节机制，目前以肌源学说较受重视。

4、有实验证明，囊内液是血浆经肾小球毛细血管分泌出来的液体。 5、肾小球滤过功能可用肾小球滤过率和滤过分数为客观指标加以衡量。

6、血浆流过肾小球毛细血管时，由于水分和小分子物质不断滤出，致使血浆晶体渗透压逐渐升高，于是有效滤过压逐渐下降。

7、如果肾对血浆中某物质的清除率为零，那么该肾的滤过作用已有严重功能障碍。 8、如果肾小管和集合管对水的重吸收减少1%,则终尿量增加一倍。 9、肾小管重吸收葡萄糖之所以有极限量，可能是因为肾小管上皮细胞膜上的载体蛋白数量有限所致。

＋+-10、肾脏通过分泌H和NH3，重吸收Na与HCO3，从而起到维持体内电解质平衡的

作用。

11、 经静脉注入甘露醇500ml后，由于打破了球管平衡作用，因此尿量增加。

63

12、从食物中摄入的K少，终尿中排出的K也少，如果不摄入K，则终尿内将无K排出。

13、若动物肾脏的髓质厚，髓袢长，其浓缩尿的能力就好。

14、正常人一次快速饮生理盐水一升后，在半小时后尿量显著增多。

15、实验证明，血钾浓度改变对醛固酮的分泌调节比血钠浓度改变对醛固酮分泌调节更为灵敏。

16、决定终尿多少的关键因素是肾小球滤过作用与近端肾小管的重吸收作用。 17、正常人终尿内无汤是由于滤过的糖几乎全部被肾小管重吸收进入血液了。 18、临床上所见到的尿崩症主要是由于肾小球滤过面积增大，以致每昼夜排出的尿量可达几十升。

五、填空题

1尿的生成过程包括______ ，______ 和______ 三个环节。 2通常所说的肾血流量是指_____________ 。

3调节肾血流量的神经是_____________________。

4滤液中大部分是由________，肾小管通过方_________式被重吸收。 5醛固酮的生理作用主要是_____________ 。

6ADH的释放受__________和_____________ 的调节。

7大量饮清水引起尿量增多，主要是由于______________________ 。

8肾脏外髓部的渗透压梯度主要由______ 形成；内髓部的渗透压梯度主要由

______和_______共同形成。

9肾小球毛细血管血压较______ ，有利于______ 。肾小管周围的毛细血管血压

较______ ，有利于______ 。

-10 由于HCO3不易透过肾小管________膜，故其重吸收是以___________的形式进行的。

＋＋

11酸中毒时H分泌______ ，血K______ 。

12 抗利尿激素的主要作用是使远曲小管和集合管对水的重吸收______ 引起尿量

______ 。

13当脊髓与高位中枢失去联系时，排尿障碍将表现为______ ，当支配膀胱的神

经受损时，将表现为______ 。

＋

14肾小管分泌一个H，可以吸收一个______ 和______ 回血，对维持体内酸碱平

衡重要意义。

15近曲小管通过继发性主动转运方式可重吸收___________和___________。 16肾血流量自身调节表现为动脉血压在______mmHg范围内变动时，肾血流量保持______。

17当机体大失血，缺O2或休克时，主要引起______ 分泌增加，肾血管______ 。 18菊粉的血浆清除率等于______ 滤过率，因为它在通过肾单位时能够滤过，且

______ 分泌，也______ 重吸收。

19当肾血浆流量加大时，血浆胶体渗透压上升速度将会______ ，滤过平衡向

______ 移动，肾小球滤过作用将______ 。

++++

20在______ 管，H－Na交换与K—Na交换同时存在，二者间存在______ 作用。 21肾小球滤过率的大小与__________ 、____________ 和_______________ 有关。 22尿液渗透压比血浆高，称为______ 。当肾浓缩稀释机能丧失时，随着饮水量 的变化，将排出______ 。

23原尿与终尿在成分上的主要区别是原尿中没有______ 。

24输尿管结石或肾小管堵塞时，将导致囊内压______ ，尿量______ 。 25醛固酮的分泌受______ 和______ 调节。

26近球小管的重吸收率始终占肾小球滤过率的______ %，这种现象称为______ 。 27 肾脏的血供很丰富，正常成人安静时每分钟约有______毫升血液流过两侧肾脏。 28 肾血流的自身调节发生在肾血管的______，当肾动脉血压变动在______范围内 均能发挥作用。

29 营养不良的老年人常有______，多半是由于__________生成减少。 30 有效滤过压等于___________减去__________与血浆胶体渗透压。

六、名词解释

1排泄 2肾小球滤过率 3滤过分数 4水利尿 5肾糖阈 6球管平衡 7渗透性利尿 8血浆清除率 9管球反馈 10肾血流量的自身调节 11肾小球有效滤过压

＋

12原尿 13 Na的定比重吸收

七、问答题：

1简述尿的生成过程。

2影响肾小球滤过功能的因素有哪些？

3抗利尿激素有何生理功能？它的分泌受哪些因素的调节？ 4醛固酮有何生理功能？它的分泌受哪些因素的调节？

5 动物实验中，静脉注射20%的葡萄糖溶液50ml后，尿量有何变化？为什么？ 6静脉注射速尿后尿量为什么增多？

7一次口服大量0.9%NaCl溶液或静脉快速注入大量0.9%NaCl溶液时，尿量各有何变化？为什么？

8 通常情况下和紧急情况下，肾血流量是如何调节的？各有何重要生理意义？ 9 酸中毒时为什么往往出现高血钾？ 10 试述心钠素对肾脏功能的调节。

参

一、Ａ型题

1A 2E 3D 4A 5B 6C 7B 8D 9A 10B 11D 12D 13A 14C 15E 16A 17B 18D 19D 20E 21C 22B 23B 24B 25D 26B 27B 28A 29D 30A 31A 32E 33D 34D 35E 36B 37B 38B 39E 40B 41A 42E 43B 44D 45D 46B 47C 48D 49A 50E

二、Ｂ型题

65

＋＋＋＋

1E 2C 3A 4A 5D 6A 7B 8A 9D 10E 11B 12E 13A 14A 15C 16E 17A 18B 19C 20E 21A 22D 23A 24A 25C 26D 27E 28C 29B 30D 31B 32D 33E 34E 35C 36B 37C 38B 39D 40D 41E 42C 43B 44C 45B 46B 47E 48A 49B 50E

三、Ｘ型题 1ABC 2 ABCDE 3 BC 4 ACE 5 ABD 6 BE 7 BCDE 8 ABC 9 ABCDE 10 CD 11 ABC 12 ABCD 13 ABD 14 ABCDE 15 ABCDE 16 BD 17 BCD 18 ABD 19 ACD 20 ACD 21 AB 22 CE 23 AC 24 ABCDE 25 ACDE

四、判断题

1√ 2× 3√ 4× 5√ 6× 7× 8√ 9√ 10× 11× 12× 13√ 14× 15√ 16× 17√18×

五、填空题

1．滤过 重吸收 分沁与排泄2．肾皮质血流量 3.交感缩血管神经 4．近

＋＋

端 主动5．保Na排K 6．血浆晶体渗透压 循环血量7．ADH分泌减少8．NaCl的主动重吸收 尿素 NaCl9．高 滤过 低 重吸收10．管腔 CO2

＋－

11．增多 升高12．增加 减少13．尿失禁 尿潴留 14．Na HCO315．葡萄糖 氨基酸 16．80～180 不变17．肾上腺素和去甲肾上腺素（儿茶酚胺类）收缩18．肾小球 不被 不被19．减慢 出球端 增加20．远曲小管和集合管 竞争抑制21．滤过膜的通透性与有效滤过面积 有效滤过压 肾血浆流量22．浓缩尿 等渗尿23．大分子蛋白质 24．升高 减少25．肾素－血管紧张素－醛固酮系统 血钾血钠 26. 65～70 球管平衡27. 1200 28. 入球小动脉 80～180mmHg 29. 机械屏障 电学（静电）30. 肾小球毛细血管血压 囊内压

七、简答题

1．尿生成包括三个过程：(1)肾小球的滤过：血液流经肾小球时，血浆中水、无机盐和小分

子有机物，在有效滤过压的推动下，透过滤过膜进入肾小囊而生成滤液即原尿。(2)肾小管和集合管的重吸收：原尿进入肾小管后称为小管液。小管液经小管细胞选择性重吸收：水、Na+ 、K+、Cl-、HCO－3等绝大部分被重吸收，尿素等小部分被重吸收；葡萄糖、氨基酸等全部被重吸收，对机体无用的肌酐等代谢废物不被重吸收。(3)肾小管和集合管的分泌和排泄：由小管分泌的物质有H+ 、K+ 和NH3等。由肾小球滤过的原尿，经肾小管和集合管的重吸收、分泌和排泄，使原尿的质和量都发生了变化，最后形成终尿排出体外。

2．影响肾小球滤过的因素有：(1)肾小球滤过膜的通透性和滤过面积；(2)有效滤过压。由于有效滤过压等于肾小球毛细血管血压减去肾小囊内压和血浆胶体渗透压，因此这三者中任何一个改变都可影响肾小球有效滤过压；(3)肾小球血浆流量。肾小

66

球血浆流量大，肾小球滤过率大；反之则小。

3．ADH生理作用是可提高远曲小管与集合管的上皮细胞对水的通透性，促进其重吸收水，使尿量减少，且可增加内髓部集合管对尿素的通透性。调节因素：(1)血浆晶渗压的改变：血浆晶渗压升高ADH分泌增多，反之则下降。(2)循环血量的改变：循环血量增多，刺激左心房容量感受器，冲动经迷走神经传入下丘脑，使垂体后叶释放ADH减少；循环血量减少时，经上述机制，使ADH释放增多。(3)动脉血压升高，通过减压反射，使ADH分泌减少；血压下降，则ADH分泌增多。

4．醛固酮的生理作用：促进远曲小管与集合管重吸收钠，分泌钾，从而继发性重吸收水与氯。其分泌受肾素-血管紧张素-醛固酮系统和血K+、血Na+的调节。循环血量减少时，血压下降，刺激入球小动脉牵张感受器，使近球细胞分泌肾素增加；肾小球滤过率下降，流经小管致密斑的Na+含量减少，致密斑兴奋，也促使肾素释放增多。肾素入血后，激活血管紧张素原，使其水解，生成血管紧张素，血管紧张素Ⅱ、Ⅲ可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮。血K+升高，血Na+降低时，醛固酮分泌增多；血K+降低，血Na+升高时，醛固酮分泌减少。

5．尿量增多。因为血糖浓度明显升高，超过了肾糖阈，近曲小管不能将原尿中的葡萄糖全部重吸收，多余的葡萄糖在流经肾小管时，使小管液渗透压升高，对抗肾小管对水份的重吸收，使尿量增多。

6．速尿能抑制髓袢升支粗段主动重吸收NaCl，从而破坏外髓的高渗状态，尿液浓缩作用减

弱，大大减少了水分的重吸收，以致尿量增多。

7．一次口服大量0.9%NaCl溶液后，尿量无明显变化。静脉快速滴注大量0.9%NaCl后，尿量增多，因为快速静滴注大量生理盐水后，血浆蛋白被稀释，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压增加，由于肾血浆流量增多，肾小球毛细血管血浆胶体渗透压升高的速度减慢肾小球滤过率增加，尿量增多。循环血量增多，刺激左心房容量感受器，反射性地抑制ADH的分泌，使远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多。

8. 安静情况下，血压基本稳定，肾血压波动在80-180mmHg（10.1-24KPa）范围内，通过肾脏的自身调节，维持肾血流量稳定，从而保证了肾脏泌尿功能。当机体受到强烈刺激时，如大出血，将使交感—肾上腺髓质系统强烈兴奋，产生应急反应，使肾血管特别是入球小动脉收缩，肾血流量减少，有效滤过压也降低，滤过减少而重吸收增加，尿量减少，既能维持一定血流量，又能使血液重新分配，对于紧急情况下保证心脑重要器官的血液供应具有重要意义。 9．酸中毒时病人血K+浓度将升高。因为(1)尿液中的K+主要是远曲小管和集合管分泌的，机制是在载体的协助下K+—Na+离子的逆向转运过程。(2)远曲小管和集合管还同时存在于H+—Na+交换，K+—Na+交换和H+—Na+交换二者之间的竞争性抑制作用。(3)当发生酸中毒时，H+—Na+交换增强，K+—Na+交换减少，而出现血K+增高。 10．心钠素是心房肌细胞合成的激素，它有显著的利尿，利钠和排水的作用。其作用机制包括(1)抑制集合管对NaCl的重吸收(2)使肾脏的入球小动脉和出球小动脉舒张，增加肾血浆流量和肾小球滤过率(3)抑制肾素、醛固酮的分泌(4)抑制抗利尿激素的分泌。

67

内分泌

一、A型选择题

1.调节机体各种功能活动的两大信息传递系统是

A.第一信使和第二信使 B.第一信号系统和第二信号系统 C.内分泌系统和神经系统 D.中枢神经系统和外周神经系统 E.含氮类激素和类固醇(甾体)激素 2.下列关于激素的叙述,错误的是

A.激素是由体内的各种腺体分泌的高效能生物活性物质 B.多数激素经血液循环，运送至远距离的靶细胞发挥作用 C.某些激素可通过组织液扩散至邻近细胞发挥作用

D.神经细胞分泌的激素可经垂体门脉流向腺垂体发挥作用 E.激素在局部扩散后,可返回作用于自身而发挥反馈作用 3.下列激素中,不属于类固醇激素的是

A.皮质醇 B.醛固酮 C.1，25-二羟维生素D3 D.雌二醇 E.睾酮 4.下列激素中,不属于胺类激素的是

A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.甲状腺激素 D.褪黑素 E.胰岛素 5.下列激素中, 属于蛋白质类激素的是

A.睾酮 B.醛固酮 C.胃泌素 D.生长素 E.前列腺素 6.关于激素信息传递作用的叙述,错误的是

A.不能添加成分 B.不能提供能量 C.不仅仅起“信使”的作用

D.能减弱体内原有的生理生化过程 E.能加强体内原有的生理生化过程 7.关于激素受体的叙述,错误的是 A.指靶细胞上接受激素信息的装置

B.根据在细胞中的定位,可分为膜受体和细胞内受体 C.受体的合成与降解处于动态平衡之中

D.受体的亲和力可以随生理条件的变化而变化 E.受体的数量不随生理条件的变化而变化 8.关于激素作用机制的叙述,错误的是

A.含氮激素的作用主要是通过第二信使传递机制 B.类固醇激素主要是通过基因表达而发挥作用 C.含氮激素也可通过cAMP调节转录过程

D.有些类固醇激素也可作用于细胞膜上，引起一些非基因效应` E.甲状腺激素属于含氮激素, 是通过第二信使而发挥作用的 9.下列物质中，不属于激素的是

A．肾素 B．肝素 C．促红细胞生成素 D．促胰液素E．维生素D3 10.主要通过细胞膜受体起作用的激素是

A．糖皮质激素 B．盐皮质激素 C．肾上腺素 D．性激素 E．以上都是 11.下列哪一个激素可穿过细胞膜与核受体结合而起作用

A．生长素 B．胰岛素 C．甲状腺激素 D．肾上腺素 E．抗利尿激素 12.关于第二信使学说，下列哪一项是错误的

A．是大多数含氮激素的作用机制 B．cAMP是唯一的第二信使

68

C．激素是第一信使 D．腺苷酸环化酶可催化ATP转变为cAMP E．细胞膜中的G蛋白参与受体对腺苷酸环化酶活性的调节 13.激素的半衰期可用来表示

A.激素作用的速度 B.激素作用的持续时间 C.激素的更新速度 D.激素的释放速度 E.激素和受体结合的速度

14.下列哪一项不属于下丘脑调节肽

A． 促甲状腺激素释放激素 B． 催产素 C． 促性腺激素释放激素 D． 生长抑素 E． 促肾上腺皮质激素释放激素 15.下丘脑调节肽共有

A． 6种 B． 7种 C． 8种 D． 9种 E． 10种 16.关于下丘脑调节肽的叙述，正确的是

A.化学本质为胺类激素 B.TRH、GnRH和CRH均为脉冲式释放 C.各种调节肽的作用机制相同 D.仅在下丘脑促垂体区生成 E.只能调节腺垂体的活动

17.下列腺垂体分泌的激素中不属于“促激素”的是

A.促甲状腺激素 B.促黑激素 C.卵泡激素 D.促肾上腺皮质激素 E.黄体生成素 18.下列哪个激素不是腺垂体分泌的

A． 促甲状腺激素 B． 黄体生成素 C． 抗利尿激素 D． 催乳素 E． 促肾上腺皮质激素

19.下列哪种激素的分泌不受腺垂体的控制

A．糖皮质激素 D．甲状腺激素 C．甲状旁腺激素 D．雌激素 E．雄激素 20.不属于生长素作用的是

A． 促进蛋白质合成 B． 升高血糖 C． 促进脂肪分解 D． 促进软骨生长发育 E． 促进脑细胞生长发育 21.幼年时生长素分泌过多会导致

A． 肢端肥大症 B．粘液性水肿 C．向心性肥胖 D． 侏儒症 E． 巨人症 22.成年人生长素分泌过多会导致

A． 肢端肥大症 B． 巨人症 C． 粘液性水肿 D． 侏儒症 E． 向心性肥胖 23.人幼年时生长素缺乏会导致

A． 呆小症 B． 侏儒症 C． 粘液性水肿 D． 糖尿病 E． 肢端肥大症 24.对于生长素作用的叙述，错误的是

A. 不能直接促进软骨和生长 B. 可促使肝脏产生生长素介质 C. 对婴幼儿期神经细胞生长发育有促进作用 D．可促进蛋白质合成 E．可促进脂肪分解

25.催乳素引起并维持乳腺泌乳的时期是

A．青春期 B．妊娠早期 C．妊娠后期 D．分娩后 E．以上各期 26.关于催乳素的叙述，错误的是

A.引起并维持泌乳 B.对卵巢的黄体功能有一定的作用 C.在妊娠期PRL分泌减少，不具备泌乳能力 D.参与应激反应 E.吮吸乳头可反射性的引起PRL的大量分泌

69

27.下列关于催产素的叙述，哪一项是错误的

A.由下丘脑视上核和室旁核合成 B.由神经垂体释放

C.促进妊娠子宫收缩 D.促进妊娠期乳腺生长发育 E．促进哺乳期乳腺排乳 28.合成血管升压素的部位是

A． 神经垂体 B． 腺垂体 C． 下丘脑视上核和室旁核 D． 下丘脑-垂体束 E． 下丘脑促垂体区 29.血管升压素的主要生理作用是

A.使血管收缩，产生升压作用 B.促进肾小管对Na+的重吸收

C.促进肾的保钠排钾作用 D.增加肾远球小管和集合管对水的重吸收 E.降低肾远球小管和集合管对水的重吸收 30.甲状腺的含碘量占全身总含碘量的 A.70% B.75% C.80% D.85% E.90%

31.关于甲状腺激素的叙述，下列哪一项是错误的 A．碘是甲状腺激素合成的重要原料

B．用药物抑制合成后，血中甲状腺激素水平在1～2天内即下降 C．对婴幼儿脑的发育有促进作用 D．可增加组织耗氧量，增加产热 E．交感神经兴奋可使其合成分泌增加

32.下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用

A．抑制糖原合成 B．促进外周细胞对糖的利用 C．适量时促进蛋白质合成 D．提高神经系统兴奋性 E．减慢心率和减弱心肌收缩力

33.在甲状腺激素合成过程中,下列哪一种酶作用最重要

A．羧基肽酶B．碳酸酐酶 C．氧化酶 D．过氧化酶 E．脱氢酶 34.影响神经系统发育最重要的激素是

A．肾上腺素 B．甲状腺激素 C．生长素 D．胰岛素 E．醛固酮 35.下列有关甲状腺激素的叙述，错误的是

A.储存于细胞内且贮存量大 B.T3分泌量小但生物活性是T4的5倍 C.游离的甲状腺激素在血中含量甚微 D.T4脱碘变成T3是T3的主要来源 E.甲状腺激素的作用机制十分复杂

36.维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制是

A．下丘脑促甲状腺激素释放激素的作用 B．血液中甲状腺激素的负反馈作用 C．甲状腺的自身调节作用 D．交感神经的作用 E．交感神经和副交感神经的协调作用

37.治疗呆小症应在出生后何时补充甲状腺激素才能奏效

A.3个月左 B.6个月左右 C.8个月左右 D.10个月左右 E.12个月左右 38.成年人甲状腺激素分泌过少会导致

A． 肢端肥大症 B． 巨人症 C． 粘液性水肿 D． 侏儒症 E． 水中毒 39.关于甲状腺自身调节的叙述，错误的是

A.与TSH浓度无关 B.是一个有限度的调节系统 C.是一个快速的调节系统 D.有Wolff-Chaikoff效应

70

E.给甲亢病人术前服用碘剂，利于手术的进行

40.关于甲状旁腺激素的作用，下列哪一项是错误的 A． 升高血钙，降低血磷 B．促进骨钙入血

C. 使尿钙减少 D．促进1，25-（OH）2-维生素D3的生成 E．升高血钙的作用缓慢、短暂

41.调节血钙与血磷水平最重要的激素是

A.降钙素 B.1，25-二羟维生素D3 C.甲状旁腺激素 D.骨钙素 E.甲状腺激素 42.降钙素的主要靶器官是

A.甲状旁腺 B.骨 C.肾脏 D.胃肠道 E.下丘脑 43.可促进小肠对钙吸收的是

A．维生素A B．维生素B C．维生素C D．维生素D3 E．维生素B12 44.产生有活性的维生素D3的部位是

A．皮肤 B．肝脏 C．肾脏 D．小肠 E．骨骼

45.切除肾上腺引起动物死亡的原因主要是由于缺乏

A．肾上腺素 D．去甲肾上腺素 C．肾上腺素和去甲肾上腺素 D．醛固酮 E．糖皮质激素

46.关于肾上腺皮质激素的分泌,下列哪一项是正确的

A．束状带主要分泌糖皮质激素 B．束状带主要分泌盐皮质激素 C．网状带主要分泌糖皮质激素 D．网状带主要分泌盐皮质激素 E．球状带主要分泌性激素

47.不是肾上腺皮质分泌的激素是

A．皮质醇 B．醛固酮 C．性激素 D．肾上腺素 E．盐皮质激素 48.关于肾上腺髓质激素的叙述，下列哪一项是错误的

A.肾上腺素和去甲肾上腺素都是由髓质分泌的 B．髓质激素的化学本质是类固醇 C．肾上腺素受体有α和β两大类 D．去甲肾上腺素升血压作用强于肾上腺素 E. 肾上腺髓质激素的分泌受交感神经支配 49.关于醛固酮的叙述，下列哪一项是错误的 A．血钠降低可刺激其分泌 B．血钾下降可通过肾素—血管紧张素刺激其分泌 C．血压下降、血容量减少可使其分泌增加 D．有保钠、排钾、保水的作用 E．能增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感 50.下列因素中,不影响醛固酮分泌的是

A.血Na+水平的降低 B.血Na+水平的升高 C.血K +水平的降低 D.血K +水平的升高 E.血Cl-水平的升高

51.关于促肾上腺皮质激素的分泌下列哪一项是错误的

A．受下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素的调节 B．受糖皮质激素的负反馈调节 C．受醛固酮的负反馈调节 D．在应激状态下分泌增多 E．长期大量使用糖皮质激素的病人，其分泌减少 52.糖皮质激素对代谢的作用是

A．促进葡萄糖的利用，促进肌肉组织蛋白质分解 B．促进葡萄糖的利用， 抑制肌肉组织蛋白质分解 C.促进葡萄糖的利用，促进肌肉组织蛋白质合成

D．抑制葡萄糖的利用，抑制肌肉组织蛋白质分解

71

E．抑制葡萄糖的利用，促进肌肉组织蛋白质分解 53.关于糖皮质激素的作用，下列哪一项是错误的

A．使淋巴细胞减少 B．使红细胞数目增加 C．增加机体抗伤害刺激的能力 D．对正常血压的维持很重要 E．对水盐代谢有作用 54.糖皮质激素作用的叙述，错误的是

A.有抗胰岛素作用,抑制葡萄糖消耗 B.促进蛋白质分解 C.促进脂肪分解，增强脂肪酸在肝内的氧化过程，有利于糖异生 D.对水的排出有促进作用，有很强的贮钠排钾作用 E.使红细胞、血小板和中性粒细胞数目增加 55.关于应激反应的叙述，错误的是

A.缺氧、创伤、精神紧张等有害刺激时出现 B.有多种激素参与

C.是一种非特异性反应 D.血中ACTH、糖皮质激素浓度升高 E.血中肾上腺素、去甲肾上腺素浓度升高

56.下列有关肾上腺髓质激素生理作用的叙述，正确的是

A.能促进糖原的合成 B.能促进脂肪的合成 C.降低组织的耗氧量 D.内脏血管舒张 E.骨骼肌血管舒张 57.肾上腺髓质的分泌细胞（嗜铬细胞）直接受

A.交感神经节前纤维支配 B.付交感神经节前纤维支配

C.交感神经节后纤维支配 D.付交感神经节后纤维支配 E.躯体运动神经支配 58.胰岛中分泌胰岛素的细胞是

A．A细胞 B．B细胞 C．C细胞 D．D细胞 E．PP细胞 59.关于胰岛素对代谢的调节， 下列哪一项是错误的

A．促进组织对葡萄糖的摄取和利用 B．促进糖原合成 C．促进糖异生 D．促进蛋白质的合成 E．促进脂肪合成与贮存 60.降低血糖的激素是

A．胰岛素 B．糖皮质激素 C．胰高血糖素 D．甲状旁腺激素 E．生长素 61.不影响糖代谢的激素是

A．甲状腺激素 B．生长素 C．皮质醇 D．胰岛素 E．甲状旁腺激素 62.下列激素中，哪一种没有促进蛋白质合成的作用

A．甲状腺激素 B．甲状旁腺激素 C．生长素 D．胰岛素 E．雄激素 63.调节胰岛素分泌最重要的因素是，

A．血糖水平 B．血脂水平 C．血中氨基酸水平 D．血Na+浓度 E．血Ca2+浓度 .B细胞在胰岛细胞中占的比例约为 A.5% B.20% C.30% D.75% E.90% 65.下列激素中能抑制胰岛素分泌的是

A.抑胃肽 B.生长素 C.皮质醇 D.甲状腺激素 E.去甲肾上腺素 66.下列有关胰高血糖素作用的叙述，正确的是

A.是一种促进合成代谢的激素 B.促进糖原合成 C.促进葡萄糖异生 D.抑制氨基酸转运入肝细胞 E.促进脂肪的合成 67.松果体分泌的激素主要是

A.褪黑素和肽类激素 B.褪黑素和胺类激素 C.褪黑素和蛋白质激素 D.褪黑素和性腺激素 E.褪黑素和肾上腺皮质激素

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二、B型选择题

A.肽类激素 B.胺类激素 C.蛋白质激素 D.类固醇激素 E.脂肪酸衍生物 1.前列腺素属于 2.甲状腺激素属于

3.1，25-二羟维生素D3 属于 4.甲状旁腺激素属于 5.促胰液素属于

A． 促甲状腺激素 B． 催产素 C． 抗利尿激素 D． 甲状腺激素 E． 促肾上腺皮质激素释放激素 6.由下丘脑促垂体区产生的激素是 7.主要由下丘脑视上核产生的激素是 8.主要由下丘脑室旁核产生的激素是 9.由腺垂体产生的激素是 10.由甲状腺产生的激素是

A．生长素 B．生长抑素 C．生长素介质 D．降钙素 E．1，25-二羟维生素D3 11.肝脏产生 12.肾脏产生

13.胰岛D细胞产生 14.甲状腺产生

A．呆小症 B．侏儒症 C．巨人症 D．肢端肥大症 E．粘液性水肿 15.幼年时生长素分泌过多可导致 16.幼年时生长素缺乏可导致 17.成年人生长素分泌过多可导致 18.成年人甲状腺激素分泌过少可导致 19.婴幼儿甲状腺激素分泌过少可导致

A. CAMP B.激素 C.下丘脑 D.腺垂体 E.神经垂体 20.被称为第一信使的是 21.被称为第二信使的是 22.能合成加压素的是 23.能合成催乳素的是 24.能合成促黑激素的是

A.雌激素的作用 B.雌激素和生长素的作用 C.雌激素、孕激素和催乳素的作用 D.孕激素和生长素的作用 E.催乳素和催产素的作用 25.妊娠期乳腺发育主要是由于 26.分娩后乳腺泌乳主要是由于

A.5% B.20% C.75% D.85% E.90% 27.甲状腺的含碘量占全身总含碘量的 28.A细胞在胰岛细胞中占的比例约为 29.B细胞在胰岛细胞中占的比例约为

73

30.D细胞在胰岛细胞中占的比例约为

A．降钙素 B．甲状腺激素 C．甲状旁腺激素 D．糖皮质激素 E．1，25-二羟维生素D3 31.在激素贮存量上居首位的是

32.调节血钙与血磷水平最重要的激素是 33.缺乏时可引起水中毒的激素是

A.以激素调节为主 B.以神经调节为主 C.以代谢物反馈调节为主 D.以自身调节为主 E.受靶腺激素和下丘脑调节肽双重调节 34.胰岛素的分泌 35.催产素的分泌 36.雌激素的分泌 37.TSH的分泌

38.糖皮质激素的分泌

A.一碘甲腺原氨酸 B.二碘甲腺原氨酸 C.三碘甲腺原氨酸 D.四碘甲腺原氨酸 E.逆-T3 39.血中含量最高的甲状腺激素是 40.生物活性最高的甲状腺激素是 41.可转化为逆-T3的是 42.血液中的T3主要来自 43.可以耦联生成T4的是

A.盐皮质激素 B.ACTH C.降钙素 D.生长抑素 E.甲状腺激素 44.在应激状态下，血中浓度立即增加的激素是 45.对胰岛素分泌有抑制作用的激素是 46.对脑的发育最重要的激素是

A.胰多肽 B.胰岛素 C.胰高血糖素 D.甲状旁腺素 E.降钙素 47.促进糖原分解和糖异生的激素是

48.促进肾脏生成1，25-二羟维生素D3的激素是 49.胰岛A细胞分泌的激素是 50.胰岛B细胞分泌的激素是 51.胰岛PP细胞分泌的激素是

三、X型选择题

1.激素的作用方式有

A.自分泌 B.旁分泌 C.外分泌 D.神经分泌 E.远距分泌 2.按其化学结构属于胺类激素的有

A.褪黑素 B.胰岛素 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.甲状腺激素 3.关于激素间相互作用的叙述，正确的是

A.可有协同作用 B.可有拮抗作用 C.协同作用只发生在受体水平D.拮抗作用只发生在受体后水平 E.可有允许作用 4.下列哪些物质属于第二信使

A.Ca2+ B.cAMP C.cGMP D.G-蛋白 E.蛋白激酶 5.下丘脑 “促垂体区”核团主要分布于

74

A.视上核 B.室旁核 C.弓状核 D.正中隆起 E.腹内侧核 6.能调节下丘脑促垂体区肽能神经元活动的肽类物质有

A.脑啡肽 B.神经降压素 C.P物质 D.胆囊收缩素 E.去甲肾上腺素 7.下列哪些是腺垂体分泌的促激素

A.TSH B.ACTH C.PRL D.LH E.FSH 8.关于生长素的叙述，正确的是

A.促生长作用主要是通过IGF-I介导的 B.加速蛋白质的合成 C.促进脂肪分解 D.抑制外周组织对葡萄糖的利用 E.对脑的发育有重要的作用 9.下列哪些因素能促进生长素的分泌

A.慢波睡眠 B.运动 C.血氨基酸增多 D.应激刺激 E.低血糖 10.应激反应中腺垂体分泌的三大激素是

A.催乳素 B.ACTH C.生长素 D.TSH E.黄体生成素 11.关于催产素的叙述,正确的是

A.主要由视上核产生 B.对非孕子宫作用较弱 C.雌激素能增加子宫对催产素的敏感性

D.孕激素能降低子宫对催产素的敏感性 E.以体液调节为主 12.关于甲状腺激素生理作用的叙述，正确的是

A.使绝大多数组织的氧耗量增加 B.促进蛋白质及各种酶的合成 C.促进小肠黏膜对糖的吸收 D.促进胆固醇的合成及降解 E.对脑和骨的发育尤为重要

13.能抑制促甲状腺激素分泌的因素有

A.雌激素 B.生长素 C.生长抑素 D.甲状腺激素 E.糖皮质激素 14.关于甲状旁腺激素的叙述，正确的是

A.呈现日节律波动 B.升高血磷，降低血钙 C.儿茶酚胺可促进其分泌 D.靶器官主要是骨骼和肾脏 E.主要在肝水解灭活 15.关于1，25-二羟维生素D3的叙述，正确的是 A.促进小肠黏膜吸收Ca2+ B.增加血钙，降低血磷 C.甲状旁腺激素可抑制其生成 D.生长素可促进其生成 E.糖皮质激素抑制其生成 16.肾上腺皮质分泌的激素有

A.盐皮质激素 B.糖皮质激素 C.性激素 D.肾上腺素 E.去甲肾上腺素 17.有关糖皮质激素作用的叙述，正确的是 A.促进蛋白质分解

B.促进脂肪分解，增强脂肪酸在肝内的氧化过程，有利于糖异生 C.对水的排出有促进作用，有较弱的贮钾排钠作用 D.可增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性 E.促进胃酸分泌和胃蛋白酶的生成。

18.有关盐皮质激素生理作用的叙述，正确的是

A.有保Na+排K+作用 B.受肾素-血管紧张素的调节 C.血K+浓度升高可促进醛固酮分泌

D.血Na+浓度减少可促进醛固酮分泌 E.缺少时可导致水中毒 19.有关ACTH的叙述，正确的是

A.有日节律波动 B.不能人工合成 C.促进黑色素的产生

75

D.CRH可促进其分泌 E.糖皮质激素浓度增高时可抑制其分泌 20.应急反应的意义是

A.使血液重新分配 B.心率加快，心输出量增加 C.血糖增加

D.提高中枢神经系统的兴奋性 E.呼吸加强加快，肺通气量增加 21.与肾上腺素和去甲肾上腺素的合成有关的酶是

A.多巴脱羧酶 B.酪氨酸羟化酶 C.多巴胺β-羟化酶 D.单胺氧化酶 E.PNMT 22.下列哪些细胞是胰岛中的细胞

A.A细胞 B.B细胞 C.D细胞 D.G细胞 E.PP细胞 23.有关胰岛素作用的叙述，正确的是

A.促进肝糖原和肌糖原的合成 B.促进组织对葡萄糖的摄取利用 C.促进脂肪合成并抑制其分解

D.减少蛋白质合成和贮存 E.促进组织蛋白质分解 24.下列物质中能促进胰岛素分泌的是

A.抑胃肽 B.赖氨酸 C.生长抑素 D.精氨酸 E.去甲肾上腺素 25.下列关于胰岛素的叙述，正确的是 A.交感神经促进胰岛素分泌 B.副交感神经抑制胰岛素分泌

C.促进三大营养物质合成，抑制分解 D.胃肠激素具有刺激胰岛素分泌的作用

E.胰高血糖素可直接或间接刺激胰岛素的分泌 26.关于胰高血糖素的叙述，正确的是

A.促进糖原分解和葡萄糖异生 B.促进氨基酸转运入肝细胞，为糖异生提供材料 C.促进脂肪的动用和分解 D.使脂肪酸释放入血并进行氧化 E.代谢效应的靶器官是肝脏 27.松果体可分泌下列哪些激素

A.褪黑素 B.TRH C.GnRH D.生长素 E.皮质醇 28.关于褪黑素的描述，错误的是

A.是色氨酸的衍生物 B.呈现明显的昼夜节律变化 C.控制其分泌的昼夜节律中枢在视上核

D.对下丘脑-垂体-性腺轴的功能活动有增强作用 E.参与昼夜睡眠节律的。 29.关于前列腺素的描述，正确的是

A.分布广泛 B.种类繁多 C.作用复杂 D.代谢极慢 E.属于循环激素

四、 判断题

1．含氮激素都不可口服。

2．类因醇激素由于不溶于水因此难以进入细胞。 3．下丘脑与腺垂体之间没有神经通路联系。

4．血液中激素的基础水平是稳定的，如无外界剌激，不呈现波动。 5．垂体门脉中有从垂体向下丘脑去的血流。

6．人幼年时患侏儒症如及时用牛生长激素治疗仍可正常发育。 7 生长激素通过生长素介质间接促进软骨生长。 8 加压素和催产素是神经垂体合成并分泌的激素。

76

9．腺垂体功能减退，引进尿崩症。

10．幼年时，生长激素分泌过多时患巨人症，反之则患有侏儒症。 11．四碘甲腺原氨酸是生物活性最高的甲状腺激素。 12．幼年时甲状腺激素分泌过多可引起巨人症。

13．幼年时甲状腺激素分泌不足时，易患有呆小症。 14．甲亢患者，不仅BMR升高，而且易引起动脉硬化。

15．糖皮质激素分泌过多可引起淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数目增多。 16．长期大量应用糖皮质激素可引起肾上腺皮质增生。 17．糖皮质激素分泌过多，引起向心性肥胖。 18．类固醇是肾上腺髓质分泌的一种激素。 19.醛固酮缺乏可导致血容量减少。

20. 胰岛素主要调节糖代谢，对蛋白质和脂肪代谢的作用不重要。

五、填空题

1.由内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质，称为___；它不经导管直接释放入内环境，因此称为___。

2.激素的作用方式有：___、___、___和___。 3．激素按其化学结构可分为两大类：___和___。

4.含氮激素的作用主要是通过___传递机制，类固醇激素则主要是通过___而发挥作用。

5.下丘脑的肽能神经元主要存在于___、___与___核团内。

6.腺垂体是体内最重要的内分泌腺，能分泌七种激素，其中___、___、和___、___均有各自的靶腺，是通过调节靶腺的活动而发挥作用。

7.生长素能诱导靶细胞产生一种具有促生长作用的肽类物质，称为___。幼年时GH过多则造成___; 成年后GH分泌过多则导致___。

8.患闭经溢乳综合症的妇女，临床表现为闭经、溢乳与不孕，患者一般都存在无排卵与雌激素水平低落，而血中___浓度却异常增高。

9.神经垂体不含腺细胞，不能合成激素；其储存和释放的神经垂体激素来源于下丘脑的___和___，其中抗利尿激素主要由___产生;而催产素则主要是由___产生。 10.甲状腺激素主要有___和___两种；食物中的___是合成甲状腺激素不可缺少的重要原料。

11.对成年人甲状腺激素的作用主要是___中枢神经系统及交感神经的兴奋性。 12.甲状旁腺激素是由甲状旁腺___细胞分泌的直链肽, 有升高___和降低___含量的作用。

13.降钙素是由甲状腺___细胞分泌的肽类激素，主要作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是___，对___也有一定的作用。

14.肾上腺皮质在组织结构上由外向内依次分为___、___和___。 15.肾上腺皮质功能亢进时，糖皮质激素对身体不同部位的___作用不同,能增加四肢___的分解，而使腹、面、两肩及背部___合成增加，以致呈现出面圆、背厚、躯干部发胖而四肢消瘦的特殊体形。

16.糖皮质激素可使红细胞、血小板和中性粒细胞数目___，使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数目___。

77

17.应激反应是以___和___分泌增加为主，多种激素参与的使机体抵抗力增强的___反应。

18.醛固酮是调节机体水盐代谢的重要激素,有保___、保___和排___的作用。 19.肾上腺髓质的分泌细胞是___细胞，其直接受___神经胆碱能节前纤维支配。 20.在体内的肾上腺素和去甲肾上腺素是通过___及___的作用而灭活。

21．哺乳动物的胰岛细胞依其形态和染色特点，可分为四种类型，其中 A细胞可分泌___；B细胞数分泌___； D细胞分泌___；PP细胞的数量很少，分泌___。

22. 长期大量应用生长素、皮质醇、甲状腺激素以及胰高血糖素等激素时，有可能使___细胞衰竭而导致___病。

23.松果体细胞分泌的激素主要有___,主要的生物学作用是___、___、___和___。

六、名词解释

1.内分泌 2.激素 3.自分泌 4.靶细胞 5.允许作用

6.第二信使 7.神经激素 8.下丘脑调节肽 9.侏儒症 10.肢端肥大症 11.粘液性水肿 12.呆小症 13.应激 14.应急学说

七、问答题

1.简述激素作用的方式，并举例说明。 2.试述激素作用的一般特性。

3.下丘脑促垂体区和腺垂体各分泌何种激素？二者有何机能联系？ 4.从生理学角度分析侏儒症与呆小症的主要区别是什么？ 5.试述地方性甲状腺肿的发病机制和原因。

6.长期大量使用糖皮质激素类药物的病人，能否突然停药？为什么？ 7.调节血糖水平的激素主要有哪几种？其对血糖水平有何影响？ 8.何谓应激和应急反应？二者有何关系？ 【参】 一、A型选择题

1.C 2.A 3.C 4.E 5.D 6.C 7.E 8.E 9.B 10.C 11.C 12.B 13.C 14.B 15.D 16.B 17.B 18.C 19.C 20.E 21.E 22.A 23.B 24.C 25.D 26.C 27.D 28.C 29.D 30.E 31.B 32.E 33.D 34.B 35.A 36.B 37.A 38.C 39.C 40.E 41.C 42.B 43.D 44.C 45.E 46.A 47.D 48.A 49.B 50.E 51.C 52.E 53.D 54.D 55.E 56.E 57.A 58.B 59.C 60.A 61.E 62.B 63.A .D 65.E 66.C 67.A 二、B型选择题

1.E 2.B 3.D 4.C 5.A 6.E 7.C 8.B 9.A 10.D 11.C 12.E 13.B 14.D 15.C 16.B 17.D 18.E 19.A 20.B 21.A 22.C 23.D 24.D 25.C 26.E 27.E 28.B 29.C 30.A 31.B 32.C 33.D 34.C 35.B 36.A 37.E 38.A 39.D 40.C 41.D 42.D 43.B 44.B 45.D 46.E 47.C 48.D 49.C 50.B 51.A 三、X型选择题

1.ABDE 2.ACDE 3.ABE 4.ABC 5.CDE 6.ABCD 7.ABDE 8.ABCD 9.ABCDE 10.ABC 11.BCD 12.ABCDE 13.BCDE 14.ACDE 15.ADE 16.ABC 17.ABDE 18.ABCD 19.ACDE 20.ABCDE 21.ABCE 22.ABCE 23.ABC 24.ABD 25.CDE 26.ABCDE 27.ABC 28.CD 29.ABC 四、判断题

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1.× 2. × 3. √ 4. × 5. √ 6.× 7. √ 8.× 9.× 10. √ 11.× 12.× 13. √ 14.× 15.× 16.× 17. √ 18.× 19. √ 20.× 五、填空题

1.激素,内分泌 2. 远距分泌、旁分泌、神经分泌、自分泌 3. 含氮激素, 类固醇(甾体)激素 4.第二信使, 基因表达 5.视上核、室旁核，“促垂体区”6.促甲状腺激素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH） 7.生长素介质(胰岛素样生长因子), 巨人症,肢端肥大症 8.催乳素（PRL） 9.视上核, 室旁核; 视上核,室旁核 10.甲状腺素(四碘甲腺原氨酸,T4)、三碘甲腺原氨酸（T3），碘 11.提高 12.主, 血钙, 血磷 13.C（滤泡旁）、骨、肾 14.球状带、束状带、网状带 15.脂肪、脂肪组织、脂肪 16.增加, 减少 17.ACTH、糖皮质激素，非特异性 18. 钠、水、钾 19.嗜铬,交感 20. 单胺氧化酶(MAO)、儿茶酚-O-位甲基转换酶(COMT) 21.胰高血糖素，胰岛素，生长抑素，胰多肽 22.B, 糖尿 23.褪黑素,抑制GnRH的释放，抑制甲状腺和肾上腺皮质，调节衰老，调整生物节律。 六、名词解释（略，见教材） 七、问答题

1.激素的作用方式有（1）远距分泌：激素释放后直接进入血液，经血液循环运送至远距离的靶细胞发挥作用。如腺垂体分泌的ACTH、TSH等经血液循环运送至远距离的靶腺发挥作用。（2）旁分泌：激素释放后进入细胞外液，通过扩散至邻近细胞发挥作用。如胃窦部和胰岛内的D细胞释放的生长抑素对邻近的胃泌素细胞或胰岛B细胞产生抑制性调节作用。（3）神经分泌：神经细胞分泌的激素可沿神经细胞轴突借轴浆流动运送至所连接的组织或经垂体门脉流向腺垂体发挥作用。如下丘脑分泌的ADH、OT经下丘脑垂体束到神经垂体；下丘脑分泌的促垂体激素经垂体门脉流向腺垂体发挥作用。（4）自分泌：激素在局部扩散后又返回作用于分泌该激素的内分泌细胞而发挥反馈作用。如睾丸产生的一些肽类可以此种方式在局部调节睾丸的功能。

2.激素作用的一般特性有：（1）信息传递作用：激素能在细胞与细胞之间进行信息传递，但激素既不能添加成分，也不能提供能量，只能影响体内原有的生理生化过程，仅起“信使”的作用。（2）相对特异性：激素释放进入血液，被运输到全身各个部位，虽然它们与各处的组织细胞有广泛的接触，但只选择地作用于某些器官、组织和细胞。激素作用的特异性与靶细胞上存在能与该激素发生特异性结合的受体有关。（3）高效能生物放大作用：激素与受体结合后，在细胞内发生一系列酶促放大作用，逐级放大，形成一个效能极高的生物放大系统。（4）激素间的相互作用：包括协同作用、拮抗作用和允许作用。

3.下丘脑促垂体区的肽能神经元能合成并分泌10种激素：促甲状腺激素释放激素（TRH）、促性腺激素释放激素（GnRH，LHRH）、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、生长素释放激素（GHRH）、生长抑素（GHRIH），此外还有促黑激素释放因子（MRF）、促黑激素释放抑制因子（MIF）、催乳素释放因子（PRF）和催乳素释放抑制因子（PIF）、垂体腺苷酸环化酶激活肽；这些激素经门脉系统运到腺垂体，调节其功能活动。腺垂体是体内最重要的内分泌腺，能分泌7种激素，其中促甲状腺激素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、黄体生成素（LH）和促卵泡激素（FSH）均有各自的靶腺，通过调节靶腺的活动而发挥作用；生长素（GH）、催乳素（PRL）、促黑激素（MSH）

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不通过靶腺，是直接发挥作用。门脉系统中血液不仅由下丘脑流向腺垂体，还可反向流动，所以腺垂体分泌的激素也可作用于下丘脑。

4.机体的生长受多种因素（如甲状腺素、胰岛素、雄激素等）的影响，而生长素是起关键作用的因素；人幼年时缺乏生长素造成身材矮小，性成熟延迟，但智力发育多属正常,称为侏儒症。 甲状腺激素也是维持正常生长与发育不可缺少的激素,对脑和骨的发育尤为重要，患先天性甲状腺发育不全的婴儿，出生时身高可以基本正常，但脑的发育已经受到不同程度的影响,在出生后数周至3～4个月后就会表现出明显的智力迟钝，长骨发育停滞的现象, 称为呆小症。可见，患侏儒症和呆小症时，二者的生长发育均出现障碍，但前者仅表现为“小”，后者不仅“小”且“呆”。 5.地方性甲状腺肿的发病原因与食物中缺碘有关。碘是合成甲状腺激素不可缺少的重要原料；促甲状腺激素是调节甲状腺功能的主要激素，能促进T3、T4的合成与释放，甲状腺激素合成的主要原料是酪氨酸与碘。并能刺激甲状腺腺细胞增生，腺体增大。当食物中缺碘时，T3、T4合成、释放减少，对腺垂体的负反馈作用减弱，腺垂体合成和释放TSH增加，使甲状腺增生肥大，导致甲状腺肿的发生。

6.不能。长期大量使用糖皮质激素类药物时，血液循环中糖皮质激素浓度很高，可作用于腺垂体细胞特异受体，抑制腺垂体ACTH的合成与分泌，同时降低腺垂体对CRH的反应性。由于ACTH不但刺激糖皮质激素的分泌，也刺激束状带和网状带细胞生长发育，当ACTH分泌减少和停止时，势必造成肾上腺皮质束状带和网状带逐渐萎缩、分泌减少。病人如突然停药，必将因自身分泌不足而使血液中糖皮质激素水平突然降低，产生一系列皮质激素缺乏的症状，如血糖降低、血压下降、神经系统兴奋性降低和对应激刺激抵抗力降低等，使病情突然加重。因此，在停药时应逐渐减量，并注意在给药期间间断给予ACTH。

7.调节血糖水平的激素主要有胰岛素、胰高血糖素、糖皮质激素、肾上腺素；此外，甲状腺激素、生长素、去甲肾上腺素等对血糖水平也有一定作用。（1）胰岛素：能促进肝糖原和肌糖原的合成，促进组织对葡萄糖的摄取利用;抑制肝糖原异生及分解，降低血糖。（2）胰高血糖素：能促进糖原分解和葡萄糖异生，使血糖升高。（3）糖皮质激素：能促进肝糖原异生，增加糖原贮存;有抗胰岛素作用,降低肌肉与脂肪等组织细胞对胰岛素的反应性,抑制葡萄糖消耗，升高血糖。（4）肾上腺素和去甲肾上腺素：能促进糖原分解，使血糖水平升高；此外，还能抑制胰岛素的分泌。（5）甲状腺激素：能促进小肠黏膜对糖的吸收，增强糖原分解，抑制糖原合成，并加强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长素的升糖作用，故有升高血糖的作用；此外，还可加强外周组织对糖的利用，也有降低血糖的作用。（6）生长素：能抑制外周组织对葡萄糖的利用、减少葡萄糖的消耗，有升糖作用。

8.机体遇到缺氧、创伤、精神紧张等有害刺激时，可引起腺垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌增加，导致血中糖皮质激素浓度升高，并产生一系列代谢改变和其它全身反应，称为机体的应激。同样，在机体遇到特殊紧急情况时，如畏惧、焦虑、剧痛等，引起肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌大大增加，发生一系列反应，称为应急反应。应激反应和应急反应的刺激相同；但应激反应是下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质活动为主，而应急反应则是交感-肾上腺髓质系统活动为主；当机体受到应激刺激时，同时引起应激反应和应急反应，两者相辅相成，共同维持机体的适应能力。

80

神经系统

一、A型题

1.神经细胞兴奋时，首先产生扩布性动作电位的部位是：

A．胞体 B．树突 C．轴突始段 D．轴突 E．轴突末梢 2.属C类神经纤维的是：

A．初级肌梭传入纤维 B．皮肤痛、温觉传入纤维 C．自主神经节前纤维 D．自主神经节后纤维 E．皮肤的触-压觉传入纤维

3.神经冲动抵达末梢时，引起递质释放主要有赖于哪种离子的作用？ A．Na+ B．Cl- C．Mg2+ D．Ca2+ E．K+

4.兴奋性突触后电位的产生，是由于提高了下列哪种离子的通透性？

A．Ca2+ B．Cl- C．K+ D．Na+和K+，尤其是Na+ E．Cl-和K+，尤其是Cl- 5．兴奋性突触后电位突触后膜上发生的电位变化为 ：

A．极化 B．超极化 C．后电位 D．复极化 E．去极化 6.关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是：

A．突触前轴突末梢超极化 B．对Ca2+、K+通透性增大 C．突触后膜出现超极化 D．突触后膜去极化 E．突触后膜出现复极化

7.抑制性突触后电位的产生是由于突触后膜对下列哪种离子的通透性增加所致？ A．Na+ B．Cl- C．K+ D．Ca2+ E．Mn2+ 8.兴奋性突触后电位与抑制性突触后电位的共同特征是：

A．突触前膜均去极化 B．突触后膜均去极化 C．突触前膜释放的递质性质一样 D．突触后膜对离子通透性一样 E．产生的突触后电位的最终效应一样 9.关于突触前抑制的叙述，正确的是：

A．突触前膜超极化 B．突触后膜超极化 C．突触前膜去极化 D．突触前膜释放抑制性递质 E．潜伏期较短 10.突触前抑制的发生是由于 ：

A．突触前膜兴奋性递质释放量减少 B．突触前膜释放抑制性递质 C．突触后膜超极化

D．中间抑制性神经元兴奋的结果 E．以上原因综合的结果 11.关于突触传递的叙述，正确的是：

A．双向传递 B．不易疲劳 C．突触延搁 D．不能总和 E．刺激停止后，传出冲动也立即停止

12.支配骨骼肌的躯体运动神经释放的递质为：

A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．儿茶酚胺 D．多巴胺 E．乙酰胆碱 13.交感和副交感神经节前纤维释放的递质是：

A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．乙酰胆碱

D．肾上腺素和去甲肾上腺素 E．乙酰胆碱和去甲肾上腺素 14.可被阿托品阻断的受体是：

A. α受体 B．β受体 C．N型受体 D．M型受体 E．H型受体 15.N型受体的阻断剂是：

A．筒箭毒 B．阿托品 C．心得安 D．酚妥拉明 E．甲氰咪呱 16.脑内去甲肾上腺素能神经元胞体比较集中的部位是：

A．低位脑干 B．脑干中缝核 C．纹状体 D．丘脑底核 E．黑质、脚间核

81

17.下列哪一类神经纤维属于肾上腺素能神经？

A．副交感神经的节前纤维 B．副交感神经节后纤维 C．绝大部分交感神经的节后纤维

D．躯体运动神经纤维 E．交感神经节前纤维 18.α受体的阻断剂是：

A．筒箭毒 B．阿托品 C．普萘洛尔 D．酚妥拉明 E．丁氧胺 19.脑内多巴胺能神经元胞体的主要部位是：

A．纹状体 B．正中隆起 C．中脑 D．边缘前脑 E．丘脑底核 20.反射活动后发放的结构基础是：

A．聚合原则 B．辐散式原则 C．环状联系 D．连锁式联系 E．单线式联系 21.能产生兴奋总和效应的神经元联系方式为：

A．聚合式原则 B．辐散式原则 C．环状联系 D．链锁状联系 E．侧枝式联系 22.在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是：

A．感受器 B．传入神经元 C．反射中枢中的突触 D．传出神经元 E．效应器

23.特异性投射系统的主要功能是：

A．引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动 B．维持大脑皮层的兴奋状态

C．调节内脏功能 D．维持觉醒 E．协调肌紧张 24.非特异性投射系统的主要功能是：

A．引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动 B．维持大脑皮层的兴奋状态 C．调节内脏功能 D．维持睡眠状态 E．协调肌紧张 25.丘脑特异感觉接替核中躯体感觉的中继站是：

A．内侧膝状体 B．外侧膝状体 C．后腹核 D．丘脑外侧核 E．丘脑前核 26.躯体感觉的皮层代表区主要位于：

A．前回 B．后回 C．岛叶皮层 D．颞叶皮层 E．边缘系统 27.左侧大脑皮层后回受损后, 躯体感觉障碍的部位是：

A．左半身 B．右半身 C．左侧头面部 D．右侧头面部 E．双侧头面部 28.右侧枕叶皮层损伤，引起的视觉障碍是： A．右眼全盲 B．左眼全盲 C．双眼全盲 D．左眼颞侧、右眼鼻侧偏盲 E．右眼颞侧、左眼鼻侧偏盲

29.传导快痛的外周神经纤维主要是：

A．Aa纤维 B．C类纤维 C．Ad类纤维 D．B类纤维 E．Ag类纤维 30.传导慢痛的外周神经纤维主要是：

A．Aa纤维 B．C类纤维 C．Ad类纤维 D．B类纤维 E．Ag类纤维 31.下列哪一项是内脏痛的特点？

A．刺痛 B．定位不明确 C．必有牵涉痛

D．牵涉痛的部位是内脏在体表的投影部位 E．对电刺激敏感 32.牵涉痛是指：

A．内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏 B．伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器引起的痛觉

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C．伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器引起的痛觉 D．肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉 E．内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

33.正常人在安静、清醒、闭目状态时，所记录的脑电波形主要是：

A．α波 B．β波 C．δ波 D．θ波 E．α波和β波 34.关于脑电图的叙述，正确的是：

A．是中枢神经系统各部位的综合电变化图 B．是皮层的自发电位变化图 C．正常成人安静、清醒、闭目时出现β波 D．兴奋、觉醒时出现α波 E．由高幅慢波转为低幅快波表示抑制过程发展 35.慢波睡眠的特征：

A．脑电图呈现去同步化快波 B．生长素分泌减少 C．多梦

D．心率、呼吸加快，血压升高 E．对促进生长，体力恢复有利 36.当一伸肌被过度牵拉时张力会突然降低，其原因是：

A 疲劳 B 负反馈 C 回返性抑制 D 腱器官兴奋 E 肌梭敏感性降低 37.脊髓前角α运动神经元轴突末梢释放的递质是：

A．．乙酰胆碱 B．多巴胺 C．去甲肾上腺素 D．甘氨酸 E．肾上腺素 38.肌梭感受器的适宜刺激是：

A．梭外肌收缩 B．梭内肌紧张性降低 C．γ-纤维传出冲动减少 D．梭外肌受到牵拉 E．梭外肌松弛

39.叩击跟腱引起与该肌腱相连的肌肉收缩，是由于刺激了下列哪种结构？ A．腱器官 B．痛觉感受器 C．肌梭 D．皮肤感觉器 E．触-压觉感觉器 40.肌梭的传入冲动增加时：

A．兴奋支配同一肌肉的α运动神经元 B．抑制支配同一肌肉的α运动神经元 C．抑制支配同一肌肉的γ运动神经元

D．对支配其他关节肌肉的α运动神经元起兴奋作用 E．抑制闰绍细胞的作用

41.叩击跟腱引起相连的同一块肌肉收缩，属于：

A．肌紧张 B．腱反射 C．屈肌反射 D．姿势反射 E．多突触反射 42.完成一次腱反射约需要：

A．0.3 ms B．0.7ms C．1.4ms D．2．8ms E．5．6ms 43.维持躯体姿势的最基本的反射是：

A．屈肌反射 B．肌紧张 C．对侧伸肌反射 D．翻正反射 E．腱反射 44.脊髓前角α运动神经元传出冲动增加时，可使： A．梭外肌收缩 B．梭内肌收缩 C．肌梭传入冲动增多 D．梭外肌和梭内肌同时收缩 E．腱器官传入冲动减少 45.当γ运动神经元的传出冲动增加时，可使：

A．肌梭传入冲动减少 B．腱器官传入冲动增加 C．牵张反射加强 D．梭外肌收缩 E．梭内肌舒张 46.腱器官感受器：

A．位于梭内肌的中间部 B．梭外肌等长收缩时，其传入冲动增加

C．梭外肌等张收缩时，其传入冲动增加 D．梭外肌等长收缩时，其传入冲动不变 E．是感受肌肉长度变化的感受器

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47.腱器官传入冲动增加时：

A．对支配同一肌肉的α运动神经元起兴奋作用 B．对支配同一肌肉的α运动神经元起抑制作用

C．使梭外肌收缩增强 D．使梭内肌收缩增强 E．以上都不是 48.皮层运动区的部位是：

A．前回 B．后回 C．额叶 D．枕叶 E．颞叶 49.脊休克产生的原因是： A．横断脊髓的损伤性刺激 B．外伤所致的代谢紊乱 C．横断脊髓时大量出血

D．断面以下脊髓丧失高位中枢的调节 E．失去了脑干网状结构易化区的始动作用

50.脊髓突然横断后，离断水平以下的随意运动将：

A．暂时性增强 B．不变 C．暂时性减弱甚至消失 D．永久丧失 E．永久增强 51.在中脑上、下叠体之间切断脑干的动物将出现：

A．肢体麻痹 B．去大脑僵直 C．脊休克 D．腱反射加强 E．动作不精确 52.人出现去大脑僵直现象，意味着病变已严重侵犯： A．脊髓 B．延髓 C．脑干 D．小脑 E．大脑皮质 53.震颤麻痹患者的主要症状是：

A．肌张力降低 B．静止性震颤 C．运动共济失调 D．感觉迟钝 E．随意运动过多 54.震颤麻痹病变主要位于：

A．黑质 B．红核 C．苍白球 D．小脑 E．丘脑底核 55.人的小脑受损伤后，肌紧张会出现：

A．增强 B．降低 C．不变 D．先增强，后降低 E．先降低，后增强 56.交感神经兴奋时可引起：

A. 瞳孔缩小 B．逼尿肌收缩 C．消化道括约肌舒张 D．汗腺分泌 E．支气管平滑肌收缩 57.副交感神经兴奋的表现是：

A．心跳加快加强 B．支气管平滑肌舒张 C．胃肠运动加强 D．瞳孔散大 E．胰岛素分泌减少

58.交感神经节前纤维直接支配的器官是：

A．甲状腺 B．性腺 C．肾上腺皮质 D．肾上腺髓质 E．汗腺 59.人的基本生命中枢位于：

A．延髓 B．脑桥 c．下丘脑 D．丘脑 E．大脑皮层 60.摄食中枢位于：

A．延髓 B．中脑 C．丘脑 D．下丘脑 E．大脑皮层 61.防御反应区主要位于：

A．延髓 B．脊髓 C．低位脑干 D．脑桥 E．下丘脑 62.关于下丘脑功能的叙述，正确的是：

A．是皮层下重要的躯体运动中枢 B．是皮层下重要的体表感觉中枢

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C．是调节内脏活动的较高级中枢 D．是视、听觉的高级中枢 E．是躯体运动和体表感觉的整合中枢 63.下列哪种反射为条件反射？

A．吸吮反射 B．眨眼反射 C．屈肌反射

D．见到酸梅引起唾液分泌反射 E．对侧伸肌反射 .人类与动物在条件反射方面的主要区别是：

A．能形成条件反射 B．具有第一信号系统 C．条件反射分化程度 D．条件反射消退程度 E．具有第二信号系统 65.谈论酸梅时引起唾液分泌是：

A．第一信号系统的活动 B．第二信号系统的活动 C．非条件反射 D．自身调节活动 E．应激反应 66.能够使记忆减退的神经递质是：

A．γ-氨基丁酸 B．血管升压素 C．乙酰胆碱 D．催产素 E．儿茶酚胺 67.关于神经纤维的论述，不正确的是： A．具有传导信息的功能 B．神经纤维主要指轴突而言 C．传导速度最慢的是B类纤维

D．传导速度最快的是Ⅰ类或Aα类纤维

E．根据纤维直径和来源分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 和Ⅳ类

68.关于神经纤维传导兴奋的叙述，下列哪一项是错误的？

A．结构的完整性 B．功能的完整性 C．单向传导 D．相对不疲劳性 E．绝缘性 69.关于神经纤维轴浆运输的叙述，下列哪一项是错误的？ A．具有快速的顺向运输方式 B．具有慢速的顺向运输方式 C．具有逆向运输方式

D．缺氧对轴浆运输无影响

E．狂犬病病毒可以轴浆运输方式从末梢转运至胞体 70.关于神经胶质细胞特征，下列说法错误的是：

A．有突起，但无轴突 B．广泛分布于中枢和周围神经系统中 C．不产生动作电位 D．与相邻的细胞形成突触联系 E．终生都有增殖能力 71.化学性突触传递的特征中，下列哪一项是错误的？

A．双向性传递 B．兴奋节律的改变 C．对内环境变化敏感 D．总和 E．后放 72.关于兴奋性突触传递的叙述，哪一项是错误的？ A．突触前轴突末梢去极化 B．Ca2+进入突触前膜内

C．细胞外液中Mg2+浓度升高，兴奋性递质释放量增多 D．突触后膜对Na+、K+，特别是Na+通透性增高

E．突触后膜去极化达阈电位时，突触后神经元发放冲动 73.突触后抑制时，下列哪种情况不会出现？

A．突触前膜释放神经递质 B．突触后膜 CI-内流 C．突触后膜超极化 D．兴奋性突触后电位 E．突触后膜的兴奋性降低

85

74.关于电突触的叙述，错误的是：

A．突触间隙较狭窄 B．突触前后膜阻抗较低 C．结构为缝隙连接 D．传递速度较快 E．单向传递

75.关于非突触性化学传递的叙述，错误的是： A．结构基础为曲张体

B．曲张体与效应细胞形成突触联系

C．中枢和外周神经系统内都有该传递方式的存在 D．单胺类神经纤维都能进行非突触性化学传递 E．传递时间较长

76.关于神经递质的叙述，不正确的是：

A．是化学传递的物质基础 B．由突触前神经元合成 C．在突触小泡内贮存 D．其释放与Ca2+的转移有关 E．发挥完效应后主要经酶解失活 77.关于递质受体的叙述，错误的是：

A．配体与递质受体结合不具有饱和性 B．对每个配体来说，都有数个受体亚型 C．受体既存在于突触后膜，也存在于突触前膜 D．递质受体可与离子通道相耦联 E．递质分泌不足时，受体的数量将逐渐增加 78.对于M型受体的叙述，下列哪一项是错误的？

A．属于胆碱能受体 B．能与毒蕈碱发生特异性结合 C．存在于副交感神经节后纤维的效应器细胞膜上

D．存在于神经肌肉接头的终板膜上 E．其阻断剂为阿托品 79.注射阿托品后，不会出现：

A．心率减慢 B．胃酸分泌减少 C．汗腺分泌减少 D．支气管平滑肌舒张 E．胆囊舒张

80.对于N型受体的叙述，下列哪一项是错误的？

A．属于胆碱能受体 B．能与毒蕈碱发生特异性结合 C．存在于交感神经节内神经元的胞体膜上

D．存在于副交感神经节内神经元胞体膜上 E．其阻断剂为筒箭毒 81.关于回返抑制的叙述，错误的是： A．结构基础为神经元间的环路联系 B．要经过抑制性中间神经元起作用

C．闰绍细胞在脊髓回返抑制活动中起作用 D．中间神经元兴奋引起后膜去极化 E．可引起脑区神经元的同步化活动

82.以下哪种感觉不经过特异性投射系统传入？

A．视觉 B．听觉 C．嗅觉 D．味觉 E．本体感觉

83.关于丘脑的髓板内核群，下列的论述哪一项是错误的？ A．从进化上看，是丘脑的古老部分

B．其纤维弥散地投射到大脑皮层的广泛区域 C．包括中核、束旁核、外侧核等

D．当受到刺激时，可诱发大脑皮层感觉区神经元放电 E．丘脑束旁核与痛觉有关

84.下列哪种感觉传入与丘脑感觉接替核无关？

86

A．视、听觉 B．触、压觉 C．痛觉 D．嗅觉 E．温觉 85.关于丘脑的感觉接替核，下列论述哪一项是错误的？ A．是一般经典感觉的第三级神经元 B．后腹核与躯体感觉、头面部感觉有关 C．下肢感觉在后腹核内侧，头面部在外侧 D．内侧膝状体是听觉传导路的换元站 E．外侧膝状体是视觉传导路的换元站

86.关于丘脑第二类核群的论述，错误的是？

A．接受来自丘脑感觉接替核的纤维 B．接受来自其他皮层下中枢的纤维 C．不直接接受感觉投射纤维 D．与大脑皮层无特定的投射关系 E．参与各种感觉的联系功能

87.关于网状结构上行激动系统的叙述，错误的是： A．通过丘脑非特异投射系统发挥作用 B．维持和改变大脑皮层的兴奋状态 C．电刺激时脑电波呈现去同步化快波 D．属多突触接替系统 E．不易发生传导阻滞

88.对第一感觉区的叙述，错误的是：

A．它主要是全身体表感觉的投射区域 B．位于后回 C．投射区域有一定的分野，总的安排是倒置的

D．1区主要是快适应感觉的投射区 E．2区主要是慢适应感觉的投射区 .对第二感觉区的叙述，错误的是：

A．位于前回与岛叶之间 B．面积比较小 C．投射呈正立分布 D．刺激该区可引起双侧性感觉 E．人类切除该区可产生明显的感觉障碍 90.关于皮层诱发电位的叙述，下列哪一项是错误的？

A．由感觉传入系统受刺激引起 B．出现于皮层某一局部区域 C．出现在自发脑电活动的基础上 D．电变化形式较为固定 E．主反应为一系列正相的周期性电位波动

91.关于觉醒状态维持的叙述，下列哪一项是错误的？ A．与脑干网状结构上行激动系统的作用有关 B．行为觉醒与黑质多巴胺递质系统有关

C．脑电觉醒与脑干网状结构乙酰胆碱递质系统有关 D．脑电觉醒与蓝斑NA递质系统也有关 E．觉醒状态的维持与感觉冲动的传入无关 92.对牵张反射的叙述，下列哪一项是错误的？

A．感受器是肌梭 B．基本中枢位于脊髓 C．是维持姿势的基本反射

D．脊髓被横断后，牵张反射永远消失 E．反射引起的是受牵拉的同一块肌肉收缩 93.γ运动神经元兴奋增强时，哪一现象不会出现？

A．同一肌肉梭外肌收缩 B．同一肌肉腱器官兴奋 C．同一肌肉的梭内肌收缩 D．Ia类纤维放电减少 E．Ib类纤维放电增加

94.关于皮层运动区功能特征的叙述，下列哪一项是错误的？

A．主要位于前回和运动前区 B．对躯体运动的调节具有交叉性质

87

C．总体安排是倒置的 D．具有精细的功能定位 E．不接受来自骨骼肌深部的感觉冲动 95.下列哪一项不属于脊休克的表现？

A．大小便失禁 B．血压下降 C．断面以下脊髓支配的骨骼肌肌紧张降低 D．发汗反射消失 E．断面以下脊髓反射活动消失 96.下列哪一项表现是去大脑动物所没有的？

A．脊髓休克 B．伸肌紧张亢进 C．迷路紧张反射 D．颈紧张反射 E．牵张反射 97.关于状态反射的论述，错误的是：

A．属于比较复杂的姿势反射 B．状态反射在去大脑动物表现最为明显 C．包括迷路紧张反射和颈紧张反射 D．颈紧张反射中枢在颈髓部位 E．人体在正常状态，颈紧张反射明显 98.抑制肌紧张的中枢部位中，不包括：

A．延髓网状结构的腹内侧部 B．延髓网状结构的背外侧部 C．大脑皮层运动区 D．纹状体 E．小脑前叶蚓部 99.关于小脑前叶功能的叙述，错误的是：

A．接受本体感觉的传入冲动 B．接受视觉、听觉的传入信息

C．传出纤维主要在顶核换元 D．刺激前叶蚓部可使去大脑僵直减退 E．人类小脑损伤可出现肌紧张亢进

100.下列关于小脑受损后的症状，错误的是：

A．静止性震颤 B．意向性震颤 C．动作协调障碍 D．肌张力减退 E．不能完成精巧动作

101.自主神经对下列哪种器官的作用是非拮抗性的？

A．心肌 B．唾液腺 C．支气管平滑肌 D．小肠平滑肌 E．虹膜平滑肌 102.下列哪一项不是交感神经的效应？

A．汗腺分泌 B．支气管平滑肌舒张 C．瞳孔缩小 D．膀胱逼尿肌舒张 E．糖原分解增强

103.下列哪一种生理活动的基本中枢不在延髓？

A．心脏活动 B．血管活动 C．呼吸运动 D．消化道运动 E．水平衡调节 104.关于条件反射的叙述，下列哪一项是不正确的？

A．形成的基本条件是强化 B．是后天经过学习训练形成的 C．数量无限 D．使机体具有更大的适应性 E．不容易消退 105.下列描述中，哪一项不发生在异相睡眠期？

A．眼球快速运动 B．脑内蛋白质合成加快 C．生长素分泌明显升高 D．有利于建立新的突触联系 E．脑电图呈现去同步化快波 106.关于大脑皮层功能一侧优势的叙述，错误的是： A．左侧半球在语词活动功能上占优势 B．右侧半球在非语词性认知功能上占优势

C．左侧半球为主要半球，右侧半球为次要半球 D．惯用右手者，右侧皮层损伤常表现为穿衣失用症 E．惯用左手者，左侧皮层损伤不会产生语言功能障碍

88

二、B型题

A．A类 B．B类 C．C类 D．A、B、C三类 E．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四类 1.根据神经纤维直径粗细及来源，将传入纤维分为： 2.根据传导速度和后电位差异，将神经纤维分为： 3.自主神经节前纤维是：

4.传导慢痛的外周神经纤维主要是：

A．乙酰胆碱 B．多巴胺 C．去甲肾上腺素 D．5-羟色胺 E．甘氨酸 5.主要存在于中脑网状结构的递质是：

6.脑桥的蓝斑和延髓网状结构腹外侧部分的递质是： 7.闰绍细胞释放的递质是：

8.中枢递质中主要由黑质细胞制造的是：

A．动作电位 B．局部去极化 C．阈电位 D．超极化 E．后电位 9.兴奋性突触后电位是：

10.突触前抑制时，GABA递质引起的是： 11.突触后抑制时，GABA递质引起的是： 12.沿神经纤维传导着的电位变化是： 13.抑制性突触后电位是：

A．后回 B．前回 C．颞叶皮层 D．枕叶皮层 E．边缘叶 14.视觉的皮层投射区位于： 15.听觉的皮层投射区为： 16.嗅觉的皮层投射区为： 17.肌肉本体感觉投射区为： 18.体表感觉投射区位于：

A．运动性失语症 B．去大脑僵直 C．静止性震颤 D．位置性眼震颤 E．意向性震颤

19.在中脑上、下丘之间横断脑干，出现： 20.损伤新小脑后，可出现：

21.中脑黑质的功能受损后，可出现：

22.损伤Broca三角区（前回44区）可出现：

A．肌张力不变 B．肌张力增强 C．肌张力降低 D．肌张力先增强后降低 E．肌张力先降低后增强 23.舞蹈病患者伴有： 24.人类小脑损伤时伴有： 25.震颤麻痹病人伴有：

A．丘脑的感觉接替核与联络核 B．丘脑的髓板内核群

C．下丘脑外侧区 D．基底神经节 E．下丘脑视交叉上核神经元 26.与特异投射系统有关的结构是： 27.与非特异投射系统有关的结构是： 28.与摄水有关的中枢位于： 29.与日节律有关的中枢结构是：

A．去甲肾上腺素 B．乙酰胆碱 C．肾上腺素 D．多巴胺 E．5-羟色胺30.心交感神经末梢释放的递质是：

31.副交感神经节前纤维释放的递质是： 32.交感舒血管纤维末梢释放的递质是： 33.心迷走神经末梢释放的递质是：

A．视上核和室旁核 B．下丘脑外侧区 C．下丘脑腹内侧区 D．下丘脑近中线两旁的腹内侧区 E．视前区-下丘脑前部 34.饱中枢位于： 35.防御反应区位于： 36.体温调节中枢位于： 37.摄食中枢位于：B

A．顺行性遗忘 B．逆行性遗忘 C．遗忘 D．消退 E．长时程抑制 38.部分或完全失去回忆和再认的能力，称： 39.不能保留新近获得的信息，称：

40.不能回忆脑功能障碍发生前一段时间内的经历，称： 41.慢性酒精中毒常引起：

A．感觉性记忆 B．第一级记忆 C．第二级记忆 D．第三级记忆 E．条件反射 42.神经元之间的环路联系与——有关： 43.新的突触联系建立与——有关： 44.脑内蛋白质合成与——有关： 45.强化与——有关：

46.神经元活动的后作用与——有关：

A．运动失语症 B．失写症 C．感觉失语症 D．失读症 E．穿衣失用症 47.额中回后部损伤引起： 48.颞上回后部损伤引起： 49.Broca三角区受损引起：

50.右侧大脑皮层顶叶损伤可引起： 51.角回受损可引起：

三、X型题

1.神经纤维分类的主要根据是：

A．传导速度的快慢 B．后电位的差异 C．锋电位大小 D．兴奋阈值的高低 E．纤维直径和来源

2.影响神经纤维传导速度的因素有：

A．纤维直径 B．有无髓鞘 C．纤维长度 D．温度 E．动物进化程度 3.神经的营养性作用：

A．由神经营养性因子而实现 B．正常情况下不易被觉察 C．由神经末梢释放营养因子而实现 D．与轴浆运输有关 E．与神经冲动无关 4.神经胶质细胞的特征包括：

A．没有轴突 B．较神经元体积小、数量多 C．细胞之间不形成化学性突触 D．不发生膜电位改变 E．不产生动作电位 5.神经胶质细胞的功能有：

A．支持、修复和再生作用 B．绝缘和屏障作用 C．物质代谢和营养性作用

90

D．免疫应答作用 E．摄取和分泌神经递质 6.化学性突触的结构特点是：

A．由突触前膜、突触间隙和突触后膜三部分构成 B．前膜和后膜较一般神经元膜稍增厚

C．突触前膜内含有大量囊泡 D．囊泡中含神经递质 E．突触后膜上有受体 7.兴奋通过突触传递特征的叙述，错误的是：

A．突触传递只能从突触前神经末梢传向突触后神经元 B．突触传递兴奋时需要的时间与冲动传导差不多

C．在中枢神经系统内，只有兴奋可以发生总和，而抑制不会产生总和

D．在反射活动中，传入神经上的冲动频率往往与传出神经发出的冲动频率一致 E．突触传递过程中，极易受内环境变化的影响。 8.对突触后抑制的叙述，错误的是：

A．必须通过抑制性中间神经元才能实现 B．是由于突触后膜呈超极化 C．它的产生仅与IPSP有关，而与EPSP无关 D．该抑制为一种典型的反馈抑制 E．该抑制按其特点不同可分为传入侧支性抑制和回返性抑制 9.脊髓闰绍细胞构成的抑制属于：

A．突触后抑制 B．返回性抑制 C．侧枝性抑制 D．交互抑制 E．超极化抑制 10.突触的可塑性改变的形式有：

A．强直后增强 B．习惯化 C．长时程增强 D．敏感化 E．长时程抑制 11.哪些纤维属于胆碱能纤维？

A．交感和副交感神经节前纤维 B．副交感神经节后纤维 C．躯体运动神经纤维 D．支配内脏的所有传出神经 E．支配汗腺的交感神经节后纤维 12.下列哪些组织器官内，具有胆碱能M型受体？

A．胃肠道平滑肌 B．膀胱逼尿肌 C．支气管平滑肌 D．竖毛肌 E．汗腺 13.胆碱能受体的阻断剂有：

A．毒蕈碱 B．普萘洛尔 C．酚妥拉明 D．筒箭毒 E．阿托品 14.属于中枢抑制性递质的是：

A．谷氨酸 B．甘氨酸 C．γ-氨基丁酸 D．门冬氨酸 E．亮氨酸 15.脑内阿片样肽包括：

A．β-内啡肽 B．脑啡肽 C．缓激肽 D．强啡肽 E．血管活性肠肽 16.可作为脑内递质的是：

A．胆囊收缩素 B．胰高血糖素 C．血管活性肠肽 D．一氧化氮 E．一氧化碳 17.有关特异投射系统的叙述，错误的是： A．各种特定感觉均经该系统投射至大脑皮层 B．丘脑感觉接替核和联络核均属于该系统范围 C．有特定的感觉传导路

D．点对点投射到大脑皮层特定感觉区域 E．起维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用 18.对大脑皮层感觉柱的正确叙述是：

A．是感觉皮层的最基本功能单位 B．一个细胞柱兴奋时，其相邻细胞柱受抑制 C．视区、听区皮层也存在感觉柱

91

D．柱内神经元都具有同一种功能 E．第二感觉区不存在感觉柱 19.对内脏痛的主要特点的叙述，错误的是：

A．疼痛缓慢、持久 B．对痛的定位不精确

C．对机械性牵拉、痉挛、缺血、炎症、切割及烧灼等刺激敏感 D．可以引起某些皮肤区域发生疼痛或痛觉过敏 E．与皮肤痛一样，有快痛和慢痛之分

20.关于脑电波形成机制的叙述，正确的是：

A．是由突触后电位变化形成的 B．单一神经元的突触后电位足以引起脑电变化 C．脑电节律依赖于丘脑的功能

D．与髓板内核群活动有关 E．刺激感觉传入系统引起 21.慢波睡眠的特征是：

A．多梦 B．生长激素分泌明显升高 C．眼球快速运动 D．脑电图呈现同步化慢波 E．血压升高 22.对牵张反射的叙述，不包括：

A．感受器是肌梭 B．效应器是梭外肌 C．肌紧张是单突触反射 D．传入纤维是C类纤维 E．中枢是脊髓α运动神经元 23.下列哪些为腱反射和肌紧张的共同点？

A．都是作用于肌腱所引起 B．感受器、中枢和传出神经都一样 C．都使受牵拉的同一肌肉发生收缩 D．都属于多突触反射 E．都有位相性运动改变

24.脊休克后脊髓反射恢复的特征为：

A．低等动物反射恢复快 B．人类不能恢复 C．屈肌反射、腱反射恢复快 D．发汗反射亢进 E．随意运动不能恢复 25.易化肌紧张的中枢部位是：

A．小脑前叶蚓部 B．小脑前叶两侧部 C．前庭核 D．大脑皮层运动区 E．延髓网状结构背外侧部 26.属于姿势反射的是：

A．牵张反射 B．对侧伸肌反射 C．肌紧张反射 D．屈肌反射 E．翻正反射 27.临床上基底神经节损伤的表现可能为：

A．舞蹈病 B．震颤麻痹 C．手足徐动症 D．遗忘症 E．小儿麻痹症 28.关于小脑对躯体运动的调节作用的叙述，正确的是： A．维持身体平衡 B．调节肌紧张 C．协调随意运动 D．小脑受损可出现意向性震颤 E．参于随意运动设计和程序的编制 29.植物性神经支配：

A．骨骼肌 B．平滑肌 C．心肌 D．腺体 E．脂肪组织 30.副交感神经系统兴奋时：

A．心率减慢 B．瞳孔缩小 C．胃肠运动加强 D．糖原分解增加 E．促进胰岛素分泌 31.下丘脑的功能有：

A．调节激素分泌 B．参与情绪反应 C．分泌激素 D．调节进食 E．感觉投射

92

32.边缘前脑的主要功能包括：

A．调节摄食行为 B．参与情绪反应 C．与学习记忆有关 D．调节性行为 E．调节内脏活动 33.大脑优势半球：

A．为语言功能占优势的那侧大脑半球 B．多为左侧大脑半球 C．与习惯用右手有关

D．少年时受损可在对侧重建 E．是在后天形成的

四、判断题

1.神经递质大都贮存在突触小体中。

++2++

2.产生兴奋性突触后电位过程中，突触后膜对Na、K 、Ca，特别是K通透性升高。

3.在一个反射活动中，虽然传出神经元的冲动来自传入神经元，但二者发放冲动的频率并不相同。

4.兴奋性突触后电位具有局部电位性质，可以总和。

5.中枢神经系统内，一个神经元兴奋，必然引起另外一个神经元的兴奋反应。 6.中枢递质是指中枢神经系统内神经元之间传递信息的化学物质，包括兴奋性递质和抑制性递质。

7.突触前抑制是由于突触前膜的去极化引起的。

8.兴奋可通过突触联系在神经元之间进行双向传播。

9.感觉传导通路在上行过程中一般都要经过一次交叉，浅感觉传导道是先交叉后上行，而深感觉传导道是先上行后交叉。

10.神经-肌肉接头兴奋传递具有“1对1”的关系。 11.丘脑是除嗅觉外所有感觉传导最重要的换元站。 12.痛觉是没有适宜刺激的一种特殊感觉，任何刺激只要达到一定强度成为伤害性刺激，必然引起痛觉。

13.内脏感觉、包括痛觉在内的传入冲动，绝大部分是通过副交感神经传入中枢的。 14.躯体感觉的投射在第一体感区是倒置的，而在第二体感区则是正立的。 15.脑干网状结构对肌紧张既有抑制作用也有加强作用。

16.在骨骼肌有肌梭和腱器官两种感受器，其中腱器官是腱反射的感觉器。 17.脊休克是由于断面以下的脊髓突然失去高级中枢下行纤维的易化作用所致。 18.在中脑四叠体(上、下丘)水平之间切断脑干，出现的去大脑僵直属于α僵直。 19.脑干网状结构内对牵张反射的抑制区活动有赖于高极中枢的始动作用。 20.大脑皮层运动区对躯体肌肉，包括面部肌肉的支配是交叉性的。

21.锥体系是完成随意运动的下行系统，而锥体外系则是完成不随意运动的下行系统。

22.根据自主神经系统结构特征，若刺激交感神经节前纤维时，影响范围较广泛；而若刺激副交感神经节前纤维时，则影响范围较局限。 23.所有器官都接受交感和副交感神经的重要支配。 24.所有汗腺都只受交感神经的单一支配。

25.支配肾上腺髓质的交感神经纤维属于胆碱能纤维。

26.机体在活动时，迷走-胰岛素系统活动水平较交感-肾上腺髓质系统的活动水平高。

27.下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢，又是调节内分泌的高级中枢。 28.第一信号系统是人类所特有的功能系统。

93

29.人类语言功能的左侧优势现象是先天形成，不可改变的。 30.β波是大脑皮层兴奋时出现的主要波形。 31.突触前抑制可使突触后膜出现IPSP。

32.中枢神经元间缝隙连接部位的信息传递具有双向性。

33.同一递质在不同部位可以产生不同效应，这取决于不同的受体。 34.锥体系通过α运动神经元发动肌肉收缩；通过运动神经元调整肌梭敏感性。

五、填空题

1.神经元的主要功能是_______和_______，神经纤维的主要功能是_______。

2.神经纤维传导兴奋的速度与________、________、________以及________等因素 有关。

3.神经纤维传导兴奋的特征主要有_______、_______、_______和_______。 4.神经对其所支配的组织能发挥_______和_______两方面的作用。 5.经典的突触是由_______、_______和_______三部分组成的。

6.EPSP的产生是由于突触后膜对_______和_______的通透性增加，尤其是对_______的通透性增加，从而导致细胞膜的_______。

7.IPSP的产生主要是由于突触后膜对______的通透性增加，从而导致突触后膜出现_______。

8.突触可塑性有_______、_______和_______、_______和_______等形式。 9.电突触传递的结构基础是_______，该处传递一般是_______的，其传递速度_______。

10.神经元之间信息传递的方式主要有_______、_______和_______。 11.NE的消除是通过_______和_______，_______是其消除的主要方式。

12.能与乙酰胆碱特异性结合的受体称为_______受体，根据其药理学特性，该种受体又可分为_______和_______

13.能与肾上腺素和NE结合的受体称为_______受体。该种受体又分为_______和_______两型，其中_______受体与递质结合引起的平滑肌效应以兴奋为主。 14.阿片肽包括_______、_______和_______三类，已确定的阿片受体有_______、_______和_______受体。

15.中枢的活动除可通过传出神经直接控制效应器外，有时_______还能作用于_______，通过后者_______间接影响效应器活动 16.中枢抑制可分为_______和_______两种类型。 17.突触后抑制有_______和_______两种形式。 18.突触后抑制是由_______神经元引起的一种抑制，突触后膜表现为＿＿＿＿极化。 19.突触传递的特征是_______、_______、_______、_______、_______和_______。 20.丘脑是除_______以外的各种感觉传入通路的重要中继站，并能对_______进行初步的分析综合。丘脑的核团分为_______、_______和_______三大类。。

21.快痛是一种“_______痛”，快痛由_______纤维传导；而慢痛是一种“_______痛”，由_______纤维传导。

22.脊髓前角运动神经元有_______、_______和_______运动神经元，它们末梢释放的递质都是_______。_______运动神经元的轴突支配骨骼肌的梭外肌，_______运动神经元的轴突支配梭内肌。

94

23.骨骼肌的牵张反射分为_______和_______两种类型。 24.腱器官是_______感受器，而肌梭是_______感受器。二者的传入冲动对脊髓前角α运动神经元分别起_______和_______作用。

25.肌紧张是_______反射的基础，屈肌反射具有_______意义。

26.抑制肌紧张的中枢部位有_______、_______、_______、_______；易化肌紧张的中枢部位有_______、_______、_______。

27.动物在中脑上、下丘之间横断脑干后，出现_______肌紧张性亢进的现象，称为_______。

28.状态反射是由_______整合而完成的姿势反射中的一种，可包括_______反射和_______反射两类。

29.临床上基底神经节的损害主要表现分为_______和_______。 30.帕金森病病因是双侧_______病变，_______能神经元变性受损；亨廷顿病病因是双侧________病变，______能神经元变性或遗传性缺损。

31.根据小脑的传入、传出纤维联系，可将小脑分为_______、_______和_______三个功能部分。其中_______的主要功能是控制躯体平衡和眼球运动。

32.自主神经系统的功能主要在于调节_______、_______和_______的活动。 33.自主神经系统的主要递质是_______和_______。

34.下丘脑被认为是较高级的内脏活动调节中枢，具有调节_______、_______、_______、_______、_______、_______等生理活动功能。

35.按频率快慢将脑电图分为_______、_______、_______和_______四种波形。_______波为新皮层紧张活动时的脑电波。

36.睡眠是由交替出现的两种时相组成，这两种时相分别称为_______和_______。 37.在快波睡眠时，脑电波呈现_______化_______波，而在慢波睡眠时，脑电波呈现_______化_______波。

38.条件反射是由_______与_______在时间上的结合而建立起来的。该过程称为_______。

39.学习的形式可分为_______和_______两种。

40.人类的记忆过程可细分为四个阶段，即_______、_______、_______和_______。

六、名词解释

1.神经冲动 2.轴浆运输 3.突触 4.突触后电位 5.兴奋性突触后电位 6.抑制性突触后电位 7.突触的可塑性 8.强直后增强 9.习惯化 10.敏感化 11.神经递质 12.递质共存 13.反射 14.后发放 15.突触后抑制 16.突触前抑制 17.突触前易化 18.特异性投射系统

19.非特异性投射系统 20.牵涉痛 21.运动单位

22.牵张反射 23.腱反射 24.肌紧张 25.脊休克 26.去大脑僵直

七、问答题

1.神经纤维传导兴奋的特征有哪些？ 2.简述神经胶质细胞的功能？ 3.试述突触传递的分类及过程？

95

4.试比较兴奋性突触和抑制性突触传递原理的异同？ 5.经典的神经递质应符合哪些条件。

6.何谓胆碱能纤维？哪些神经纤维属于这类纤维？ 7.何谓突触后抑制？请简述其分类及生理意义？ 8.简述突触前抑制产生的机制。

9.叙述特异投射系统与非特异投射系统的概念、特点及功能。 10.试述内脏痛的特点？

11.简述脊休克及其产生机制。脊休克的产生和恢复说明了什么？ 12.试述牵张反射的概念、产生机制及类型。 13.何谓去大脑僵直？其产生机制如何？ 14.小脑对躯体运动有哪些调节功能？ 15.自主神经系统有哪些功能特征？

参

一、A型题

1.C 2.D 3.D 4.D 5.E 6.C 7.B 8.A 9.C 10.A 11.C 12.E 13.C 14.D 15.A 16.A 17.C 18.D 19.C 20.C 21.A 22.C 23.A 24.B 25.C 26.B 27.B 28.D 29.C 30.B 31.B 32.A 33.A 34.B 35.E 36.D 37.A 38.D 39.C 40.A 41.B 42.B 43.B 44.A 45.C 46.B 47.B 48.A 49.D 50.D 51.B 52.C 53.B 54.A 55.B 56.D 57.C 58.D 59.A 60.D 61.E 62.C 63.D .E 65.B 66.D 67.C 68.C 69.D 70.D 71.A 72.C 73.D 74.E 75.B 76.E 77.A 78.D 79.A 80.B 81.D 82.C 83.D 84.D 85.C 86 D 87.E 88.E .E 90.E 91.E 92.D 93.D 94.E 95.A 96.A 97.E 98.B 99 E 100.A 101.B 102.C 103.E 104.E 105.C 106.E

二、B型题

1.E 2.D 3.B 4.C 5.A 6.C 7.E 8.B 9.B 10.B 11.D 12.A 13.D 14.D 15.C 16.E 17.B 18.A 19.B 20.E 21.C 22.A 23.C 24.C 25.B 26.A 27.B 28.C 29.E 30.A 31.B 32.B 33.B 34.C 35.D 36.E 37.B 38.C 39.A 40.B 41.A 42.B 43.D 44.C 45.E 46.A 47.B 48.C 49.A 50.E 51.D

三、X型题

1. ABE 2. ABD 3. BCDE 4. ABCE 5. ABCDE 6. ABCDE 7. BCD 8. CD 9. ABE 10. ABCDE 11. ABCE 12. ABCE 13. DE 14. BC 15. ABD 16. ABCDE 17. AE 18. ABCD 19. CE 20. ACD 21. BD 22. CD 23. ABC 24. ACDE 25. BCE 26. ABCE

96

27. ABC 28. ABCDE 29. BCD 30. ABCE 31. ABCD 32. ABCDE 33. ABCDE

四、判断题

1.Χ 2.Χ 3.√ 4.√ 5.Χ 6.√ 7.√8. Χ 9.√ 10.√ 11.√ 12.√ 13.Χ 14.√15.√ 16. Χ 17.√ 18. Χ 19.√ 20. Χ 21. Χ 22.√ 23. Χ 24.√ 25.√ 26.Χ 27.√ 28.Χ 29.Χ 30.√ 31. Χ 32.√ 33.√ 34.√

五、填空题

1.接受刺激，传递信息，传导兴奋

2.神经纤维直径的大小，有无髓鞘，髓鞘的厚度，温度的高低 3.完整性，绝缘性，双向性，相对不疲劳性

4.功能性，营养性 5.突触前膜，突触间隙，突触后膜 6.Na+，K+，Na+，局部去极化 7.CI-，超极化

8.强直后增强，习惯化，敏感化，长时程增强，长时程压抑 9.缝隙连接，双向，快

10.经典的突触传递，非定向突触传递（非突触性化学传递），电突触传递 11.末梢的重摄取，酶解失活，重摄取 12.胆碱能，毒蕈碱受体，烟碱受体 13.肾上腺素能，α，β，α 14.β-内啡肽，脑啡肽， 强啡肽，μ，κ，δ 15.传出神经，内分泌腺，释放激素 16.突触后抑制，突触前抑制 17.传入侧支性抑制，回返性抑制 18.抑制性中间，超

19.单向传播，中枢延搁，兴奋的总和，兴奋节律的改变，后发放，对内环境变化敏感和易疲劳 20.嗅觉，感觉传入，特异感觉接替核，联络核，非特异投射核 21.刺，Aδ纤维，烧灼，C类 22.α，γ，β，乙酰胆碱，α，γ 23.腱反射，肌紧张 24.张力，长度，抑制，兴奋 25.姿势，保护性

26.大脑皮层运动区，纹状体，小脑前叶蚓部，网状结构抑制区，前庭核，小脑前叶两侧部，网状结构易化区

27.抗重力（伸），去大脑僵直 28.脑干，迷路紧张，颈紧张

29.肌紧张异常，动作过分增减 30.黑质，多巴胺，纹状体，γ-氨基丁酸 31.前庭小脑，脊髓小脑，皮层小脑，前庭小脑 32.心肌，平滑肌，腺体， 33.乙酰胆碱，去甲肾上腺素

34.体温，摄食行为，水平衡，内分泌，情绪反应，生物节律 35.β，α，θ，δ，β 36.慢波睡眠，异相睡眠（快波睡眠） 37.去同步，快，同步，慢 38.无关刺激，非条件刺激，强化 39.非联合型学习，联合型学习

40.感觉性记忆，第一级记忆，第二级记忆，第三级记忆

六、名词解释 （略）

七、问答题

1.（1）完整性：兴奋在神经纤维上传导，首先要求神经纤维在结构和功能上是完整的。如果神经纤维被切断或被作用，均可使兴奋传导受阻。（2）绝缘性：一

97

条神经干内有许多条神经纤维，但每条纤维传导兴奋一般互不干扰，表现为传导的绝缘性。（3）双向性：神经纤维上任何一点产生的动作电位可同时向两端传导，表现为传导的双向性。（4）相对不疲劳性：连续电刺激神经数小时至十几小时，神经纤维仍能保持其传导兴奋的能力，相对突触传递而言，神经纤维的传导不容易发生疲劳。

2.神经胶质细胞的功能包括：（1）支持作用；（2）修复和再生作用；（3）免疫应答作用；（4）物质代谢和营养作用；（5）绝缘和屏蔽作用；（6）稳定细胞外的K+浓度；（7）参与某些递质及生物活性物质的代谢。

3.突触可分为化学性突触和电突触。⑴化学性突触的传递：突触前神经元的兴奋传到神经末梢时，突触前膜去极化，引起前膜上电压门控Ca2+通道开放，Ca2+内流。进入前末梢的Ca2+促使突触小泡内递质经出胞作用释放到突触间隙。递质进入间隙后，经扩散抵达突触后膜，作用于后膜上特异性受体或化学门控通道，引起后膜对某些离子的通透性的改变，使某些带电离子进出后膜，突触后膜发生去极化或超极化，即突触后电位，使突触后神经元兴奋或抑制。⑵电突触的传递：电突触传递的结构基础是缝隙连接，两个神经元接触紧密，两层膜的距离很近，膜的电阻很小，局部电流和EPSP可以电紧张扩布的形式从一个细胞传递给另一个细胞。

4.兴奋性突触与抑制性突触传递时，其相同点是：①动作电位到达突触前神经元的轴突末梢时，引起突触前膜对Ca2+通透性增加；②神经递质与特异性受体结合后，导致突触后膜离子通道状态改变；③突触后电位都是局部电位，该电位经总和可引起突触后神经元的活动改变。不同点是：①突触前膜释放的递质性质不同，兴奋性突触前膜释放兴奋性递质；抑制性突触前膜释放的是抑制性递质。②兴奋性递质与受体结合后主要导致突触后膜对Na+通透性增高；抑制性递质与其受体结合后，使突触后膜主要对Cl-通透性增高。③兴奋性突触传递时，突触后膜产生局部去极化即EPSP；抑制性突触传递时，突触后膜产生局部超极化即IPSP。④前者经过总和达到阈电位后使突触后神经元兴奋，IPSP使突触后神经元不易产生兴奋。 5.经典的神经递质应符合以下几个条件。

①突触前神经元有合成递质的前体和酶系统，并能合成该递质；②递质储存于突触小泡内，受到适宜刺激时，能从突触前神经元释放出来；③能与突触后膜上的特异性受体结合并产生一定的生理效应；④存在使该递质失活的机制；⑤有特异的受体激动剂和拮抗剂，能分别模拟或阻断该递质的突触传递效应。

6.以乙酰胆碱为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。胆碱能纤维包括：①支配骨骼肌的运动神经纤维；②所有自主神经节前纤维；③大多数副交感节后纤维（除少数肽能纤维外）；④少数交感节后纤维，即支配小汗腺引起温热性发汗和支配骨骼肌血管引起防御反应性舒血管效应的纤维。

7.突触后抑制是抑制性中间神经元释放抑制性递质，使突触后神经元产生IPSP，从而使突触后神经元发生抑制。突触后抑制包括传入侧枝性抑制和回返性抑制两种类型。①传入侧支性抑制曾被称为交互抑制，其意义在于使不同中枢之间的活动协调起来；②回返性抑制：这是一种负反馈抑制形式，它使运动神经元的活动及时终止，或使同一中枢内许多神经元的活动同步化。 8.突触前抑制的结构基础是轴突-轴突式突触。例如轴突末梢A与运动神经元构成轴突-胞体式突触，能兴奋该运动神经元；而轴突末梢B又与末梢A构成轴突-轴突式突触，但与运动神经元不直接形成突触。机制：末梢B兴奋时，释放GABA作用于末

98

梢A上的GABAA受体，引起末梢A的Cl-电导增加，膜发生去极化，使传到末梢A的动作电位变小，时程缩短，结果使进入末梢A的Ca2+减少，由此而引起末梢A递质释放量减少，最终导致运动神经元的EPSP幅度减小。在某些轴突末梢上还存在GABAB受体，该受体激活时，通过增加第二信使IP3和DG，使膜上K+通道开放，K+外流，使末梢A的Ca2+内流量减少，递质释放量减少从而产生抑制效应。

9.特异投射系统与非特异投射系统都是感觉由丘脑向大脑皮层投射的传入系统。 特异投射系统是指丘脑特异感觉接替核及其投射至大脑皮层的神经通路。它具有点对点的投射关系，投射纤维主要终止于皮层的第四层。其功能是引起特定感觉，并激发大脑皮层发出传出冲动。非特异投射系统是指丘脑非特异投射核及其投射至大脑皮层的神经通路。其特点是经多次换元，弥散性投射，与大脑皮层无点对点的关系，冲动无特异性。其功能为维持和改变大脑皮层的兴奋状态。

10.内脏痛是临床上常见的症状，常由机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激引起。其特点如下：①定位不明确。这是内脏痛的主要特点。②发生缓慢，持续时间长。内脏痛主要表现为慢痛，常呈渐进性增强，有时也可迅速转为剧烈疼痛。③对扩张刺激或牵拉刺激敏感，而对切割、烧灼等通常易引起皮肤痛的刺激不敏感。④特别能引起不愉快的情绪活动，并伴有恶心、呕吐和心血管及呼吸活动改变。

11.人和动物在脊髓与高位中枢之间离断后反射活动能力暂时丧失而进入无反应状态的现象称为脊休克。脊休克的主要表现为：横断面以下的脊髓所支配的躯体和内脏反射活动减退以至消失，如骨骼肌紧张性降低或消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射消失，粪尿潴留。以后以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复，比较简单、原始的反射先恢复，较复杂的反射恢复较迟。内脏反射也能部分恢复。离断水平以下的知觉和随意运动能力将永久丧失。脊休克产生的原因是由于离断的脊髓突然失去高级中枢的调节，主要是失去从大脑皮层到低位脑干的下行纤维对脊髓的控制作用。脊休克的产生和恢复，说明脊髓能完成某些简单的反射活动，但平时它们是在高位中枢的控制下不易表现出来。高位中枢对脊髓反射的控制既有易化作用，也有抑制作用。

12.牵张反射是指骨骼肌受到外力牵拉时引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动。产生机制：牵张反射的感受器是肌梭，当肌肉受外力牵拉时，肌梭内螺旋形末梢变形导致Ⅰa类纤维传入冲动增加，引起支配同一肌肉的α运动神经元的兴奋，梭外肌收缩。γ运动神经元兴奋不能引起整块肌肉缩短，但可使梭内肌收缩以增加肌梭的敏感性，并引起Ⅰa类传入纤维放电，导致肌肉收缩。牵张反射分为两种类型：腱反射和肌紧张。腱反射指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射。

13.在中脑上、下丘之间切断脑干后，动物出现抗重力肌（伸肌）的肌紧张亢进，表现为四肢伸直，坚硬如柱，头尾昂起，脊柱挺硬，这一现象称为去大脑僵直。产生机制：在脑干网状结构存在调节肌紧张的抑制区和易化区，脑干外调节肌紧张的区域的功能可能是通过脑干网状结构内的抑制区和易化区来完成的。在中脑上、下丘之间切断脑干后，由于切断了大脑皮层和纹状体等部位与网状结构的功能联系，造成易化区活动明显占优势，而出现去大脑僵直现象。

14.根据小脑的传入、传出纤维联系，可将小脑分为前庭小脑、脊髓小脑和皮层小脑三个功能部分，各部分小脑对躯体运动有不同的调节作用。前庭小脑主要控制躯体的平衡和眼球的运动。脊髓小脑则调节正在进行过程中的运动，协助大脑皮层对随

99

意运动进行适时的控制。此外，脊髓小脑还有调节肌紧张的功能。小脑前叶蚓部起抑制肌紧张作用；小脑前叶两侧部和半球中间部则起易化肌紧张作用。皮层小脑在精巧运动学习中，参与随意运动的设计和程序的编制。 15.自主神经系统的功能在于调节心肌、平滑肌和腺体等内脏活动，所以也称为内脏神经系统。其活动特征如下：（1）紧张性支配。自主神经对效应器的支配，一般具有紧张性作用。（2）同一效应器的双重支配、相互拮抗。大多数内脏器官接受交感和副交感神经的双重支配。在具有双重支配的器官中，交感和副交感神经的作用往往是相互拮抗的。（3）自主神经的外周性作用与效应器本身的功能状态有关。例如，交感神经对无孕子宫起抑制作用，而对有孕子宫却可加强其运动。（4）有不同的活动范围和生理意义。①交感神经系统活动具广泛性，在紧急情况下占优势。生理意义在于动员机体潜能以适应环境的急变。②副交感神经系统活动较局限，安静时占优势。生理意义在于保护机体、休整恢复、积蓄能量以及加强排泄和生殖功能，使机体保持安静时的生命活动。

100

感觉器官

一、A型选择题

1．具有\"全或无\"性质的电位是：

A．静息电位 B．感受器电位 C．动作电位D．终板电位 E．兴奋性突触后电位 2．感受器对外界刺激的强度和量的编码是通过： A．改变动作电位的幅度 B．改变动作电位的潜伏期

C．改变动作电位的发放频率 D．改变动作电位的传导速度 E．改变动作电位的波形

3．感受器的适应现象表现在持续刺激条件下： A．动作电位发放频率变慢 B．动作电位幅度变小

C．动作电位发放频率变慢，幅度变小 D．动作电位潜伏期延长 E．动作电位发放频率变快

4．一个快适应的感受器有利于发现：

A．持续刺激 B.高频刺激 C．低频刺激 D．所有刺激 E．重压觉

5．视神经记录到的视觉动作电位和听神经上记录到的听觉动作电位： A．两者在波形上无本质区别 B．两者在波形上有本质区别 C．两者出现的频率相同 D．两者在波形上不同．但频率相同 E．两者在波形、振幅和出现频率上都不相同 6．在折光系统中，最主要的折光发生在：

A．角膜 B．房水 C．晶状体 D．玻璃体 E．视网膜的前表面膜 7．正常成人眼看6m以外物体时：

A．折光系统需要调节，使物体在视网膜清晰成像 B．折光系统不需调节，物体即可在视网膜上清晰成像 C．折光系统不需调节时，物体在视网膜前成像 D．折光系统不需调节时，物体在视网膜后成俾

E．折光系统最大调节，物体在视网膜上才能形成清晰的图像 8．正常成人跟看6m以内近物时：

A．折光系境不需调节， 即可在视网膜上形成清晰的图像 B．折光系统不调节时， 物体在视网膜前形成清晰的图像 C．折光系统需要调节， 物体在视网膜后形成清晰的图像 D．折光系统需要调节， 物体在视网膜上形成清晰的田像 E．折光系统需要调节， 物体在视网膜前形成清晰的图像 9．近点距离主要决定于：

A．睫状肌中环行纤维的收缩能力 B．瞳孔括约肌的收缩能力 C．角膜的曲率半径 D．眼球前后径的距离 E，晶状体弹性 10．关于视杆系统下列描述是错误的：

A．主要分布在视网膜的周边部 B．与双节细胞连接时会聚程度高

C．含有的感光色素为视紫红质 D．可分辨紫色和红色光 E．司暗视觉 11．关于视锥系统下列描述是错误的：

A．视锥细胞主要集中在凹处B．视锥细胞与双极细胞和节细胞连接时会聚程度

101

小

C．视锥细胞含有视紫红质D．有色觉辨别能力E．对物体精细分辨能力强 12．视杆细胞的感受器电位是一种： A．除极化慢电位 B.超极化慢电位

C．先除极化后超极化电位 D．锋电位 E．兴奋性突触后电位 13．在视网膜中，能产生动作电位的细胞是： A．色素细胞 B．视杆细胞和视锥细胞

C．双极细胞D． 水平细胞 E．神经节细胞 14．有关暗适应的描述，下列哪项是错误的：

A．人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高 B．人进入暗室后视觉敏感度逐渐下降 C．人进入暗室后，视杆细胞内视紫红质分解速度减少

D．缺乏维生素A，暗适应时间延长E．暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关

15．对鼓膜振动，不正确的描述是：

A．鼓膜振动在频率、相位和时间上完全跟随可听范围的声波 B．鼓膜振动已包含声波中所含信息

C．鼓膜振动-所骨链传导-卵圆窗膜振动是声波从外耳传向内耳的最有效途径 D．鼓膜撮动有利于中耳腔与外界大气压的平衡

E．鼓膜振动的幅度很小，但能随声波的振幅精细变化 16．视网膜中对暗光最敏感的部位是：

A．视网膜凹 B．黄斑 C．视神经乳头处 D．视网膜周边部 E．整个视网膜 17．视紫红质是：

A．视锥细胞内的感光色素 B．对紫光最敏感

C．视杆细胞内的感光色素 D．一种视蛋白 E．与明视觉有直接关系 18．关于感受器电位，下列描述是正确的

A．可作远距离传送B．具有\"全或无\"性质 C．刺激强度增加时，发放频率提高 D．在一定范围内随刺激程度的增加，幅度也增加 E．是钾离子的平衡电位

19．感受器的共同特点是能将作用于它们的各种刺激转变成神经末梢或感受器细胞的电反应，这种生理特性称为：

A．感受器的适宜刺激 B．感受器的适应现象

C．感受器的换能作用 D．感受器的传递作用 E．感受器对刺激的量的编码 20．感受器对外界刺激\"质\"的编码是通过实现的： A．动作电位的波形 B. 动作电位的发放频率 C. 动作电位的幅度 D．专用线路传入途径 E．感受器电位的幅度

21．看近物时的视觉调节过程包括：

A．晶状体变凸，眼轴会集，瞳孔散大B．晶状体变凸，眼轴会集，瞳孔缩小 C．晶状体变扁平，眼轴会集，瞳孔缩小

D．晶状体变扁平，眼轴散开，瞳孔缩小E．晶状体变凸，跟轴散开，瞳孔散大

102

22．视锥系统的特点是：

A，对暗光不敏感，能分辨颜色，分辨能力高 B 对暗光敏感， 不能分辨颜色，分辨能力高 C．对睹光敏感， 不能分辨颜色，分辨能力不高 D．对暗光敏感， 能分辨颜色，分辨能力高 E．对亮光敏感， 不能分辨颜色，分辨能力不高

23．发生在视杆细胞外段胞膜处的跨膜信号传递形式是通过： A．酪氨酸激酶受体 B．胞膜上离于通道蛋白

C．受体、G-蛋白和膜效应器酶系统 D. 核内受体E．以上都不是

24．根据三原色原理，视网膜上分布有三种分别对三种光敏感的视锥细胞： A．红黄紫B．红绿蓝 C．黄绿蓝D．红青紫 E．红橙紫 25．维生素A严重缺乏，可影响人：

A．在明处视觉 B．在暗处视觉 C．色觉D．立体视觉 E．分辨精细物体能力 26．人耳可听声音的频率范围为： A．20～2000Hz B．16～10000Hz C．20～20000HzD．500～2000Hz E．250～100000Hz 27．有关中耳的传音功能．下列描述错误的是：

A．鼓膜-听骨链一卵圆窗膜是声波从外耳传人内耳的最有效途径 B．通过锤骨和砧骨的杠杆使声强传人内耳时增加1．3倍 C．通过蚊膜和卵圆窗膜的面积比使声压传人内耳时增加17倍 D．鼓膜-听骨链-卵圆窗途径是声波传人内耳的唯一途径

E．鼓膜的谐振特性很好，在相位、时间和频率上能完全跟随声波 28．有关中耳肌反射下列描述错误的是：

A．通过中耳肌反射使听骨链缩紧，阻尼系数增大 B．中耳肌反射使噪声传人内耳时衰减30～40dB

C．中耳肌反射通过鼓膜张肌和镫骨肌反射性收缩实现 D．中耳肌反射可衰减所有噪声，包括脉冲噪声 E．中耳肌反射有一定的潜伏期

29．根据基底膜的行波理论，下列描述错误的是：

A．声波首先引起基底膜起始段振动，然后再从底部向顶部传送 B．在行波传送过程中，基底膜撮幅逐渐增大

C．基底膜振动经过最大振幅的点后，振幅急剧减小，最后消失 D．低频声波传播距离远，基底膜顶部引起最大振动 E．高频声波传播距离远，墓底膜顶部引起最大振动 30．耳蜗毛细胞的静纤毛浆膜上有：

A．化学门控离子通道 B．电压门控离子通道

C．机械门控离子通道 D．乙酰胆碱门控离子通道 E．谷氨酸受体 31. 有关前庭系统的叙述不正确的是：

A．每侧由三个半规管、椭圆囊、球囊组成B．椭圆囊、球囊均为耳石器官 C．半规管的感受器是壶腹嵴D．椭圆囊的感受器是囊斑 E．和耳蜗毛细胞相同，前庭毛细胞表面只有静纤毛

103

32．水平半规管壶腹嵴内的所有毛细胞动纤毛位于： A．静纤毛丛的半规管侧 B．静纤毛丛的椭圆囊侧

C．静纤毛丛的中心 D．静纤毛丛的任意点 E．静纤毛丛周围的任意点 33．水平半规管主要感受：

A．水于面头部直线匀速运动 B．水平面头部直线加速运动 C．水平面头部匀速旋转运动 D．水平面头部变速旋转运动 E．头部在空间的位置

34．前庭毛细胞的静纤毛向动纤毛方向偏曲时，毛细胞将：

A．除极化 B．复极化 C．超极化D．膜电位梢失 E．动作电位形成 35．椭圆囊的生理功能是：

A．感受水平面的直线加速度 B．感受水平面的角加速度 C．感受垂直面的线加速度 D．感受垂直面的角加速度 E．椭圆式运动

36．球囊的生理功能主要是：

A．感受角加速度 B．感受水平面的角加速度

C．感受垂直面的直线匀速运动 D．感受垂直方向的线加速度 E．感更垂直方向的角加速度

37．头部绕垂直轴开始向右旋转时，眼球震颤的快相指向： A．右侧 B.左侧 C.先右后左 D．先左后右 E. 无震颤 38．半规管壶腹嵴的适宜刺激是：

A．直线变速运动 B．直线加速运动 C．直线减速运动 D．旋转变建运动 E．旋转匀速运动

39．球囊的适宜刺激是：

A．水平面的直线匀建运动 B．水干面的直线变速运动 C．水平面的旋转变速运动 D．垂直面的旋转变速运动 E．垂直方向的直线变速运动

40．观察旋转后眼震颤的反应可判断：

A．眼球运动功能 B．前庭功能 C．听觉功能D．小脑功能 E．内耳感觉功能

二、B型选择题

A、正视眼B、近视眼C、远视眼D、散光眼E、老视眼 1．看近物时需戴眼镜，看远物时不需戴眼镜的眼是： 2．看近物和远物都不需戴眼镜的眼是： 3．近点及远点都大于正视眼的眼是： 4．角膜表面不是正球面的眼是：

A、低频听力受损B、高频听力受损C、听力无影响D、传音性耳聋 E、感音性耳聋 5．鼓膜穿孔引起： 6．耳蜗神经病变引起： 7．顶部耳蜗受损导致：

104

三、X型选择题

1.近视眼与正视眼相比，前者的  A.近点变远 B.近点变近

C.远点变近 D.远点变远E.远点不变 2.关于视近物时晶状体的调节过程，错误的有 A.睫状肌收缩 B.睫状小带被拉紧 C.晶状体曲率减少 D.晶状体的折光能力增强 E.将近处辐散光线聚焦在视网膜上 3.视杆细胞的特点是

A.感受弱光 B.对物体的分辨力强

C.不能感受色光 D.与色盲的发生有关 E.密集于视网膜凹 4.双眼视觉的特点是

A.扩大视野 B.扩大生理盲点

C.形成立体视觉 D.增强明适应E.不利于判断物体的距离 5.颜色视野的特点是 A.红色最大 B.红色最小

C.白色最大 D.绿色最小E.蓝色最小 6.临床上较多见的色盲是 A.红色盲 B.黄色盲

C.绿色盲 D.蓝色盲E.全色盲 7.传音性耳聋是

A.多由外耳道或中耳病变引起B.多由耳蜗病变引起

C.气导大于骨导 D.骨导大于气导 E.气导与骨导均受损 8.瞳孔近反射的生理意义是

A.减少进入眼内的光线量 B.增加进入眼内的光线量

C.减少折光系统的球面像差和色像差 D.增加折光系统的球面像差和色像差E.使视网膜上形成更清晰的像 9.眼的视近调节过程包括 A.瞳孔缩小 B.瞳孔扩大

C.晶状体变凸 D.视轴会聚 E.眼裂增大 10.老花眼

A.视远物不清 B.视近物不清

C.看远物和正常眼无异D.主要为眼球前后径改变 E.晶状体弹性降低

105

四、判断题

1.远视眼的近点较远。

2.视近物时瞳孔缩小，此反射中枢在大脑皮层。 3.晶状体形状的改变是一种神经反射。 4.当悬韧带放松时可使晶状体曲度增大。

5.暗适应实际上是眼对光敏感性逐渐提高的过程，主要与视锥细胞中感光色素的合成增加有关。

6.阿托品可使瞳孔扩大。 7.缺乏维生素A将引起色盲。 8.视杆细胞的感光色素是视紫红质。

9.散光眼是指平行光线不能同时聚焦于视网膜的非正视眼。 10.在同一光照条件下，正常人的视野一般鼻侧较大，颞侧较小。 11.耳蜗微音器电位的频率与波形和刺激音的频率与波形完全相同。

12.把震动着的音叉置于颅骨中线处，患耳感觉声音更响，说明是传音性耳聋。 13.人体在匀速旋转过程中，半规管受刺激，引起机体产生反应。

五、填空题

1.视细胞是感光细胞，分_____和_____两种。

2.眼是视觉的_____，其适宜刺激是波长为_____的电磁波。 3.眼的折光系统由透明的_____、_____、_____和_____组成。 4.视觉是由_____、_____和_____的共同活动完成的。

5.眼的调节主要靠_____的改变、_____和_____，以上三者合称视近调节的三重反应。 6.睫状肌受_____纤维支配，当视近物时睫状肌_____晶状体_____，因而折光力。 7.非正视眼包括_____、_____和_____三种，可分别用_____、_____和矫正。 8.视锥细胞主要分布在视网膜_____处，而视杆细胞主要分布在视网膜_____部。 9.明适应时间_____，而暗适应时间相对_____。 10.夜盲症是由于_____缺乏，而引起_____减少所致。 11.颜色辨别是由_____完成的。 12.瞳孔对光反射中枢在_____。

13.具有感受色光功能的是_____系统，而只具有区别明暗功能的是_____系统。 14.远视眼时，远处平行光线聚焦于视网膜之_____，近处光线则聚焦于视网膜之。 15.晶状体弹性减弱，则眼的调节能力_____，近点变_____。

16.只在白昼活动的动物，其视网膜中的感觉细胞主要是_____；只在夜间活动的动物，则视网膜中的感光细胞主要是_____。

17.听觉器官由_____、_____和_____三部分所组成。

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18.听骨链硬化可导致_____性耳聋，耳蜗病变将导致_____性耳聋。

19.球囊和椭圆囊的适宜刺激是_____运动，半规管壶腹嵴的适宜刺激是_____运动 。 20.耳蜗_____部主要感受高频声波，耳蜗_____部则主要感受低频声波。 21.声波刺激引起耳蜗产生_____电位，再由它引起听神经兴奋。 22.感音性耳聋的_____导与_____导同样受损。

六、名词解释

1.感受器 2.感觉器官 3.近点4.瞳孔对光反射 5.视力 6.视野 7.明适应 8.暗适应 9.眼震颤10.听阈 七、简答题

1.简述眼的视近调节。

2.简述视网膜上感光细胞的分布与功能。 3.何谓听觉的行波学说? 4.何谓微音器电位?有何特点? 5.简述声波传入内耳的途径。

参

一、A型选择题

1．C 2．C 3．A 4．B 5．A 6．A 7．B 8．D 9．E 10．D

11．C 12．B 13．E 14．B 15．D 16．D 17．C 18．D 19．C 20．D 21．B 22．A 23．C 24．B 25．D 26．C 27．D 28．D 29．E 30．C 31．E 32．B 33．D 34．A 35．A 36．D 37．A 38．D 39．E 40．B 二、B型选择题

1．E 2．A 3．B 4．D 5．D 6．E 7．A 三、X型选择题

1.BC 2.BC 3.AC 4.AC5.CD 6.AC 7.AD 8.ACE9.ACD 10.BCE 四、判断题

1.√ 2. Χ 3.√ 4.√ 5. Χ 6.√ 7. Χ 8.√ 9.√ 10. Χ 11.√ 12.√ 13. Χ 五、填空题

1.视杆细胞 视锥细胞2.外部感受器官 370～740 nm 3.角膜 房水 晶状体 玻璃体4.眼 视神经 视觉中枢 5.晶状体 曲率半径 瞳孔缩小 双眼视轴会聚 6.动眼神经 副交感 收缩 变凸 增强

7.近视眼 远视眼 散光眼 凹透镜 凸透镜 圆柱透镜

8.凹 周边9.较短 较长10.维生素A 视紫红质11.视锥细胞12.中

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脑顶盖前区13.视锥 视杆14.上 后15.减弱 远

16.视锥细胞 视杆细胞17.外耳 中耳 内耳18.传音 感音19.直线 变速 旋转 变速20.底 顶21.微音器22.气 骨 六、名词解释略 七、简答题

1.眼的视近调节包括以下三方面：

①晶状体调节：视近物时，通过反射使睫状肌收缩，睫状小带放松，晶状体变凸，从而使晶状体的折光能力增加，将近处的辐散光线聚焦在视网膜上形成清晰的物像。

②瞳孔近反射：视近物时，反射性的使瞳孔缩小，以减少进入眼内的光线量和减少折光系统的球面像差与色像差，使视网膜成像更清晰。

③视轴会聚：视近物时，两眼的视轴同时向鼻侧聚合，使近处物像落在两眼视网膜的相称点上，产生单一清晰的像。

2.视网膜上的感光细胞分视锥细胞和视杆细胞两种。

①视锥细胞：密集于视网膜凹。其功能是司明视觉与色觉，对物体的分辨力强，光敏度差。

②视杆细胞：主要分布在视网膜周边部。其功能是感受弱光，无色觉，光敏度高，对物体的分辨力差。

3.行波学说认为，声波达卵圆窗后，基底膜的振动先从蜗底部开始，再以行波方式逐渐向蜗顶推进。频率愈高的声波，基底膜最大振动的部位越靠近蜗底；反之，则靠近蜗顶。基底膜振动幅度最大部位的毛细胞受刺激最强，其冲动沿听神经传导达听皮层相应区域，产生相应音调感觉。4.当耳蜗接受声波刺激时，可记忆到一种与声音声学图形相同的近似麦克风式的电位变化，称耳蜗微音器电位。耳蜗微音器电位的特点：①在一定刺激强度范围内，其频率、幅度与声波振动完全相同；② 潜伏期极短，无不应期；③不易疲劳，对低O2和深麻醉相对不敏感，在听神经变性时仍能出现。

5.声波传入内耳的途径有：①声波经外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗→前庭阶(外淋巴) →蜗管内淋巴，此为正常气导；②声波直接经中耳鼓室→圆窗→鼓阶(外淋巴)→蜗管内淋巴，此为病理气导；③声波经颅骨→骨迷路→鼓阶与前庭阶→蜗管内淋巴，此为骨导。

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